Créatif, la clinique des anticoagulants d'Ile-de-France

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Créatif, la clinique des anticoagulants d'Ile-de-France

L'un de vos proches ou vous-même prenez un anticoagulant ? Voici toutes les réponses à vos questions.

Le Créatif – Centre de Référence et d'Education des AntiThrombotiques d'Ile-de-France – est une association à but non lucratif qui accompagne depuis plus de dix ans des patients dans la gestion de leur traitement antithrombotique et en particulier anticoagulant par anti-vitamine K (AVK). Le Créatif – appelé à l'origine Clinique des AntiCoagulants d’Ile-de-France ou CAC IDF, en référence aux structures similaires existant à l'étranger – est également un centre de recours pour les professionnels de santé (télé-expertise) et propose à tous les patients et à leurs aidants une éducation thérapeutique. Le Créatif bénéficie depuis 2008 du soutien financier de l’ARS et de l’APHP. Reconnu comme organisme d’intérêt général, le Créatif peut à ce titre percevoir des dons ou des legs.

15/09/2026

SOUS AVK, PEUT-ON PERCER SA PEAU ?

🔴 Après le tatouage (voir notre publication du 21 juillet 2026), c'est au tour du piercing d'être évalué par le Créatif : est-il compatible avec un traitement par AVK (antivitamine K : coumadine, préviscan, sintrom) ?

🔵 A priori, oui, dans les conditions suivantes :
🔹 INR dans la zone thérapeutique, vérifié dans les 24 à 72 heures avant le piercing ;
🔹 piercing superficiel et dans une zone sur laquelle il est facile d'appliquer une compression pour aider le sang à coaguler ;
🔹 accord du médecin qui gère votre traitement anticoagulant.

🟠 Le site choisi pour le piercing est donc important. Le lobe de l'oreille présente un risque faible par exemple, alors que la langue, la bouche, les organes génitaux et le septum nasal (cloison des fosses nasales) profond sont à éviter. Pour le cartilage de l'oreille, la narine, l'arcade sourcilière et le nombril, le risque est intermédiaire : à évaluer au cas par cas.

🟢 Après le perçage, votre perceur corporel devra appliquer une compression directe, ferme et continue (en se retenant donc de l'envie de soulever la compresse de temps en temps pour jeter un œil !) pendant de 10 à 15 minutes. Il ne devra pas appliquer de produits hémostatiques (qui facilitent localement la coagulation) ni de désinfectant agressif.

🟣 Bien sûr, comme dans le cas du tatouage, n'interrompez pas votre traitement, ne serait-ce qu'un jour, pour faire descendre votre INR « pour être tranquille » le jour J !

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Le mardi 22 septembre 2026 à 17 h, voyons si les AVK (antivitamine K : coumadine, préviscan et sintrom) « font saigner ».
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08/09/2026

LE 14 SEPTEMBRE, ON S'Y (RE)MET !

🟡 Lundi prochain, le 14 septembre 2026, ce sera la fête du sport. L'idée est de permettre à tous de découvrir les bienfaits de l’activité physique et sportive ou d’essayer de nouveaux sports, tout en s’amusant en famille ou entre amis.

🟢 Pour les franciliens, entre autres événements partout en Ile-de-France, la rue de Rivoli à Paris se transformera en terrain de sport géant : https://www.sports.gouv.fr/fete-du-sport-un-evenement-emblematique-au-coeur-de-la-capitale-9912

🔵 Partout en France, des animations gratuites seront proposées. Quelques exemples :
🔹 marche nordique (Le Vauclin, Martinique)
🔹 équitation (Limoux, Aude)
🔹 longe-côte (Saint-Georges-de-Didonne, Charentes-maritimes)
🔹 tennis et pickelball (Crespin, Hauts-de-France)

🟣 Tout le programme est ici avec une carte interactive :
https://www.sports.gouv.fr/fete-du-sport-le-nouveau-grand-rendez-vous-festif-et-sportif-de-la-rentree-9868

🟠 Pour mémoire, les Maisons sport et santé n'attendent que vous pour vous aider à reprendre petit à petit une activité physique sur mesure, tenant compte de vos problèmes de santé et, bien souvent, c'est gratuit ! Notre article : https://www.creatif-cac.fr/des-maisons-sport-sante-dans-toute-la-france/

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Mardi prochain, le 15 septembre 2026 à 17 h, après les tatouages, c'est au tour de la pratique du piercing d'être évaluée par le Créatif.
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01/09/2026

C'EST LA RENTRÉE !

🔴 Le Créatif est à nouveau à vos côtés pour gérer vos INR. Alors, n'oubliez pas d'aller au laboratoire avec notre ordonnance, ou d'utiliser votre CoaguChek et de nous envoyer le résultat qui s'affiche en nous disant bien où vous en êtes (posologie, événements particuliers à nous signaler...).

