دكتورة /نرڤين حربى - Dr.Nerveen Harby لأمراض النساء والتوليد والحقن المجهرى

  • Home
  • Egypt
  • Desouk
  • دكتورة /نرڤين حربى - Dr.Nerveen Harby لأمراض النساء والتوليد والحقن المجهرى

دكتورة /نرڤين حربى - Dr.Nerveen Harby لأمراض النساء والتوليد والحقن المجهرى ✨ اخصائي النساء والتوليد وعلاج تأخر الانجاب👶
✨ د. دكتوراة النساء والتوليد وعلاج العقم والتجميل النسائي 🤱

Uterine Hypotonia من أسباب تاخر تقدم الولادة 👩🏻‍⚕️مش كل حالة slow progress في الولادة معناها CPD أو إن الجنين مش هينزل.أ...
24/08/2026

Uterine Hypotonia من أسباب تاخر تقدم الولادة 👩🏻‍⚕️
مش كل حالة slow progress في الولادة معناها CPD أو إن الجنين مش هينزل.
أحد الأسباب المهمة هو uterine hypotonia / inadequate uterine contractions، يعني انقباضات الرحم غير كافية من حيث frequency أو duration أو intensity وبالتالي لا تُحدث effacement وdilatation وdescent بصورة مناسبة.
🔸 نفكر فيها إمتى؟
لو الـ cervix مش بيتقدم بالشكل المتوقع، والـ contractions:
ضعيفة
متباعدة
قصيرة المدة
مع عدم وجود evidence واضح على CPD أو malposition.
🔸 أسباب ممكن ترتبط بيها: • Prolonged labor
• Overdistended uterus
• Multiparity
• Maternal exhaustion
• Excessive uterine relaxation
• أحيانًا تكون ببساطة inadequate uterine activity أثناء الـ labor.
.
🔸 المهم جدًا قبل ما نقول إن المشكلة hypotonia:
لازم نقيّم Power + Passenger + Passage.
يعني نتأكد من: Fetal position & station + cervical progress + pelvic adequacy + contraction pattern.
ولو الانقباضات غير كافية، ممكن نحتاج augmentation with oxytocin بعد استبعاد contraindications وCPD، مع متابعة الأم والجنين بصورة مناسبة.
✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، والدكتورة سترد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

جالي الضغط في الحمل 🫄 ارتفاع ضغط الدم من أكثر المضاعفات شيوعًا أثناء الحمل، وقد يؤثر على صحة الأم والجنين إذا لم يتم اكت...
30/07/2026

جالي الضغط في الحمل 🫄

ارتفاع ضغط الدم من أكثر المضاعفات شيوعًا أثناء الحمل، وقد يؤثر على صحة الأم والجنين إذا لم يتم اكتشافه ومتابعته مبكرًا.

بيتشخص ازاي؟

📌 عندما يكون الضغط 140/90 مم زئبق أو أكثر في قياسين بينهما 4 ساعات.

أنواع ارتفاع الضغط مع الحمل:
🔹 Chronic Hypertension ضغط موجود قبل الحمل أو يظهر قبل الأسبوع 20.
🔹 Gestational Hypertension ضغط يظهر بعد الأسبوع 20 بدون وجود بروتين في البول أو علامات تأثر الأعضاء.
🔹 Preeclampsia (تسمم الحمل) ارتفاع ضغط بعد الأسبوع 20 مع وجود بروتين في البول أو علامات تأثر أعضاء الجسم مثل الكبد، الكلى، المخ أو نقص الصفائح.

أعراض تستدعي التوجه للمستشفى فورًا:

⚠️ صداع شديد لا يتحسن.
⚠️ زغللة أو تشوش في الرؤية.
⚠️ ألم شديد أعلى البطن أو تحت الضلوع اليمنى.
⚠️ ضيق في التنفس.
⚠️ تورم مفاجئ بالوجه أو اليدين.
⚠️ قلة حركة الجنين.👉👉👉👉💥
المضاعفات المحتملة إذا لم يُعالج: • تسمم الحمل الشديد. • التشنجات (Eclampsia). • انفصال المشيمة. • تأخر نمو الجنين. • الولادة المبكرة.

بنتابع ايه؟

✔️ قياس الضغط بانتظام.
✔️ تحليل بول وفحوصات وظائف الكلى والكبد والصفائح عند الحاجة.
✔️ متابعة نمو الجنين والسائل الأمنيوسي والدوبلر حسب الحالة.
✔️ استخدام أدوية الضغط الآمنة للحمل.
✔️ تحديد موعد الولادة حسب نوع الحالة وشدتها.

