20/11/2024
Τι είναι οι πολύποδες του ενδομητρίου;
Οι πολύποδες της μήτρας είναι όγκοι που εμφανίζονται στο έσω τμήμα της μήτρας (ενδομήτριο).
Οι πολύποδες μπορεί να είναι στρογγυλοί ή ωοειδείς και να κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά ή μεγαλύτερο. Μπορεί να υπάρχουν ένας ή περισσότεροι πολύποδες. Οι πολύποδες της μήτρας είναι συνήθως καλοήθεις (μη καρκινικοί). Η πιθανότητα ένας πολύποδας ενδομητρίου να είναι κακοήθης ανέρχεται στο 2,73%. Τα ποσοστά είναι χαμηλότερα για τις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες (1,12%) σε σχέση με τις μετεμμηνοπαυσιακές (4,93%).
Οι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα κατά την περίοδο με αυξημένη ροή αίματος ,ακανόνιστη αιμορραγία και επηρεάζουν την γονιμότητα.
Ο ακριβής λόγος για τον οποίο σχηματίζονται πολύποδες είναι άγνωστος, αλλά οι μεταβολές στα επίπεδα των ορμονών μπορεί να είναι ένας παράγοντας. Τα οιστρογόνα, τα οποία παίζουν ρόλο στην πάχυνση του ενδομητρίου κάθε μήνα, φαίνεται επίσης να συνδέονται με την ανάπτυξη πολυπόδων της μήτρας.
Τι συμπτώματα προκαλούν;
Τα συμπτώματα των πολύποδων της μήτρας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
• Ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περιόδους
• Ασυνήθιστα έντονη ροή κατά την έμμηνο ρύση
• Αιμορραγία ή κηλίδες μεταξύ των περιόδων
• Κολπική κηλίδα ή αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
• Δυσκολία τεκνοποίησης
Οι πολύποδες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται εάν προκαλούν έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή εάν υπάρχει υποψία ότι είναι προκαρκινικοί ή καρκινικοί. Θα πρέπει να αφαιρούνται σε γυναίκες που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν καθώς ενοχοποιούνται για αποβολές και προκαλούν υπογονιμότητα. Εάν εντοπιστεί πολύποδας μετά την εμμηνόπαυση, θα πρέπει άμεσα να αφαιρεθεί.
Πως γίνεται η διάγνωση τους;
Οι πολύποδες μπορούν να διαγνωστούν με διακολπικό υπέρηχο. Σε περιπτώσεις όπου το γυναικολογικό υπερηχογράφημα δείξει ή υποψιαστεί ενδομήτριο πολύποδα, η τελική διάγνωση γίνεται με τρισδιάστατη υδρουστερουπερηχογραφία (aqua scan) στο ιατρείο χωρίς νάρκωση αφού δεν προκαλεί πόνο.
Πως γίνεται η αφαίρεση πολύποδα ενδομήτριου;
Η καταλληλότερη μέθοδος είναι η υστεροσκόπηση. Η υστεροσκόπηση γίνεται χρησιμοποιώντας το υστεροσκόπιο, έναν λεπτό σωλήνα με κάμερα και φως που επιτρέπει στον γυναικολόγο να δει μέσα στον τράχηλο και την κοιλότητα της μήτρας. Με τη χρήση μικρών εργαλείων και χωρίς τομές, μπορεί να γίνει η αφαίρεση του πολύποδα. Πραγματοποιείται μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως την 6η – 10η ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου με ελαφριά αναισθησία και η ασθενής εξέρχεται της κλινικής λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
Γυναικολόγος- Χειρουργός Μαιευτήρας