🔵 Voici le résultat de la charade qui vous a donné du fil à retordre :

Mon premier est le tout début d'un fredonnement : fr
Mon deuxième est l'inverse de basse : haute
Mon troisième suit « Oh » quand on s'encourage à faire un effort : hisse
Mon quatrième, on le respire : air
Mon cinquième est l'inverse de mort : vie
Mon sixième est une induration de la peau : cal

🔹 Il fallait donc trouver : frottis cervical, un examen qui permet de détecter un éventuel début de cancer de l'utérus qu'il sera facile de traiter.

🟣 Pour en savoir plus : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/cancer-col-uterus/depistage-organise-cancer-col-uterus

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La semaine prochaine, le 8 septembre 2026 à 17 h, on se prépare à reprendre une activité sportive ou – pourquoi pas ? - à débuter une activité physique adaptée !
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25/08/2026

CHARADE CAPILLOTRACTÉE

🔵 Voici la réponse de la charade publiée le 18 août 2026 :

Mon premier est un cube avec lequel on joue : dé
Mon deuxième est suivie par les fins limiers : piste
Mon troisième est souvent demandé au sujet du capitaine : âge
Mon quatrième, quand il est en tissu, est souvent suspendu à la manière d'un ciel de lit : dais
Mon cinquième est un exemple de droiture : i
Mon sixième est un crochet de boucherie : esse
Mon septième sert à faire des angles droits : té

🔹 Mon tout est donc : dépistage des IST, les infections sexuellement transmissibles. Pour en savoir plus, Améli vous dit tout ici : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/mst-ist/depistage

🟠 Dernière charade de l'été, niveau expert voire niveau inatteignable, vous nous direz.

Mon premier est le tout début d'un fredonnement
Mon deuxième est l'inverse de basse
Mon troisième suit « Oh » quand on s'encourage à faire un effort
Mon quatrième, on le respire
Mon cinquième est l'inverse de mort
Mon sixième est une induration de la peau

🔸 Mon tout est un examen généralement effectué par un gynécologue ou une sage-femme.

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Mardi prochain, le 1er septembre 2026 à 17 h, arrêtez de vous arracher les cheveux, on vous donne la réponse ! Et ce sera l'heure de la rentrée... et de faire un INR, peut-être ?
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18/08/2026

CHARADE PLUS DIFFICILE !

🔵 Voici la réponse de la précédente, publiée le 11 août 2026 :

Mon premier porte la voile : mat
Mon deuxième est un groupe de sons ou de lettres formant une unité de sens : mot
Mon troisième est l'inverse de maigre : gras
Mon quatrième est la 21e lettre de l'alphabet grec : phi

🔹 Ce qui donne mammographie, à effectuer tous les deux à partir de 50 ans. Pour en savoir plus, vous pouvez consulter le site d'Améli : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/cancer-sein/depistage-organise-50-74-ans

🟠 Et maintenant, faites chauffer vos neurones pour cette nouvelle charade :

Mon premier est un cube avec lequel on joue
Mon deuxième est suivie par les fins limiers
Mon troisième est souvent demandé au sujet du capitaine
Mon quatrième, quand il est en tissu, est souvent suspendu à la manière d'un ciel de lit
Mon cinquième est un exemple de droiture
Mon sixième est un crochet de boucherie
Mon septième sert à faire des angles droits

🔸 Mon tout est composé de deux mots et d'un sigle, et nous vous le conseillons si vous avez un nouveau partenaire ou plusieurs partenaires sexuels, quel que soit votre âge car les maladies sexuellement transmissibles aiment autant les jeunes que les moins jeunes !

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Le mardi 25 août 2026 à 17 h, on vous donne la réponse et un nouveau défi !
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11/08/2026

CHARADE FACILE

🟠 Voici les réponses aux questions posées dans notre précédente publication (du 4 août 2026) :

🔸 Comment s'appelle le test dont il est question ?
Il s'agit du dépistage du cancer colorectal

🔸 À quoi sert-il ?
Si du sang est trouvé dans les selles lors du test de dépistage, une coloscopie est effectuée. Elle permet de diagnostiquer un cancer colorectal à un stade peu évolué, voire d’éviter un cancer en mettant en évidence des polypes ou adénomes, avant qu’ils ne dégénèrent en lésions cancéreuses. Ils seront enlevés lors de la coloscopie. Cette intervention est bien sûr compatible avec votre traitement anticoagulant. Il suffit d'anticiper et de mettre si besoin en place ce qu'on appelle un relais héparine (voir https://www.creatif-cac.fr/avk-et-hbpm-une-course-de-relais).