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

🥰حمد الله على السلامه 🥰ولاده قيصرية بدون الم    😘ديجا القمر 😘✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨نحن معكِ في كل خ...
27/07/2026

🥰حمد الله على السلامه 🥰
ولاده قيصرية بدون الم


😘ديجا القمر 😘

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

ليه ممكن يفشل حث الولادة الطبيعية بالميزوتاك (Misoprostol)او السيتوتك ؟ 🤰أهم أسباب فشل الحث:🔹 عنق الرحم غير مهيأ للولادة...
22/07/2026

ليه ممكن يفشل حث الولادة الطبيعية بالميزوتاك (Misoprostol)او السيتوتك ؟ 🤰

أهم أسباب فشل الحث:

🔹 عنق الرحم غير مهيأ للولادة
لو كان عنق الرحم طويل، مغلق، أو غير لين (Bishop score منخفض)، قد يحتاج وقتًا أطول أو وسائل أخرى لتجهيزه.

🔹 ضعف استجابة عضلة الرحم للدواء
بعض السيدات لا يحدث لديهن نشاط رحمي كافٍ رغم الجرعات المناسبة.

🔹 وضعية رأس الجنين أو عدم نزوله بالحوض
حتى مع وجود انقباضات قد لا يحدث تقدم في الاتساع إذا لم يكن الرأس نازلًا بشكل مناسب.

🔹 زيادة وزن الأم أو الجنين
قد ترتبط أحيانًا بزيادة احتمالية فشل الحث، خاصة مع عوامل أخرى.

🔹 وجود أسباب تقلل فرصة الولادة الطبيعية
مثل ضيق الحوض، أو وضع غير مناسب للجنين، أو مشاكل في المشيمة أو الجنين تستدعي إنهاء الحمل.

🔹 توقعات غير واقعية لسرعة الاستجابة
بعض الحالات تحتاج 24 ساعة أو أكثر خاصة في البكرية، لأن الهدف الأول من الميزوتاك هو تجهيز عنق الرحم وليس دائمًا بدء الولادة فورًا.

✅ نجاح الحث يعتمد على عدة عوامل:
جاهزية عنق الرحم + وضع الجنين + عمر الحمل + عدد الولادات السابقة + سبب الحث + المتابعة الجيدة.

🎀🎀 قرار الاستمرار في الحث أو اللجوء للقيصرية يعتمد على تقييم حالة الأم والجنين، وليس فقط على عدد ساعات الحث.



✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

Saddle Anesthesia في الولادة الطبيعية🥰💉  هي نوع من التخدير الشوكي (Spinal Anesthesia) يُستخدم بجرعة صغيرة جدًا، بحيث يتر...
08/07/2026

Saddle Anesthesia في الولادة الطبيعية🥰
💉 هي نوع من التخدير الشوكي (Spinal Anesthesia) يُستخدم بجرعة صغيرة جدًا، بحيث يتركز تأثيره في منطقة العجان (Perineum) وأسفل الحوض، وهي المناطق المسؤولة عن ألم المرحلة الثانية من الولادة.
متى يمكن استخدامها؟
✅ عند توقع ولادة وشيكة مع اكتمال اتساع عنق الرحم.
✅ عند الحاجة لتخفيف ألم الدفع أو أثناء إصلاح تمزقات العجان بعد الولادة.
✅ إذا لم يكن هناك وقت كافٍ لتركيب Epidural.
المميزات:
✔️ تسكين سريع جدًا (خلال دقائق).
✔️ جرعة قليلة من المخدر.
✔️ تأثير محدود على حركة الساقين مقارنة بالسباينال التقليدي. ✔️ لا تحتاج إلى قسطرة مثل الإيبيدورال.
✔️ تساعد الأم على التعاون أثناء الولادة مع تخفيف الألم.
العيوب:
⚠️ مدة مفعول قصيرة (حوالي 60–90 دقيقة).
⚠️ لا تناسب الولادة المتوقع أن تستغرق وقتًا طويلًا.
⚠️ قد يحدث انخفاض في ضغط الدم أو احتباس بول أو صداع ما بعد التخدير الشوكي، وإن كانت احتمالاتها أقل مع الجرعات الصغيرة.
هل تؤثر على الجنين؟
في الجرعات المستخدمة للـ Saddle Anesthesia لا يوجد تأثير مباشر يُذكر على الجنين، مع ضرورة متابعة ضغط الأم ونبض الجنين كالمعتاد.

