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10/10/2026

Hernie Discale : que se passe-t-il pendant l’opération ?

Entre chaque vertèbre se trouve un disque. Pour se le représenter, imaginez une olive : une enveloppe ligamentaire solide, l’annulus, qui entoure une pâte un peu liquide.

Comment se forme une hernie ?

◉ l’intérieur du disque se déplace sur le côté

◉ il finit par traverser l’annulus

◉ il vient alors appuyer sur le nerf, qui s’irrite

Le trajet du nerf sciatique

◉ il passe dans la fesse, où on le confond souvent avec le muscle piriforme

◉ il descend parfois jusqu’au pied

◉ la douleur peut augmenter en position assise, en tendant la jambe ou au toucher, car ces mouvements font bouger le fragment de disque contre le nerf

Le geste chirurgical

◉ à l’aide d’une petite curette, le chirurgien retire la hernie pour libérer le nerf

◉ un petit or***ce reste dans l’annulus et doit cicatriser

Après l’opération : une période de prudence

◉ marcher et rester actif est recommandé, la marche n’a rien de dangereux

◉ il est conseillé d’éviter de porter des charges lourdes, de se pencher ou de se tordre, afin de laisser le disque cicatriser au mieux

◉ la rééducation lombaire avec votre kinésithérapeute débute généralement autour de quatre semaines

Retrouvez dans l’appli Doado des contenus informatifs avec des chirurgiens pour mieux comprendre votre dos, et des programmes d’entretien pour en prendre soin au quotidien.

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08/10/2026

Arthrose cervicale : que révèle une radiographie du cou ?

Sur une colonne saine, les disques entre les vertèbres sont plutôt hauts. Sur cette radio, on observe au contraire une arthrose multi-étagée, c'est-à-dire présente à plusieurs niveaux.

Ce que l'on voit :

◉ les vertèbres sont quasiment collées : il ne reste plus beaucoup de disque, signe d'une usure du cartilage

◉ les vertèbres ne sont plus de petits cubes parfaits : des excroissances osseuses appelées ostéophytes apparaissent, ce sont des déformations arthrosiques

◉ à l'arrière des vertèbres, les articulations postérieures sont elles aussi touchées et ont augmenté de volume

Le premier facteur de l'arthrose : le temps

◉ avec les années, notre « kilométrage » augmente, et le cou s'use un peu

◉ après 40 ans, présenter de l'arthrose cervicale est assez normal, et la plupart du temps, on vit très bien avec

Quand faut-il consulter ?

◉ lorsque l'arthrose comprime le passage d'un nerf ou de la moelle épinière

◉ lorsque des symptômes neurologiques apparaissent : troubles moteurs, sensation de faiblesse

Dans ces situations, un avis spécialisé s'impose.

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06/10/2026

Syndrome de la queue de cheval : quand le dos devient une urgence absolue

En chirurgie du dos, une situation impose d'agir sans attendre : le syndrome de la queue de cheval.

De quoi s'agit-il ?

◉ le canal lombaire est comprimé de façon très brutale, souvent par une hernie discale très volumineuse

◉ les nerfs qui contrôlent le bas du bassin se situent au centre du canal : lorsque la compression est aussi importante, ce sont eux qui sont touchés

◉ la douleur dans les jambes n'est pas toujours présente, ce qui peut retarder l'alerte

Les signes qui doivent alerter :

◉ une perte brutale du contrôle des urines ou des sphincters

◉ une anesthésie « en selle », c'est-à-dire une perte de sensibilité au niveau du bassin, des parties génitales ou des fesses

◉ l'impression de ne plus sentir ses fessiers se contracter

Que faire ?

Consultez très rapidement, aux urgences. Cette situation relève purement et simplement de la chirurgie.

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04/10/2026

Hernie discale : faut-il forcément se faire opérer ?

On entend souvent que seules 5 % des hernies discales nécessitent une opération.

Globalement, c'est plutôt vrai : parmi les personnes qui souffrent d'une hernie, assez peu en arrivent à la chirurgie.

Pourquoi ?

◉ Dans 3 cas sur 4, une sciatique liée à une hernie discale s'apaise d'elle-même avec le temps

◉ On observe même fréquemment une résorption de l' hernie entre 3 et 6 mois

D'où vient la douleur dans la jambe ?

