Παθολογικό- Διαβητολογικό Ιατρείο, Χαράλαμπος Μαργαριτιδης

20/04/2026

Ένας πρακτικός βοηθός για την τιτλοποίση βασικής ινσουλίνης (Tresiba/Xultophy, Lantus, Abasaglar, Toujeo)

...

16/01/2026

Φάρμακα αδυνατίσματος: αποτελεσματικά, αλλά τι γίνεται όταν τα σταματάμε;

Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο φάρμακα που βοηθούν στην απώλεια βάρους, ιδιαίτερα σε άτομα με παχυσαρκία ή σοβαρό πρόβλημα βάρους. Όσο κάποιος τα λαμβάνει, συνήθως χάνει αρκετά κιλά και παράλληλα βελτιώνεται η υγεία του.
Για παράδειγμα, μπορεί να πέσει το σάκχαρο, η αρτηριακή πίεση και η χοληστερίνη, κάτι που μειώνει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα και διαβήτη.

Όμως, μεγάλες επιστημονικές μελέτες που παρακολούθησαν χιλιάδες ανθρώπους έδειξαν ότι μετά τη διακοπή των φαρμάκων, οι περισσότεροι αρχίζουν να ξαναπαίρνουν βάρος.
Κατά μέσο όρο, το βάρος αυξάνεται περίπου μισό κιλό τον μήνα. Αυτό σημαίνει ότι μέσα σε 1,5 έως 2 χρόνια, πολλοί επιστρέφουν στο βάρος που είχαν πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.

Μαζί με την αύξηση του βάρους, χάνονται σταδιακά και τα οφέλη για την υγεία. Το σάκχαρο, η πίεση και τα λιπίδια του αίματος τείνουν να επιστρέφουν στα προηγούμενα επίπεδα. Αυτό δεν συμβαίνει απότομα, αλλά σταδιακά, όσο περνά ο χρόνος χωρίς τη φαρμακευτική αγωγή.

Πώς συγκρίνονται τα φάρμακα με τη διατροφή και την άσκηση

Οι μελέτες δείχνουν ότι όταν κάποιος σταματά τα φάρμακα αδυνατίσματος, ξαναπαίρνει βάρος πιο γρήγορα σε σύγκριση με άτομα που είχαν ακολουθήσει οργανωμένα προγράμματα διατροφής και άσκησης.
Τα προγράμματα αυτά συνήθως οδηγούν σε μικρότερη απώλεια βάρους, αλλά τα αποτελέσματά τους κρατούν περισσότερο.

Αυτό πιθανόν συμβαίνει γιατί η σωστή διατροφή και η κίνηση βοηθούν τον άνθρωπο να αλλάξει συνήθειες, ενώ τα φάρμακα κάνουν πιο εύκολη την απώλεια βάρους όσο λαμβάνονται, χωρίς απαραίτητα να αλλάζει ο τρόπος ζωής.

Τι σημαίνει αυτό πρακτικά;

Τα φάρμακα αδυνατίσματος δεν είναι μαγική λύση και δεν αποτελούν από μόνα τους μόνιμη θεραπεία.
Μπορούν όμως να είναι πολύ χρήσιμο εργαλείο, όταν:

χρησιμοποιούνται για τον κατάλληλο ασθενή

υπάρχει ιατρική παρακολούθηση

συνδυάζονται με διατροφή, άσκηση και εκπαίδευση

Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια κατάσταση, όπως ο διαβήτης ή η υπέρταση. Για τον λόγο αυτό, συχνά χρειάζεται μακροχρόνια προσέγγιση και όχι γρήγορες ή προσωρινές λύσεις.

Η σωστή ενημέρωση βοηθά το άτομο με παχυσρκία να πάρει ρεαλιστικές αποφάσεις, να έχει σωστές προσδοκίες και να επιλέξει, μαζί με τον γιατρό του, την καλύτερη στρατηγική για τη μακροχρόνια υγεία του.