🔸 À quelle fréquence faut-il le faire à partir de 50 ans ?
Ce test s’adresse aux femmes et aux hommes, âgés de 50 à 74 ans, qui reçoivent tous les deux ans une invitation à parler du dépistage du cancer colorectal avec leur médecin. Ce dernier vérifie si son patient n’a pas de risque particulier nécessitant un suivi adapté puis lui remet le test de dépistage. Il est également possible de recevoir ce test à domicile ou de le demander à son pharmacien.

🟢 Pour plus d’informations :
https://monkit.depistage-colorectal.fr

🟣 Et maintenant, notre jeu, une simple charade....

Mon premier porte la voile
Mon deuxième est un groupe de sons ou de lettres formant une unité de sens
Mon troisième est l'inverse de maigre
Mon quatrième est la 21e lettre de l'alphabet grec

…. dont le tout peut vous rappeler un autre dépistage très important à faire vous-même si vous êtes une femme, ou à conseiller vivement aux femmes de votre vie.

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La semaine prochaine, le mardi 18 août 2026 à 17 h, voyons si vous avez trouvé et si vous trouverez la prochaine charade...
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04/08/2026

SEPT DIFFÉRENCES... ET UNE BONNE RÉSOLUTION ?

🟢 Le Créatif est fermé depuis le 1er août 2026 et il rouvrira le lundi 31 août 2026 à 9 h. C'est donc l'heure des jeux !

🔵 Trouverez-vous les sept différences entre l'image du haut et celle du bas ? (Cliquez sur l'image pour l'ouvrir en grand !)

🟣 Au fait, comment s'appelle le test dont il est question ? À quoi sert-il ? À quelle fréquence faut-il le faire à partir de 50 ans ? L'avez-vous fait, vous ? Etait-ce facile à réaliser ? Allez-vous prendre, grâce à ce jeu, la bonne résolution de le (re)faire ?
Nous vous conseillons la vidéo à la fois sérieuse et sans tabou qui explique la marche à suivre : https://www.youtube.com/watch?v=9zVkkNTzbHo

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Mardi prochain, le 11 août 2026 à 17 h, nous vous donnons les réponses et vous proposons un autre jeu.
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28/07/2026

UNE ORDONNANCE À VIE POUR LA COUMADINE ?

« Pourquoi pas une ordonnance à vie pour la coumadine, puisque j'en aurai besoin toute ma vie ? », nous demandait il y a peu l'un de nos patients que nous étions sur le point d'autonomiser (voir nos publications des 12 et 19 mai 2026).

🟩 Même si cela était permis par l'Assurance maladie, nous ne ferions jamais cette ordonnance à qui que ce soit ! Il est trop important, pour chacun d'entre nous et encore plus en cas de maladie chronique, de consulter un médecin régulièrement.

🟦 Retourner voir son généraliste une fois par semestre, pour renouveler son ordonnance de coumadine, c'est l'occasion de faire le point sur les vaccins (au fait, où en êtes-vous concernant le tétanos ? Et le zona ?), sur les dépistages proposés par l'assurance maladie (recherche de sang dans les selles, mammographie...) et sur vos constantes (niveau de cholestérol, tension artérielle, etc.). Le tout pour être dans la prévention au maximum, puisque c'est ce qui nous garde en bonne santé et, de ce fait, ce qui coûte le moins cher à notre chère « sécu » !

🟧 Votre généraliste et votre/vos spécialistes sont vos alliés. Rendez-leur visite régulièrement.

PS : Au Créatif, on préfère parler de traitement au long cours plutôt que de traitement à vie. Savez-vous pourquoi ? Voyons cela en septembre, si vous le voulez bien.

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Mardi 4 août 2026 à 17 h, en parlant de dépistage, nous avons un jeu à vous proposer pour tenter de vous motiver...
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21/07/2026

TATOUAGE ET AVK

😄 La question de l'été : peut-on se faire tatouer « I love Créatif » sur le biceps quand on est sous AVK (antivitamine K : coumadine, préviscan, sintrom) ?

🟠 Même si nous serions touchés par cette marque d'affection, nous vous le déconseillons tout net !

🔸 L'aiguille du tatoueur va nécessairement perforer de nombreux capillaires (minuscules vaisseaux sanguins). Votre anticoagulant ralentit la vitesse de coagulation de votre sang, donc le saignement généré par ces micro blessures va durer plus longtemps que chez quelqu'un qui ne prend pas ce genre de traitement.

🔸 Le saignement risque d'entraîner l'encre ailleurs et donc de faire fuser votre tattoo, dont les contours deviendraient flous. Ce phénomène, appelé « blow-out », gâche nettement le dessin...

