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Dr Alcedo fernandez

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Dominican Republic
Santo Domingo
Dr Alcedo fernandez

Cirujano urólogo dominicano, especialista en cirugía urológica moderna y vanguardista.

19/06/2026

Tu PSA salió elevado. Lo primero que pensaste fue cáncer. La realidad es más amplia.

El antígeno prostático específico se eleva por varias razones. La prostatitis aguda lo dispara. Una infección urinaria reciente lo altera. La propia hiperplasia benigna de próstata, sin nada maligno, sube los valores conforme el órgano crece. Incluso una ey*******ón en las 48 horas previas o un esfuerzo prolongado en bicicleta pueden alterar el resultado.

Por eso un PSA elevado no se interpreta solo. Se evalúa en contexto, con tacto digital re**al, ecografía y a veces resonancia multiparamétrica. Si la sospecha persiste, una biopsia dirigida confirma o descarta. La mayoría de los casos con PSA alto resultan no oncológicos.

El siguiente paso después de un PSA elevado es una consulta, no una conclusión. Escríbenos por WhatsApp para agendar tu evaluación con el Dr. Alcedo Fernández.

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17/06/2026

Muchos pacientes con próstata agrandada empiezan a tomar menos agua para no o***ar tanto. La lógica desde la frustración es clara. La fisiología dice otra cosa.

Como explica el Dr. Alcedo Fernández, el problema no es el agua que ingresa, es que la vejiga no se vacía bien. Cuando queda o***a residual después de cada micción, el espacio útil disminuye y el aviso de ir al baño llega mucho más rápido. Es la analogía del tanque de gasolina: si arrancas con tres cuartos en lugar de la mitad, te vacías antes y tienes que volver a llenar antes.

Reducir el líquido empeora otros frentes. La o***a se concentra, los cálculos encuentran terreno, las infecciones se instalan con más facilidad y los riñones trabajan en déficit. El síntoma que querías evitar se queda y se suman otros.

La solución va al fondo: evaluar por qué la vejiga no se vacía bien y tratar la causa. Si llevas tiempo limitando el agua, agenda tu evaluación con el Dr. Alcedo Fernández.

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15/06/2026

Aquí en Santo Domingo, a media mañana ya el cuerpo te está pidiendo agua. Pero la mayoría de los hombres llegan a la noche sin haber tomado ni un litro completo.

El riñón produce o***a las 24 horas filtrando aproximadamente 180 litros de plasma al día. Reabsorbe casi todo y excreta el resto. Si la ingesta de líquido baja demasiado, la o***a se concentra, los minerales tienen más tiempo para cristalizar y los cálculos encuentran terreno para formarse. La o***a concentrada también favorece que las bacterias se instalen.

La cantidad razonable depende del peso, del clima y de la actividad. Una referencia práctica son treinta mililitros por kilogramo de peso al día, y en climas cálidos como el nuestro un poco más. No es tomarse dos litros de golpe a las tres de la tarde. Es repartir el líquido a lo largo del día.

Si tienes antecedentes de cálculos o infecciones a repetición, pregunta por este tema en tu próxima cita con el Dr. Alcedo Fernández.

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14/06/2026

Hoy es el Día Mundial del Donante de Sangre. Quince minutos pueden sostener cirugías, transfusiones, vidas enteras. Desde la urología también pensamos en la sangre que aparece donde no debería.

La sangre en la o***a, llamada hematuria, puede ser visible o microscópica. La visible asusta y por eso suele llegar pronto a consulta. La microscópica se detecta en un análisis de o***a rutinario y muchas veces no genera síntomas. Las dos requieren estudio.

Las causas más comunes son infecciones urinarias y cálculos. Pero la hematuria también puede ser la primera señal de un tumor de vejiga o de riñón, sobre todo en hombres mayores de cincuenta o con antecedente de tabaquismo. Una sola vez justifica una evaluación completa.

Hoy celebramos a quienes donan. Y recordamos a quienes notan algo distinto en su cuerpo: vale la pena consultar.

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11/06/2026

Casi todas las semanas alguien me llega aterrado pensando que su próstata agrandada es cáncer. No lo es.

Son dos cosas distintas que comparten el mismo órgano. La hiperplasia benigna de próstata crece en la zona transicional y comprime la uretra desde adentro, por eso da síntomas urinarios casi de inmediato: chorro débil, urgencia, nicturia. El cáncer de próstata en cambio suele aparecer en la zona periférica, no toca la uretra al principio y puede crecer en silencio durante meses o años.