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

آكل إمته بعد الولادة القيصرية؟🍽️من أكثر الأسئلة اللي بتتكرر بعد العملية القيصرية: "إمتى أقدر آكل؟ وهل لازم أستنى لحد ما ...
30/06/2026

آكل إمته بعد الولادة القيصرية؟🍽️
من أكثر الأسئلة اللي بتتكرر بعد العملية القيصرية: "إمتى أقدر آكل؟ وهل لازم أستنى لحد ما أسمع صوت الأمعاء أو أخرج غازات؟"
👈وفقًا للتوصيات الحديثة:
✅ الأكل المبكر بعد القيصرية آمن لمعظم السيدات، ولا توجد حاجة للانتظار حتى عودة حركة الأمعاء إذا كانت الحالة مستقرة.

متى نبدأ؟

يمكن البدء برشفات من الماء بمجرد الإفاقة واستقرار الحالة.
ثم الانتقال إلى السوائل إذا لم توجد غثيان أو قيء.
وبعدها يمكن تناول طعام خفيف ثم الطعام العادي حسب قدرة الأم ورغبتها، وغالبًا خلال الساعات الأولى بعد الجراحة.

ايه فايدة الأكل المبكر؟
🌸 يساعد على:
سرعة عودة حركة الأمعاء.
تقليل الشعور بالجوع والعطش.
تحسين التعافي واستعادة النشاط.
دعم الرضاعة الطبيعية.
زيادة راحة الأم وتقليل مدة الإقامة بالمستشفى.

💢هل توجد حالات تحتاج لتأخير الأكل؟

في بعض الحالات الخاصة مثل:
وجود مضاعفات أثناء الجراحة.
إصابة أو اشتباه إصابة بالأمعاء.
القيء المستمر أو عدم استقرار الحالة العامة.

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

نقص الصفائح الدموية مع الحمل 💣Physiological Thrombocytopenia in Pregnancy (Gestational Thrombocytopenia)انخفاض الصفائح ا...
29/06/2026

نقص الصفائح الدموية مع الحمل 💣
Physiological Thrombocytopenia in Pregnancy (Gestational Thrombocytopenia)
انخفاض الصفائح الدموية الفسيولوجي أثناء الحمل هو أكثر أسباب نقص الصفائح شيوعًا، ويمثل حوالي 75% من حالات نقص الصفائح أثناء الحمل.

💢ليه بيحصل؟

💯 زيادة حجم البلازما (Hemodilution).
💯 زيادة استهلاك الصفائح داخل الدورة الدموية والمشيمة.
💯 زيادة معدل تكسير الصفائح بشكل طبيعي أثناء الحمل.

💢بيظهر امته؟

يظهر غالبًا في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.
يكون نقص الصفائح بسيطًا، وغالبًا 100,000–150,000/µL (ونادرًا ما يقل عن 70,000/µL).

بيتصف بأنه:👉

لا يسبب أعراض نزيف.
لا يرتبط بزيادة خطر النزيف للأم أو الجنين.
لا يسبب نقص صفائح عند المولود.
يعود عدد الصفائح إلى الطبيعي خلال 1–2 شهر بعد الولادة.

💢بيتشخص ازاي؟
بعد استبعاد الأسباب الأخرى مثل:
Immune thrombocytopenia
Preeclampsia وHELLP syndrome
Thrombotic thrombocytopenic purpura
Disseminated intravascular coagulation

💢العلاج:
لا يحتاج إلى علاج، ويكفي المتابعة الدورية لعدد الصفائح، مع إعادة تقييم الحالة إذا انخفض العدد إلى أقل من 70,000/µL أو ظهرت أعراض نزيف أو كان نقص الصفائح موجودًا قبل الحمل أو في بداية الثلث الأول.