◉ L'hernie appuie sur le nerf, mais ce n'est pas tout

◉ L'inflammation autour de la hernie joue aussi un rôle important : certaines molécules, comme le TNF alpha, ont un effet irritant sur le nerf

◉ À mesure que cette inflammation diminue, avec le temps et l'accompagnement médical adapté, la douleur s'atténue progressivement

Une pathologie qui évolue favorablement trois fois sur quatre mérite qu'on lui laisse le temps de s'améliorer.

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03/10/2026

Prothèse discale : comment se passe la récupération après l'opération ?

La prothèse discale est un implant métallique qui remplace un disque abîmé, ici entre les vertèbres L4 et L5.

Après l'intervention :

◉ on se lève le jour même, quelques heures après la chirurgie

◉ le retour à la marche est rapide : l'objectif est de marcher plus d'une heure par jour au bout de 4 à 6 jours, selon les suites opératoires

◉ quelques exercices doux sont proposés dès les premiers jours pour renforcer les jambes et redonner confiance au cerveau

◉ une rééducation plus active débute une fois le ventre cicatrisé, vers six semaines selon les protocoles

◉ centrée sur le mouvement, elle vise à retrouver de la fonction, car les personnes qui souffrent du dos depuis longtemps sont souvent déconditionnées

Pour qui ?

◉ l'indication de choix reste la discopathie inflammatoire qui résiste à tout : rééducation, école du dos, traitements médicaux

◉ elle s'adresse aux quelques pourcents de patients qui souffrent depuis des années, voire des décennies, sans amélioration malgré tous leurs efforts

Mécaniquement, cette chirurgie fonctionne très bien. Elle ne constitue pas pour autant une solution miracle.

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01/10/2026

Kyste articulaire lombaire : peut-il provoquer des douleurs dans la jambe ?

Le kyste articulaire est une petite poche remplie de liquide qui se forme au niveau des articulations situées à l'arrière des vertèbres.

Ce qu'il faut savoir :

◉ un peu comme une hernie discale, ce kyste peut venir appuyer sur le nerf à sa sortie de la colonne, voire empiéter légèrement sur le canal lombaire

◉ il agit alors comme un caillou dans la chaussure, et peut provoquer des douleurs qui descendent dans la jambe

◉ selon les cas, il peut être ponctionné, voire retiré chirurgicalement

◉ il se visualise à l'IRM et, lorsqu'il est symptomatique, nécessite un suivi par un spécialiste

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29/09/2026

Après une chute : comment réduire le risque de récidive ?

Cette personne âgée fait exactement ce qu'il faut : se réadapter physiquement pour limiter le risque de retomber.

Au programme :

◉ du renforcement musculaire avec charges

◉ des exercices d'équilibre et de réadaptation

◉ des sauts autour d'un step, pour travailler l'explosivité

Pourquoi les sauts sont si importants ?

◉ avec l'âge s'installe la sarcopénie, c'est-à-dire une perte progressive de masse et de force musculaires

◉ elle touche particulièrement les fibres de type 2, les fibres rapides, celles qui nous permettent de réagir vite pour nous rattraper en cas de déséquilibre

◉ les exercices pliométriques, comme les sauts, sollicitent justement ces fibres

La rééducation chez le kiné reste essentielle. Mais cette personne âgée va plus loin, en poursuivant son programme d'entretien en salle de sport. Et malgré l'âge, les progrès sont bien là.

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27/09/2026

Prothèse discale lombaire : comment se déroule l'intervention ?

La prothèse discale consiste à remplacer un disque abîmé par un implant, ici entre les vertèbres L4 et L5.

Comment se passe l'opération :

◉ le chirurgien passe par le ventre et écarte les abdominaux sur le côté pour accéder à la colonne

◉ il retire progressivement le disque endommagé, puis le remplace par la prothèse

◉ cet implant est mobile : il accompagne les mouvements de flexion, d'extension, de rotation et, dans une moindre mesure, d'inclinaison

Pourquoi passer par l'avant ?

◉ cette voie d'abord offre un accès direct au disque, sans structure réellement gênante

◉ à l'inverse, poser la prothèse par l'arrière obligerait à écarter les nerfs pour faire passer l'implant, ce qui serait trop risqué, sans compter les éléments osseux qui compliquent l'accès

Cette chirurgie donne de bons résultats, mais elle ne constitue pas pour autant une solution miracle.

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