15/06/2026
🔎 Medicamentos y reflujo
💊 Algunos fármacos pueden influir en el reflujo, no porque “produzcan ácido”, sino porque pueden modificar cómo funciona el esófago y el esfínter esofágico inferior (EEI), la válvula que separa el estómago del esófago.
🧠 Benzodiacepinas y sedantes
➡️ Pueden reducir la actividad esofágica y favorecer más relajaciones del EEI.
➡️ En personas predispuestas, esto puede facilitar episodios de reflujo.
💪 Relajantes musculares centrales
➡️ Al disminuir el tono muscular general, pueden afectar indirectamente al soporte esofágico y diafragmático del EEI.
💊 Antidepresivos tricíclicos (p. ej., amitriptilina)
➡️ Por su efecto anticolinérgico, pueden reducir la actividad esofágica y, en algunos casos, facilitar el reflujo.
➡️ Pero aquí está la clave: esos mismos fármacos, a dosis bajas y con otra indicación, también se usan como neuromoduladores para reducir la hipersensibilidad esofágica y el dolor en el reflujo funcional.
❗ ¿Es una contradicción? No.
👉 Son mecanismos distintos:
• uno actúa sobre el músculo y el esfínter
• otro sobre cómo el sistema nervioso percibe el malestar
👤 Conclusión
No todos los medicamentos afectan igual a todas las personas.
La evidencia indica que pueden influir en el reflujo en personas predispuestas, pero su impacto es variable y depende del contexto, la dosis y el perfil del paciente.
📌 Siempre: individualizar, observar síntomas y evitar mensajes simplistas.
Os dejamos también alguna referencia 😎
Saleh S, Fass R. The Use of Antidepressants in Patients With Depression Is Associated With Gastroesophageal Reflux Disease and Disease Severity. Neurogastroenterol Motil. 2025 Jun;37(6):e70010. doi: 10.1111/nmo.70010. Epub 2025 Mar 3. PMID: 40033459.