13/06/2026
Le doigt à ressaut, pour nous, ce n'est pas de l'arthrose, c'est le blocage d'un tendon fléchisseur qui accroche sous une poulie trop étroite à la base du doigt, et qui fait que le doigt se plie puis se débloque d'un coup avec un clac, comme si une corde passait dans un anneau trop serré et sautait.
On l'appelle aussi ténosynovite sténosante. Il touche surtout le pouce, l'annulaire et le majeur, plus fréquent chez les femmes après 50 ans, les diabétiques, et chez les personnes qui travaillent beaucoup en pince.
Ce qu'on vit au quotidien
Accrochage le matin : doigt bloqué en flexion au réveil, besoin de l'autre main pour l'étendre, ressaut douloureux.
Douleur à la base : petite boule sensible dans la paume, au pli palmaire, qui roule sous le doigt.
Claquement : sensation de ressort à chaque flexion extension, parfois blocage complet.
Gêne fonctionnelle : difficulté à tenir un stylo, un outil, à ouvrir un bocal, douleur qui irradie vers la paume.
Évolution : au début simple gêne, puis blocages de plus en plus fréquents, doigt qui reste coincé.
Pourquoi ça bloque
Épaississement de la gaine du tendon et formation d'un nodule sur le tendon fléchisseur au niveau de la poulie A1. Le nodule ne passe plus facilement, il frotte et s'enflamme. Facteurs favorisants, gestes répétitifs en force, diabète, hypothyroïdie, polyarthrite rhumatoïde, grossesse.
Ce qui nous aide vraiment
Repos relatif : éviter serrage prolongé, outils vibrants, smartphone en pince, pauses fréquentes.
Attelle nocturne : orthèse qui maintient le doigt tendu la nuit pendant 3 à 6 semaines, diminue l'inflammation.
Kinésithérapie douce : massages transverses de la poulie, étirements, glaçage local, pas de mobilisation forcée.
Infiltration de corticoïde : sous la poulie A1, très efficace, souvent une seule suffit, à faire tôt avant blocage fixe. Chez le diabétique, surveiller glycémie.
Chirurgie mini-invasive : libération de la poulie A1 sous anesthésie locale en ambulatoire si échec après 2 infiltrations ou doigt bloqué, incision de 1 cm dans la paume, reprise immédiate des mouvements, guérison en 2 semaines.
Après geste : mobilisation douce dès le jour même, éviter force pendant 10 jours, cicatrice à masser.
Prévention : ergonomie, outils à poignée large, alterner les mains, contrôler diabète.
Quand il faut consulter
Doigt qui reste bloqué en flexion, douleur nocturne, plusieurs doigts atteints, diabète mal équilibré, ou récidive rapide après infiltration. Dans ces cas, avis chirurgien de la main pour échographie et libération de poulie.
Le doigt à ressaut se débloque bien si on agit tôt.
Si tu reconnais ce clac douloureux à la base du doigt le matin, le mieux est de voir ton médecin. Une attelle nocturne et, souvent, une infiltration bien placée permettent de faire glisser le tendon à nouveau, et la petite chirurgie de la poulie redonne un doigt souple quand le blocage persiste.