08/07/2026
Μικροχειρουργική ολική εξαίρεση ενδοσκληρίδιου εξωμυελικού μηνιγγιώματος αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης
Ασθενής, ηλικίας 60 ετών, προσήλθε με προοδευτικά επιδεινούμενη αυχεναλγία και έντονο άλγος με αντανάκλαση στον αριστερό ώμο, συνοδευόμενα από αδυναμία και αιμωδίες των άνω άκρων, αστάθεια κατά τη βάδιση και παροδικές διαταραχές της ούρησης. Η νευρολογική εικόνα ήταν ενδεικτική αυχενικής μυελοπάθειας λόγω σοβαρής συμπίεσης του νωτιαίου μυελού.
Η μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ανέδειξε ενδοσκληρίδιο, εξωμυελικό μόρφωμα διαστάσεων περίπου 2 × 3 εκ. στο επίπεδο Α4–Α5, με χαρακτηριστικά συμβατά με μηνιγγίωμα και έντονα πιεστικά φαινόμενα επί του νωτιαίου μυελού.
Η ασθενής υποβλήθηκε σε μικροχειρουργική εξαίρεση της βλάβης με χρήση νευροχειρουργικού μικροσκοπίου και συνεχούς διεγχειρητικής νευροφυσιολογικής παρακολούθησης (SSEPs/MEPs). Η παρασκευή πραγματοποιήθηκε με ιδιαίτερη προσοχή, επιτυγχάνοντας πλήρη αφαίρεση του όγκου και άριστη αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού, χωρίς νευρολογική επιβάρυνση ή άλλες διεγχειρητικές επιπλοκές.
Η μετεγχειρητική πορεία ήταν άριστη. Η ασθενής κινητοποιήθηκε εντός του πρώτου 24ώρου, παρουσιάζοντας σημαντική υποχώρηση της συμπτωματολογίας και σταδιακή αποκατάσταση της νευρολογικής της λειτουργίας.
Η ιστοπαθολογική εξέταση επιβεβαίωσε τη διάγνωση μηνιγγιώματος.
Το περιστατικό αναδεικνύει τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και της μικροχειρουργικής αντιμετώπισης των ενδοσκληρίδιων εξωμυελικών όγκων της αυχενικής μοίρας, καθώς η πλήρης εξαίρεση μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετική νευρολογική αποκατάσταση και πολύ καλή μακροχρόνια πρόγνωση.