23/11/2025
🩺 Σακχαρώδης Διαβήτης: Τύποι, Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπευτική Αντιμετώπιση
Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί μία από τις πιο συχνές μεταβολικές διαταραχές παγκοσμίως. Η νόσος χαρακτηρίζεται από διαταραχή στην παραγωγή ή/και στη δράση της ινσουλίνης. Η ινσουλίνη, που παράγεται στο πάγκρεας, επιτρέπει στη γλυκόζη (Σάκχαρα) να εισέλθει στα κύτταρα του οργανισμού ώστε να χρησιμοποιηθεί ως πηγή ενέργειας. Όταν η ινσουλίνη λείπει ή δεν δρα αποτελεσματικά, η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα, οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία.
🧬 Τύποι διαβήτη
1. Διαβήτης Τύπου 1
Στον Τύπο 1, τα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη καταστρέφονται.
Χαρακτηριστικά:
Συχνότερη εμφάνιση σε νεαρή ηλικία, αλλά όχι αποκλειστικά
Απόλυτη έλλειψη ινσουλίνης
Απαιτεί μόνιμη χορήγηση ινσουλίνης μέσω πολλαπλών ενέσεων ή αντλίας
Η εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι συνήθως ταχεία, με πιθανή σημαντική απώλεια βάρους και παρουσία κετονών.
2. Διαβήτης Τύπου 2
Αποτελεί περίπου το 90% των περιστατικών διαβήτη.
Στον Τύπο 2:
Το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη
Τα κύτταρα όμως εμφανίζουν ινσουλινοαντίσταση
Η χρήση της γλυκόζης μειώνεται
Το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται
Συχνά σχετίζεται με:
Υπέρβαρο ή παχυσαρκία
Καθιστική ζωή
Μεταβολικούς παράγοντες κινδύνου
Τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο σταδιακά (μήνες ή χρόνια).
3. Διαβήτης κύησης
Εμφανίζεται στην εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα σε γυναίκες με παραπάνω βάρος ή παχυσαρκία.
Συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό, αλλά:
Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης Τύπου 2 αργότερα στη ζωή της γυναίκας.
🔍 Συμπτώματα του διαβήτη
Κύρια συμπτώματα:
Αυξημένη δίψα
Συχνουρία
Κόπωση
Θολή όραση
Αυξημένη πείνα
Πληγές που επουλώνονται αργά
Στον Τύπο 1 τα συμπτώματα είναι οξέα και μπορεί να συνοδεύονται από:
Σημαντική αφυδάτωση
Κετοξέωση (παρουσία κετονών στο αίμα)
Στον Τύπο 2 τα συμπτώματα εξελίσσονται προοδευτικά.
Πολλές εξετάσεις μπορούν να αναδείξουν προδιαβήτη, όπου η γλυκόζη είναι αυξημένη αλλά δεν έχει φτάσει σε επίπεδα διαβήτη.
🧪 Διάγνωση του διαβήτη
Η διάγνωση γίνεται με αιματολογικές εξετάσεις:
HbA1c: Αντικατοπτρίζει τον μέσο όρο σακχάρου των τελευταίων 3 μηνών.
Γλυκόζη νηστείας (FPG): Μετράται μετά από 8 ώρες χωρίς πρόσληψη τροφής.
Καμπύλη γλυκόζης (OGTT): Ο ασθενής καταναλώνει συγκεκριμένη ποσότητα γλυκόζης και μετριέται το σάκχαρο 2 ώρες μετά.
Τυχαίο σάκχαρο (RPG): Σε συνδυασμό με χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
💉 Θεραπευτική αντιμετώπιση
Τύπος 1
Απαιτεί δια βίου χορήγηση ινσουλίνης:
Πολλαπλές καθημερινές ενέσεις (βασική + γευματική ινσουλίνη)
Αντλία ινσουλίνης για συνεχή χορήγηση
Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν συνεχή καταγραφή γλυκόζης (CGM) για καλύτερη γλυκαιμική ρύθμιση.
Τύπος 2
Η θεραπεία εξαρτάται από τη βαρύτητα και τη διάρκεια της νόσου:
1. Τροποποίηση τρόπου ζωής
Ισορροπημένη διατροφή
Απώλεια βάρους
Τακτική άσκηση
2. Φαρμακευτική θεραπεία
Δισκία που βελτιώνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη ή ενισχύουν την παραγωγή της
Ενέσιμα φάρμακα (π.χ. αγωνιστές υποδοχέα GLP-1)
Ινσουλίνη σε προχωρημένα στάδια
3. Ύφεση του Τύπου 2
Σε ορισμένους ασθενείς είναι δυνατή η ύφεση του διαβήτη μέσω:
Απώλειας βάρους
Αντιπαχυσαρκικών φαρμάκων
Ενδοσκοπικών παρεμβάσεων
Βαριατρικής χειρουργικής
🧩 Ολιστική αντιμετώπιση
Η αποτελεσματική διαχείριση του διαβήτη απαιτεί συνδυασμό:
Ιατρικής παρακολούθησης
Διατροφικής υποστήριξης
Ρύθμισης βάρους
Κατάλληλης φαρμακευτικής θεραπείας
Παρακολούθησης με σύγχρονη τεχνολογία
Η ολοκληρωμένη φροντίδα βοηθά στη σταθερή ρύθμιση της γλυκόζης και στη μείωση επιπλοκών μακροπρόθεσμα.
Σοφία Αλεξάκη, Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος
Επίκουρη Καθηγήτρια Ηλ. Υγείας, Σχολή Διοίκησης École Nationale des Ponts et Chaussées, Παρίσι
Διεύθυνση Ιατρείου: Ηρώων Πολυτεχνείου 1, Πλατεία Αγία Παρασκευή Αττικής
τηλ: +30 21 0600 0507, email: [email protected]
, url: https://alexaki.gr/ & https://pontsbschool.com/shsi-lab/
Σοφία Αλεξάκη, Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος, Επίκουρη Καθηγήτρια Ηλ. Υγείας, Σχολή Διοίκησης École Nationale des Ponts et Chaussées, Παρίσι, με πολυετή κλινική και ερευνητική εμπειρία σε Ελλάδα, Γαλλία, Αγγλία, Βέλγιο και Κύπρο.