15/04/2025

Μεσογειακή Διατροφή, Άσκηση και Υγεία των Οστών: Νέα Μελέτη με Ενθαρρυντικά Αποτελέσματα
Η απώλεια βάρους σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με μεταβολικό σύνδρομο είναι συχνά απαραίτητη για τη βελτίωση της υγείας. Όμως, πολλοί ανησυχούν – και όχι άδικα – ότι η μείωση του βάρους μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια οστικής πυκνότητας και αύξηση του κινδύνου για οστεοπόρωση. Μια νέα μελέτη από την Ισπανία έρχεται να καθησυχάσει αυτές τις ανησυχίες και να δείξει ότι, όταν η απώλεια βάρους γίνεται με τον σωστό τρόπο, μπορεί όχι μόνο να μην επιβαρύνει, αλλά και να προστατεύσει την υγεία των οστών.

Τι έδειξε η μελέτη;
Η έρευνα πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της μεγάλης μελέτης PREDIMED-Plus και συμμετείχαν 924 άτομα ηλικίας 55 έως 75 ετών με μεταβολικό σύνδρομο και παραπανίσιο βάρος. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες:

Η ομάδα παρέμβασης ακολούθησε μια ενεργειακά περιορισμένη Μεσογειακή διατροφή (δηλαδή, ελεγχόμενες ποσότητες φαγητού) και ενίσχυσε τη φυσική δραστηριότητα στην καθημερινότητά της.

Η ομάδα ελέγχου συνέχισε να ακολουθεί τη Μεσογειακή διατροφή χωρίς περιορισμούς και χωρίς οδηγίες για άσκηση.

Τα αποτελέσματα μετά από 3 χρόνια ήταν ιδιαίτερα ενθαρρυντικά:

Η ομάδα παρέμβασης είχε μεγαλύτερη απώλεια βάρους (κατά μέσο όρο -2,2 κιλά περισσότερα).

Οι γυναίκες της ίδιας ομάδας είχαν αύξηση της οστικής πυκνότητας στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Δεν παρατηρήθηκε επιδείνωση στην υγεία των οστών, ούτε μείωση στη συνολική οστική μάζα.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς;
Η απώλεια βάρους δεν χρειάζεται να γίνεται με εξαντλητικές δίαιτες ή μονοφαγικές τάσεις που επιβαρύνουν τον οργανισμό. Η Μεσογειακή διατροφή, όταν εφαρμόζεται σωστά και με μέτρο, σε συνδυασμό με καθημερινή φυσική δραστηριότητα (όπως το περπάτημα), προσφέρει όχι μόνο καρδιομεταβολικά οφέλη αλλά και προστασία για τα οστά, ιδιαίτερα στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που είναι πιο ευάλωτες στην οστεοπόρωση.

Τι μπορείτε να κάνετε;
Εστιάστε σε φυσικές τροφές: λαχανικά, φρούτα, όσπρια, ψάρια, ελαιόλαδο.

Αποφύγετε τις υπερβολές και τις «μαγικές» δίαιτες.

Βάλτε την άσκηση στην καθημερινότητά σας – ακόμα και 30 λεπτά περπάτημα αρκούν.

Συζητήστε με τον γιατρό σας και τον εξειδικευμένο διαιτολόγο σας για ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα απώλειας βάρους που να σέβεται τις ανάγκες του οργανισμού σας.

04/04/2025

Η σωματική άσκηση και η φυσική δραστηριότητα οποιασδήποτε μορφής είναι καλύτερη από το άραγμα στον καναπέ όπως έδειξε μια πρόσφατη μελέτη, η οποία ανέλυσε δεδομένα υγείας και φυσικής δραστηριότητας από περισσότερους από 93.000 ενήλικες συμμετέχοντες της UK Biobank. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε τρεις κατηγορίες:

Weekend warriors – άτομα που συγκεντρώνουν το μεγαλύτερο μέρος της εβδομαδιαίας άσκησής τους σε 1-2 ημέρες.

Τακτικά δραστήριοι – άτομα που κατανέμουν τη φυσική τους δραστηριότητα μέσα στην εβδομάδα.

Αδρανείς συμμετέχοντες – άτομα που δεν ολοκληρώνουν τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έως έντονης άσκησης την εβδομάδα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι τόσο οι weekend warriors όσο και οι τακτικά δραστήριοι είχαν σημαντικά μειωμένο κίνδυνο θανάτου από καρδιακές παθήσεις, καρκίνο και όλες τις αιτίες σε σύγκριση με τους αδρανείς.

