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Luis Rivas. Heilpraktiker

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Luis Rivas. Heilpraktiker

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“Die Befunde des Patienten bestimmen unsere Therapie, nicht die Vorlieben des Therapeuten"
Hinkelthein und Zalpour

19/10/2026

La agenda puede llenarse mientras la evolución del paciente sigue detenida.

En ese momento, conviene abrir la historia clínica y revisar el punto de partida. ¿Qué quería recuperar? ¿Qué intervención recibió? ¿Cómo respondió durante los días posteriores?

En clase cuento que volver a preguntar me permitió recoger información que había pasado por alto. Esa revisión forma parte de la responsabilidad clínica.

La continuidad del tratamiento necesita objetivos, un plazo razonado de reevaluación y criterios para modificar el plan. ¿Qué criterio utilizas para justificar una nueva sesión?

🧠 Luis Rivas Cano
Formaciones presenciales y Mentoría Clínica Avanzada.
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14/10/2026

Tres posiciones sobre la arteria radial pueden organizar una exploración mucho más amplia dentro del modelo que explico en esta clase.

En la valoración tradicional del pulso se utilizan posiciones diferentes y niveles de palpación. Aquí las empleo para presentar los meridianos que después iremos diferenciando durante el test.

La utilidad didáctica está en entender primero el mapa. Tres posiciones, una muñeca, la otra muñeca y los pares que vamos a investigar. Cuando el alumno comprende esa organización, deja de memorizar puntos aislados y puede seguir la secuencia de la exploración.

Después llega la parte interesante: una respuesta inicial todavía contiene demasiadas posibilidades. Tendremos que separar cada grupo, localizar el par implicado y volver a testar hasta saber qué respuesta estamos siguiendo.

Ese recorrido necesita método. Cada maniobra debería responder una pregunta concreta y dejar la siguiente un poco más precisa.

Mira de nuevo dónde coloco los tres dedos. Ahí comienza la exploración que después nos llevará a diferenciar los meridianos.

🧠 Luis Rivas Cano
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12/10/2026

Un tatuaje puede llevar años en la piel y seguir fuera de las preguntas de la consulta.

En las aulas lo menciono al revisar antecedentes cutáneos. La anamnesis debe concretar si existe alguna molestia, reacción o alteración observable. A partir de ahí se decide qué necesita valoración.

La hipótesis de un campo de perturbación asociado a un tatuaje tiene evidencia clínica limitada. Una atribución causal a distancia requiere una investigación que la observación de la piel no resuelve.

¿Preguntas por el proceso de cicatrización y los cambios posteriores cuando encuentras un tatuaje sintomático?

Si este post te hizo recordar un tatuaje que alguna vez te llamó la atención en consulta, guarda esa pregunta. Podemos seguir pensándola en las formaciones y en la Mentoría Clínica Avanzada. Encontrarás la información en mi bio.

09/10/2026

«Salió mejor» necesita una segunda pregunta: ¿qué ocurrió después?

En las clases he insistido en volver a explorar tras intervenir. Esa revisión también tiene que encontrar un lugar en la siguiente consulta, cuando el paciente puede contarte cómo le fue en su entorno habitual.

Piensa en la frase «me fue bien». ¿Durante cuánto tiempo? ¿Qué movimiento pudo hacer? ¿Qué actividad recuperó? ¿Cómo se encontró al día siguiente?

Precisar esas respuestas permite documentar la evolución.

07/10/2026

TÍTULO PARA CAPA
¿POR QUÉ TU TERAPIA DEJA DE AVANZAR?

Hay pacientes con los que llega un momento en que la terapia deja de avanzar. Esa respuesta merece una pregunta antes de continuar insistiendo en la misma región.
Hay pacientes con los que llega un momento en que la terapia deja de avanzar. Esa respuesta merece una pregunta antes de continuar insistiendo en la misma región.

En esta clase explico cómo incorporo la exploración de los meridianos dentro de mi secuencia cuando quiero comprobar si existe un componente sistémico que está modificando el test. El objetivo de esa exploración es obtener información que me permita decidir cómo continuar y qué necesita una valoración diferente.

Trabajo desde una lógica sencilla: localizo una respuesta, intervengo, vuelvo a testar y observo si algo ha cambiado. Cada resultado abre o cierra una posibilidad dentro del razonamiento que estoy siguiendo.

Un hallazgo de kinesiología aplicada necesita interpretarse dentro de sus límites. No establece por sí mismo un diagnóstico médico ni demuestra la causa de los síntomas. En esta demostración lo utilizo como parte del modelo de exploración que enseño.

Cuando llevas varias técnicas sobre la misma región y el resultado sigue detenido, ¿qué información necesitas revisar antes de continuar?

Esa pregunta aparece precisamente cuando la terapia deja de avanzar.

