03/09/2026
¿La terapia hormonal en menopausia aumenta la mortalidad a largo plazo?
Un estudio publicado el 18 de febrero de 2026 en The BMJ e indexado en PubMed aporta datos muy interesantes.
Se trata de un gran estudio de cohortes realizado a partir de los registros nacionales de Dinamarca.
Analizaron a 876.805 mujeres.
De ellas, 104.086 utilizaron terapia hormonal menopáusica sistémica y el seguimiento medio fue de 14,3 años.
Durante ese periodo fallecieron 47.594 mujeres.
¿El resultado principal?
Después de ajustar por edad, diabetes, hipertensión, colesterol, nivel socioeconómico y otros factores, el uso de terapia hormonal menopáusica no se asoció con un aumento de la mortalidad por cualquier causa.
Y en algunos periodos de utilización se observó incluso una menor mortalidad asociada, especialmente entre los 3 y los 10 años de tratamiento. Pero aquí hay que ser muy rigurosos.
Este es un estudio observacional, no un ensayo clínico aleatorizado. Por tanto, estos resultados NO demuestran que la terapia hormonal haga vivir más ni que sea la responsable de esa menor mortalidad. De hecho, los propios autores han señalado posteriormente que los análisis según duración del tratamiento deben considerarse exploratorios y ser interpretados con cautela.
Entonces, ¿con qué me quedo?
Con que en esta enorme cohorte de mujeres, seguida durante más de 14 años, la terapia hormonal menopáusica no se asoció con un aumento de la mortalidad a largo plazo.
No significa que sea un tratamiento para todas las mujeres. La indicación siempre debe individualizarse teniendo en cuenta edad, momento de inicio, antecedentes, síntomas, tipo de hormona, dosis y vía de administración.
Pero sí significa que necesitamos seguir hablando de terapia hormonal desde la evidencia actual y no únicamente desde miedos heredados de hace décadas.En menopausia necesitamos menos miedo y mejores datos.
Referencia:
Mikkelsen AP, Bergholt T, Lidegaard Ø, Scheller NM. Menopausal hormone therapy and long term mortality: nationwide, register based cohort study. BMJ. 2026;392:e085998.
PMID: 41708152
DOI: 10.1136/bmj-2025-085998