Dr. Alex Oña Ginecólogo/Obstetra

Dr. Alex Oña Ginecólogo/Obstetra Especialista en Ginecología y Obstetricia
Diplomado Medicina Materno Fetal
Máster en Infertilidad Humana

05/09/2026

El te aumenta el de ? El DIU no aumenta el riesgo absoluto de embarazo ectópico; de hecho, al ser muy eficaz para prevenir el embarazo, disminuye el número total de embarazos ectópicos.

La particularidad es que si una mujer queda embarazada usando un DIU, la proporción de esos embarazos que son ectópicos es mayor que en mujeres sin DIU.

En resumen:

* DIU de cobre o hormonal → ↓ riesgo absoluto de embarazo ectópico.
* Embarazo con DIU colocado → ↑ probabilidad relativa de que ese embarazo sea ectópico.
* Por eso, si hay embarazo y el DIU está colocado, debe descartarse embarazo ectópico.

03/09/2026

Las son una de .. Un embarazo ectópico puede convertirse rápidamente en una situación de alto riesgo para la paciente, especialmente si ocurre ruptura de la trompa.

* 🩸 Ruptura tubárica → hemorragia interna potencialmente grave.
* ❤️ Puede producir inestabilidad hemodinámica y shock hemorrágico.
* 🚨 El riesgo aumenta si el diagnóstico se retrasa.
* 🏥 Si está roto o la paciente está inestable, generalmente requiere tratamiento quirúrgico urgente.
* Si se diagnostica precozmente y la paciente está estable, existen alternativas como metotrexato en pacientes seleccionadas.

Frase para redes:

“Un embarazo ectópico puede comenzar sin síntomas importantes, pero evolucionar rápidamente a una emergencia que ponga en riesgo la vida de la paciente. El diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales.”

03/09/2026

en …La cirugía mínimamente invasiva —principalmente laparoscópica, histeroscópica y robótica— ofrece importantes ventajas frente a la cirugía abierta:

* 🔹 Incisiones más pequeñas y mejor resultado estético.
* 🔹 Menor dolor postoperatorio.
* 🔹 Menor sangrado y menor necesidad de transfusión.
* 🔹 Menor riesgo de infección de la herida quirúrgica.
* 🔹 Hospitalización más corta.
* 🔹 Recuperación y retorno a las actividades habituales más rápidos.
* 🔹 Menor formación de adherencias en comparación con algunas cirugías abiertas.
* 🔹 Mejor visualización de la anatomía pélvica mediante magnificación, especialmente en laparoscopia.
* 🔹 En pacientes seleccionadas, permite realizar procedimientos complejos con menor agresión quirúrgica.

01/09/2026

La no es la cura de la .. La endometriosis no siempre requiere cirugía. Se considera operar principalmente cuando:

* Dolor intenso o persistente pese al tratamiento médico.
* Endometriomas ováricos, especialmente si son grandes, sintomáticos o existen dudas diagnósticas.
* Endometriosis profunda con compromiso de intestino, vejiga, uréteres u otros órganos.
* Infertilidad, en casos seleccionados, según edad, reserva ovárica y otros factores.
* Complicaciones o progresión de la enfermedad.

No hay nada mas gratificante que ver a tu paciente recuperada y que te den un agradecimiento sincero… 🫂
28/08/2026

No hay nada mas gratificante que ver a tu paciente recuperada y que te den un agradecimiento sincero… 🫂

28/08/2026

Cuando hacer una por o ?

🟢 Vaginal

* Útero pequeño/moderado y móvil.
* Prolapso uterino.
* Patología benigna sin dificultad anatómica.

🟢 Laparoscópica

* Miomas, adenomiosis o endometriosis.
* Útero aumentado de tamaño.
* Adherencias o cirugías pélvicas previas.
* Necesidad de evaluar/tratar ovarios, trompas o pelvis.

👉 Ambas vías son preferibles a la abdominal abierta cuando son técnicamente posibles.

27/08/2026

No sé debe solo de en el sino mantener una de peso adecuada… La ganancia de peso recomendada durante el embarazo depende del IMC (índice de masa corporal) antes del embarazo. ¿Cómo debería aumentar por trimestre?

* 1.er trimestre: generalmente 0,5–2 kg en total.
* 2.º y 3.er trimestre: la ganancia es progresiva y depende del IMC inicial.
* En embarazos múltiples, las metas son diferentes.

Importante: no se busca simplemente “subir de peso”, sino mantener una ganancia adecuada para favorecer el crecimiento fetal y disminuir riesgos maternos y perinatales.

25/08/2026

Si estás en y tienes no se deben .. Tener miomas y estar en menopausia no significa automáticamente que haya que operarlos.

En general:

* Asintomáticos y estables: se pueden controlar con seguimiento clínico y ecográfico.
* Sangrado después de la menopausia: requiere estudio para descartar patología endometrial, independientemente de que existan miomas.
* Crecimiento del mioma después de la menopausia: merece una evaluación más cuidadosa.
* Dolor, presión, síntomas urinarios o intestinales importantes: puede considerarse tratamiento quirúrgico según el caso.
* Características ecográficas sospechosas o crecimiento significativo: requieren valoración especializada para descartar una lesión maligna, aunque esto es poco frecuente.

Idea clave: en la menopausia, más que la edad o la presencia del mioma, importan los síntomas, el crecimiento y las características del tumor.

24/08/2026

Se debe solicitar de ? No se debe solicitar colposcopia de manera rutinaria si el Papanicolaou es negativo.

La colposcopia está indicada principalmente cuando existe una alteración en el tamizaje (citología, prueba de VPH o ambas), o cuando hay una sospecha clínica que lo justifique.

En términos prácticos:

* Papanicolaou negativo + VPH negativo: generalmente continúa el tamizaje según la edad y protocolo.
* Papanicolaou negativo + VPH de alto riesgo positivo: depende del genotipo y antecedentes; algunos casos requieren colposcopia y otros vigilancia.
* Papanicolaou anormal: puede estar indicada la colposcopia según el resultado (ASC-US, LSIL, HSIL, AGC, etc.).
* Cuello uterino clínicamente sospechoso (lesión, sangrado inexplicado, etc.): puede requerir evaluación diagnóstica aunque la citología sea negativa.

Importante: un Papanicolaou negativo no descarta por completo una lesión cervical; por eso actualmente, cuando está disponible, la prueba de VPH de alto riesgo es el método de tamizaje más sensible.

22/08/2026

Tranquilizamos a nuestra antes de su y su .. “Uno de los mayores temores antes de una cirugía es la anestesia. 😟
Pero, ¿qué tan segura es realmente?

La anestesia moderna es altamente segura y está acompañada por un médico anestesiólogo que vigila de manera continua la presión arterial, frecuencia cardíaca, oxigenación y respiración durante todo el procedimiento.

💙 Informarse y conversar con el anestesiólogo antes de la cirugía ayuda a disminuir el miedo y la ansiedad.

La seguridad durante una cirugía comienza mucho antes de entrar al quirófano.”

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