🟡 Bien sûr, le risque pris dépend de la zone du corps choisie (les zones très vascularisées comme les mains, le cou et le visage sont à proscrire), de la taille du tatouage (rien à voir entre une mini étoile et une Mona Lisa grandeur nature...) et éventuellement des aptitudes du tatoueur et de la qualité du matériel qu'il utilise...

🟢 Dans le cas (très improbable puisque vous n'êtes pas du genre à aller contre nos recommandations, n'est-ce pas ?) où vous décideriez malgré tout de vous faire tatouer, ne faites surtout pas ça un jour où votre INR est au-dessus de votre zone thérapeutique ET n'interrompez pas votre traitement, ne serait-ce qu'un jour, pour faire descendre votre INR « pour être tranquille » le jour J !

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La semaine prochaine, le mardi 28 juillet 2026 à 17 h, voyons s'il serait souhaitable d'avoir une ordonnance de coumadine valable à vie.
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14/07/2026

À 5 D'INR, JE NE SUIS MÊME PLUS INQUIÈTE...

🟪 C'est au tour de Pauline, 38 ans, fan de snowboard, de témoigner de sa difficulté à équilibrer seule son traitement anticoagulant.

✒️ Bonjour,

J’ai un SAPL triple positif et, il y a huit ans lors de l’accouchement de mon premier enfant, j’ai fait un CAPS.

🔹 Note du Créatif : un SAPL est un syndrome des antiphospholipides, c'est-à-dire une maladie auto-immune qui augmente le risque de faire des caillots. L'indication « triple positif » signifie que l'on retrouve chez Pauline les trois types d'anticorps associés à ce syndrome. Ce profil triple positif est associé à un risque plus important de thrombose et de complication obstétricale. Un CAPS est un syndrome catastrophique des anti-phospholipides, un événement rare mais très grave. Voir https://www.creatif-cac.fr/votre-traitement/indications-anticoagulants/ 🔹

Je suis sous AVK (antivitamine K) depuis huit ans maintenant… Avant cela, je l’avais déjà été de mes 18 à mes 22 ans, mais on avait allégé mon traitement en me mettant sous Kardégic seulement pendant quelques années car mes INR ont toujours été extrêmement instables et, jeune, j’avais des conduites un peu trop à risque…

Depuis bientôt huit ans, donc, je suis sous coumadine et je gère moi-même mes INR qui sont réellement extrêmement instables… Je me teste avec mon CoaguChek tous les cinq ou six jours, les prises de sang étaient bien trop fréquentes pour moi… J’ai eu cette machine car, il y a cinq ans, je suis partie faire le tour du monde en famille et c’était donc impossible pour moi de faire des prises de sang … Je me gère la plupart du temps seule, personne ne comprend trop pourquoi mon INR fluctue tant que ça : je peux passer de 2 à 5 en deux jours ! J’ai déjà fait des pics à 11… Je sais que c’est un peu la cata, mais je fais pourtant très attention. Je me demandais si vous aviez d’autres patients qui étaient comme moi très instables… La plupart du temps, mes INR sont entre 2,5 et 5. Sachant que ma cible, c’est entre 2,5 et 3,5… J’avoue que ce qui m’inquiète, c’est que maintenant, quand je suis à 5, je ne suis même plus inquiète… C’est vraiment ma normalité…

Je me demandais aussi s'il y avait un centre comme le vôtre vers le Pays basque. 🖋️

🟥 Nous avons répondu ceci à la dernière question de Pauline : il existe quelques autres structures ayant plus ou moins les mêmes missions que le Créatif. Il y en a une à Dole à l'hôpital Louis Pasteur (https://www.cliniquedesanticoagulants-dole.fr/clinique.php), une à Toulouse à l'hôpital Rangueil, une à Clichy à l'hôpital Beaujon (pour les malades du foie) et une à Paris à l'hôpital Necker (pour les enfants). On est loin du compte pour aider tous les patients sous AVK à gérer leur traitement, n'est-ce pas ? Un collectif national des CAC (cliniques des anticoagulants) a vu le jour à l'initiative du Créatif, dans l'espoir de pouvoir étendre cette prise en charge à l'ensemble du territoire.

🟩 Concernant l'instabilité importante des INR de Pauline, il faudrait que nous en sachions plus pour l'aider... D'autres personnes sont-elles dans le même cas, avec des « montagnes russes » régulièrement ?

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Mardi prochain, le 21 juillet 2026 à 17 h, on vous le dit tout net : pas top, le tattoo...
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Adresse

2 Rue Amboise Paré
Paris
75010

Site Web

http://www.creatif-cac.fr/

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