🧠 Luis Rivas Cano
Formaciones presenciales y Mentoría Clínica Avanzada.
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05/10/2026

Puedes terminar una sesión con una lista larga de técnicas realizadas y seguir sin saber cuál aportó el cambio.

En la clase conté que, en determinados casos, empezar por C0, C1 y C2 modificó mi secuencia de trabajo. Mi impresión fue favorable. Documentar la función y su evolución permite examinar esa impresión con criterio.

Antes de intervenir, elige una referencia: apertura bucal en milímetros, dolor durante una tarea o dificultad al masticar. Repítela y comprueba qué sucede entre consultas. La selección de cualquier técnica cervical requiere valoración de seguridad.

En la mentoría trabajamos preguntas como esta: ¿qué dato justifica tu primera decisión?

🧠 Luis Rivas Cano
Formaciones presenciales y Mentoría Clínica Avanzada.
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02/10/2026

Hay pacientes que sigues teniendo en la cabeza al terminar la consulta.

Repasas la historia clínica, lo que has explorado y la respuesta al tratamiento. La evolución sigue estancada y aparece una pregunta: «¿Qué me falta por comprender en este caso?».

Esa pregunta merece tiempo de estudio. Merece revisar tus hipótesis y profundizar en los conocimientos que utilizas para tomar decisiones.

Los días 30 y 31 de octubre de 2026 impartiré en Valencia el curso presencial Sistema Visceral, una formación orientada a entender mejor los casos que no avanzan.

Trabajaremos con un propósito: profundizar en el sistema visceral y enriquecer el razonamiento clínico con el que abordas estos casos en consulta.

Si mientras lees has pensado en alguno de tus pacientes, puedes conocer el programa y valorar cómo encaja esta formación en tu práctica.

Escribe VALENCIA en los comentarios y te envío el programa y las condiciones de inscripción.

30/09/2026

En 2010 participé en una investigación con 120 adultos sanos para estudiar los efectos inmediatos del estiramiento de los isquiotibiales.

Los participantes fueron distribuidos en tres grupos: control, estiramiento unilateral y estiramiento bilateral.

Antes de la intervención y cinco minutos después, medimos el umbral de dolor a la presión en los maseteros y trapecios superiores. También evaluamos la apertura activa de la boca.

Los grupos que recibieron el estiramiento mostraron un aumento del umbral de dolor a la presión en ambas regiones. La apertura de la boca aumentó aproximadamente 0,8 mm con el estiramiento unilateral y 1,4 mm con el bilateral.

Estos resultados corresponden a una respuesta inmediata observada en personas sanas. Su aplicación clínica y los mecanismos neurofisiológicos implicados requieren nuevas investigaciones.

¿Qué mecanismos considerarías al interpretar una respuesta producida en una región distante?

Referencia: Bretischwerdt C, Rivas Cano L, Palomeque del Cerro L, Fernández de las Peñas C, Alburquerque Sendín F. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 2010.

28/09/2026

El dolor posee intensidad, distribución y dinámica.

La sumación temporal estudia esa dinámica. Cuando un estímulo semejante se repite varias veces y la percepción aumenta de forma progresiva, aparece una señal de facilitación nociceptiva.

La modulación condicionada analiza otra función. Un estímulo condicionante activa mecanismos capaces de modificar la respuesta a un segundo estímulo. El resultado aporta información sobre el funcionamiento de las vías inhibitorias descendentes.

Estas respuestas dependen del estado global del paciente.

En un experimento realizado con adultos sanos, veinticuatro horas de privación total de sueño aumentaron la sensibilidad al dolor, facilitaron la sumación temporal y redujeron la modulación condicionada. El sueño de la noche anterior modificó la forma en que el sistema procesó el estímulo al día siguiente.

En consulta, la estandarización mantiene el valor del dato. La intensidad, el intervalo, la región estimulada, las instrucciones y la escala utilizada necesitan permanecer constantes.

La evaluación describe un perfil de procesamiento que después se integra con la historia y la función.

25/09/2026

Pamplona, 5, 6 y 7 de marzo de 2027.

Tres días de formación presencial para profundizar en el sistema visceral desde una mirada clínica, integrando anatomía, fisiología, relaciones funcionales y evaluación aplicada al paciente.

El objetivo del curso es ayudarte a comprender cómo las alteraciones viscerales pueden participar en diferentes patrones clínicos, cómo explorar esas relaciones con mayor precisión y cómo incorporar esa información dentro de tu razonamiento terapéutico.

Trabajaremos con una visión global del paciente, conectando estructuras, sistemas y respuestas que muchas veces permanecen fuera de una evaluación exclusivamente local.

Una formación pensada para fisioterapeutas y osteópatas que quieren ampliar su capacidad de análisis y entender mejor lo que el cuerpo está expresando en consulta.

Las plazas para Pamplona serán limitadas.

Para recibir información sobre programa, inscripción y condiciones, entra en contacto a través del link de la bio.

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