Tener HBP no aumenta el riesgo de desarrollar cáncer. Pero como ambas condiciones afectan el mismo órgano y elevan el PSA por motivos distintos, hay que diferenciarlas con cuidado. PSA, tacto digital re**al, ecografía y a veces resonancia multiparamétrica forman parte de esa evaluación.

Comparte este carrusel con quien necesite la información. Si tienes dudas sobre tu caso, pregunta en tu próxima cita con el Dr. Alcedo Fernández.

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08/06/2026

Llevas años despertando tres o cuatro veces a o***ar. Lo aceptaste como parte de la edad. Tu pareja se acostumbró al rito.

La nicturia, definida como levantarse a o***ar más de dos veces por noche, no es un comportamiento normal de la edad. Suele asociarse con hiperplasia benigna de próstata, pero también puede reflejar diabetes mal controlada, insuficiencia cardíaca leve, apnea del sueño o un patrón de producción nocturna alterada. Casi todas estas causas tienen tratamiento.

Dormir mal de forma crónica afecta tu energía diurna, tu ánimo, tu memoria y se asocia con mayor riesgo cardiovascular. No es un detalle menor. Es algo que vale la pena evaluar a fondo.

Si te levantas más de dos veces cada noche, agenda tu evaluación con el Dr. Alcedo Fernández.

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05/06/2026

Trabajas largas horas frente a una pantalla. Conduces todo el día. Postergas ir al baño porque interrumpes una llamada, porque no hay un baño limpio cerca, porque acabas en cinco minutos.

La vejiga sana maneja entre 400 y 500 mililitros antes de mandar la primera señal clara. Cuando esa señal se ignora de forma crónica, el músculo vesical pierde tonicidad, la o***a queda estancada más tiempo del que debería y eso facilita que las bacterias se instalen.

En consulta vemos infecciones urinarias a repetición en oficinistas, choferes, profesores. El patrón es el mismo: ir al baño cuando termina el día, no cuando lo avisa el cuerpo.

El ajuste es sencillo. Tomar agua de forma constante a lo largo del día y responder a la primera señal, no a la quinta. Si tienes infecciones frecuentes, conviene revisarlo con tu urólogo.

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03/06/2026

Empieza por una demora al iniciar. Después notas que el chorro ya no sale con la fuerza de antes. Luego que al terminar sientes que no vaciaste del todo, y vuelves al baño media hora después.

Son síntomas que la mayoría de los hombres atribuyen a la edad. Pero corresponden a un patrón clínico llamado prostatismo, y en más de la mitad de los hombres mayores de cincuenta años se asocia con hiperplasia benigna de próstata.

Una flujometría toma menos de cinco minutos en consulta y mide cuántos mililitros por segundo sales. Un PSA y una ecografía complementan la evaluación. A partir de ahí se puede definir si el caso amerita observación, tratamiento médico o quirúrgico.

Agenda tu evaluación con el Dr. Alcedo Fernández si llevas más de seis meses con estos cambios.

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01/06/2026

Cuando le explico a un paciente que existe el HOLEP, lo primero que pregunta es por la recuperación. Es razonable: lo que más asusta de una cirugía de próstata no es el procedimiento, es el después.

El HOLEP usa un láser de holmio para enuclear el tejido prostático que está obstruyendo el flujo urinario. Es una técnica precisa, con menor sangrado que la resección transuretral tradicional, y en la mayoría de los casos el paciente se va a casa al día siguiente.

Antes del procedimiento se evalúa flujo, PSA, la suspensión de los anticoagulantes no siempre es necesario con esta técnica. Después suele quedar una sonda vesical por 24 a 48 horas, molestia leve al o***ar durante la primera semana, y vuelta progresiva a actividades cotidianas entre los siete y los catorce días.

Guarda este post para tu próxima consulta. Si tienes próstata agrandada y quieres saber si HOLEP es una opción para tu caso, agenda tu evaluación con el Dr. Alcedo Fernández.

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31/05/2026

Hoy celebramos a las madres. Las que llevan al niño al pediatra, las que recuerdan la cita del esposo, las que insisten para que el padre se haga el chequeo aunque diga que no le hace falta. La salud de muchos hogares pasa por sus manos.

En URONET muchas de nuestras enfermeras y colaboradoras son también madres. Sostienen el consultorio durante el día y la casa al volver. Su labor sostiene buena parte de lo que hacemos cada día con nuestros pacientes.

Gracias a las madres que cuidan, a las que insisten, a las que acompañan. Hoy descansen un poco. Mañana volvemos a trabajar juntas por la salud de quienes confían en nosotros.

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