Μάλιστα, οι weekend warriors εμφάνισαν ακόμα μεγαλύτερη μείωση του κινδύνου θνησιμότητας σε σχέση με τους τακτικά δραστήριους:

Θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις: 31% χαμηλότερος κίνδυνος για τους weekend warriors, 24% χαμηλότερος για τους τακτικά δραστήριους.

Θνησιμότητα από καρκίνο: 21% χαμηλότερος κίνδυνος για τους weekend warriors, 13% χαμηλότερος για τους τακτικά δραστήριους.

Θνησιμότητα από όλες τις αιτίες: 32% χαμηλότερος κίνδυνος για τους weekend warriors, 26% χαμηλότερος για τους τακτικά δραστήριους.

Το βασικό μήνυμα της μελέτης είναι ενθαρρυντικό, ιδιαίτερα για άτομα με περιορισμένο ελεύθερο χρόνο, καθώς δείχνει ότι ακόμη και η εντατική άσκηση μέσα στο Σαββατοκύριακο μπορεί να προσφέρει ουσιαστικά οφέλη στην υγεία και να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών και θανάτου.

02/04/2025

Η τιρζεπατίδη (Mounjaro) αποτελεί μια καινοτόμο θεραπεία για την παχυσαρκία και τον διαβήτη τύπου 2, που έχει ήδη αρχίσει να διατίθεται στην Ελλάδα. Η κυκλοφορία των δόσεων των 2,5 mg και 5 mg ξεκίνησε στα μέσα Νοεμβρίου 2024, ενώ πλέον διατίθενται και οι νέες μορφές των 7,5 mg και 10 mg, παρέχοντας περισσότερες επιλογές εξατομικευμένης θεραπείας.

Τι είναι το Mounjaro και πώς δρα
Το Mounjaro είναι ένας διπλός αγωνιστής των υποδοχέων GIP και GLP-1, που ρυθμίζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, μειώνει την όρεξη και επιβραδύνει την κένωση του στομάχου, οδηγώντας σε σημαντική απώλεια βάρους.

Αποτελεσματικότητα και Κλινικές Μελέτες
Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν 7,5 mg ή 10 mg Mounjaro μπορούν να χάσουν έως και 22% του σωματικού τους βάρους όταν συνδυάζεται με ισορροπημένη διατροφή και σωματική δραστηριότητα. Σε μεγαλύτερες δόσεις, η απώλεια βάρους μπορεί να φτάσει έως και 26%.

Η έλευση των νέων δόσεων στην ελληνική αγορά δίνει στους ασθενείς περισσότερες επιλογές για εξατομικευμένη ρύθμιση της θεραπείας τους, με στόχο τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου και της διαχείρισης του σωματικού βάρους.

02/04/2025

Νεότερα από το συνέδριο ACC: Η από του στόματος σεμαγλουτίδη και τα καρδιαγγειακά οφέλη
Στο πρόσφατο συνέδριο του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (ACC), παρουσιάστηκαν σημαντικά νέα δεδομένα σχετικά με την από του στόματος μορφή της σεμαγλουτίδης, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας .

Τα βασικά σημεία της ανακοίνωσης:
Μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου: Η από του στόματος σεμαγλουτίδη φάνηκε να προσφέρει σημαντική μείωση στον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Αποτελεσματικότητα παρόμοια με τη μορφή ένεσης: Τα δεδομένα δείχνουν ότι η από του στόματος χορήγηση έχει παρόμοια ευεργετικά αποτελέσματα με τη γνωστή ενέσιμη μορφή του φαρμάκου.

Νέα προοπτική στη θεραπεία: Η δυνατότητα λήψης του φαρμάκου σε μορφή χαπιού μπορεί να κάνει τη θεραπεία πιο εύκολη και προσιτή για περισσότερους ασθενείς.

Αυτή η ανακοίνωση ενισχύει τη θέση της σεμαγλουτίδης ως ένα ιδιαίτερα χρήσιμο φάρμακο, όχι μόνο για τη ρύθμιση του σακχάρου, αλλά και για την προστασία της καρδιαγγειακής υγείας.