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

ازاي اعرف ان البيبي مكتمل بالسونار ؟ 👨‍⚕️في أواخر الحمل أحيانًا بنحتاج نطمن إن الجنين وصل لمرحلة جيدة من النضج الجنيني (...
25/06/2026

ازاي اعرف ان البيبي مكتمل بالسونار ؟ 👨‍⚕️

في أواخر الحمل أحيانًا بنحتاج نطمن إن الجنين وصل لمرحلة جيدة من النضج الجنيني (fetal maturity)، وبيظهر ده من خلال بعض العلامات بالسونار، لكن مهم جدًا نعرف إن العلامات دي مساعدة فقط وليست بديلًا عن تحديد عمر الحمل بدقة من تاريخ آخر دورة أو سونار أول الحمل.
أهم علامات نضج الجنين بالسونار:

🔹 ظهور نواة تعظم المشاش السفلي لعظمة الفخذ
Distal femoral epiphysis
وغالبًا تظهر من حوالي 32–33 أسبوع، ووجودها بوضوح يدعم أن الحمل في مرحلة متقدمة.
🔹 ظهور نواة تعظم المشاش القريب لعظمة القصبة
Proximal tibial epiphysis
وغالبًا تظهر بعد 35 أسبوع، ووجودها يرجّح أن الحمل قريب من تمام النمو.
🔹 نضج المشيمة بالسونار
Placental grading
ووصول المشيمة إلى Grade III قد يكون علامة على تقدم عمر الحمل ونضج الجنين، لكن لا يُعتمد عليه وحده لأن درجة المشيمة قد تتأثر بعوامل أخرى.
🔹 وجود صدى أو جزيئات داخل السائل الأمنيوسي
قد يُرى بالسونار echogenic particles نتيجة وجود vernix، وقد يكون ذلك مصاحبًا لتقدم الحمل، لكنه ليس علامة دقيقة بمفرده.

💟لما بنشوف الحاجات دي بنطمن شوية ناحية البيبي بس لازم نربط بينهم وبين العمر اللي حددناه للحمل من اول متابعه ودا بيكون الأدق.

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

22/06/2026

ولادات النهاردة🤩😘.......تاب بلوك مجانا لو المنتخب فاز ان شاء الله 🥰


ليه بيحصل نزيف مع اللولب النحاسي؟اللولب النحاسي بيشتغل عن طريق إحداث تفاعل التهابي بسيط داخل بطانة الرحم يمنع الحمل، وده...
20/06/2026

ليه بيحصل نزيف مع اللولب النحاسي؟

اللولب النحاسي بيشتغل عن طريق إحداث تفاعل التهابي بسيط داخل بطانة الرحم يمنع الحمل،
وده ممكن يؤدي إلى:
زيادة سماكة بطانة الرحم نسبيًا
زيادة تدفق الدم أثناء الدورة
تقلصات أقوى في الرحم

⏱️ إمتى يعتبر طبيعي؟

نزيف أو تبقيع بسيط بين الدورات في أول 3–6 شهور
زيادة مدة الدورة أو غزارتها بشكل نسبي
مغص خفيف إلى متوسط مع الدورة

☠️ إمتى نقلق؟

نزيف شديد جدًا (تغيير فوطة كل ساعة أو أقل)
استمرار النزيف بعد 6 شهور بدون تحسن
دوخة أو علامات أنيميا
ألم شديد غير محتمل
نزيف بعد فترة استقرار طويلة مع اللولب

🧪 لازم نعمل إيه لو النزيف مزعج؟
التأكد من مكان اللولب بالسونار
استبعاد الحمل (نادر لكنه مهم)
تحليل دم لو في أنيميا(CBC..s.Ferritin)
ممكن نستخدم مضادات التهاب غير ستيرويدية لتقليل النزيف في بعض الحالات (Brufen).

✨ د. نرفين حربي - استشاري النساء والتوليد ✨

نحن معكِ في كل خطوة نحو رحلة الأمومة ❤️👶 لا تترددي في الاستفسار، احنا هنا عشان ندعمك 😊
📩 للاستفسارات:
اتركي تعليقًا أو أرسلي لنا رسالة، واحنا هنرد عليكِ في أقرب وقت 💬👩‍⚕️

📞 أرقام التواصل:
📌 01080684020
📌 01013274578
🚨 للطوارئ فقط: 01000267838

📍 عناوين العيادات:
🏥 الفرع الأول: دسوق، أول شارع المستشفى العام، بجوار مدرسة الأشراف.
🏥 الفرع الثاني: الصافية، جسر النيل، بجوار الموقف، منزل د/ علاء النجار.

Address

شارع المستشفى العام
Desouk

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when دكتورة /نرڤين حربى - Dr.Nerveen Harby لأمراض النساء والتوليد والحقن المجهرى posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share