Dr.YK Chan 陳英琪醫生 - Core Spine Surgery Center

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28/08/2022

【琪醫Q&A💡】

微創手術係咪安全啲？

微創比較安全這想法十分普遍，是病人經常提出的疑問。這問題反而令我憶起不少人對微創手術存在的誤解🤔

例子一：醫生運用「三位X光」(3D X-Ray)確定骨骼位置就等於微創？
其實任何X光定位都只是一種工具，主要用來協助醫生精準地確認患處及手術位置，增加手術的準確度及安全性，並不是微創手術的本位。

例子二：微創手術會較為安全？
微創與開放式手術的分別在於手術通道的大小，對於處理病源的關鍵手術步驟，個人認為並無太大分別。手術是否安全取決於正確的手術步驟、安排與執行，以及醫生的經驗與手術技巧。

微創手術對於個別病人而言效果會更好👍🏻 但不代表”較安全”！手術前跟醫生進行良好溝通，多了解手術的本位十分重要。

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21/08/2022

【琪醫Q&A💡】

會唔會有啲手術係用唔到微創嘅？

經常有病人問：「陳醫生，為甚麼我不能進行微創手術？我不想開刀！」

病人必須理解，不是所有病症都能用微創輕易解決！或這樣說，不是最佳的處理方法。

有哪些情況我不會建議利用微創呢？例子：

1️⃣當需要矯正嚴重的脊柱變形，例如脊椎側彎、駝背、骨質疏鬆骨折所導致的駝背，開放式手術是必要的

2️⃣為達到最理想改善及回復正常力學承托，需要進行骨骼切割及從多方向鬆解繃緊的韌帶、關節膜等情況

3️⃣為打開骨胳面以增加可容許植骨之面積，加強脊柱融合的機會

4️⃣為加強脊柱承托，須要運用脊椎骨不同的受力點擺放內支架

5️⃣當要進行複雜脊椎重做手術時，需要更準確分離以往脊椎手術所留下的疤痕，清楚分隔疤痕、骨胳及神經線，從而保障神經線組織免受傷害

微創手術的確有很多好處，但有一些病症的確必須利用開放式的做法！跟醫生進行良好溝通十分重要。

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09/08/2022

【琪醫Q&A💡】

微創係咪比開放式手術好？

其實利用 #微創 抑或 #開放式手術，一切視乎患者的實際情況。微創手術有好處，但有一些病症利用微創並非最好的方法。

今天先了解～微創手術有何好處？

1️⃣利用細小傷口建立手術通道，將手術儀器放到患處而進行手術，能減少對周邊正常皮肉組織的破壞
2️⃣減少傷口流血，尤其對體重偏高及皮膚肥膏肌肉偏厚的病人有好處
3️⃣病人術後傷口痛楚可減少、或對病人康復有幫助
4️⃣對於開胸腔或腹腔手術，微創手術可以減少對胸腔及腹腔的破壞，從而減少對病人的心肺影響

但只追求傷口細小並不是微創手術的本質，傷口細並不代表對身體組織破壞少。若因為手術通道細而造成手術步驟不安全或於手術中忽略某些重點，手術效果固然不理想，也會增加患者出現併發症的風險。

進行微創手術前，醫生必須因應病理準確評估手術的所有步驟，並於手術過程中清楚確認患者的身體結構及患處，運用最理想及安全的手術方法，才可使手術成功。

#微創手術 #脊椎手術 #傷口細 #手術步驟 #琪醫話 #陳英琪醫生 #骨科專科

16/07/2022

之前都有喺度分享過有關 #脊柱側彎 嘅成因同治療方法，但仍然收到唔少查詢。

作為爸爸，當然明白為人父母..唔少都會擔心小朋友一旦患上脊柱側彎手尾長，甚至影響身心發展。但其實根據個人經驗，大多數小朋友都是姿勢問題，並且不嚴重，真正患有結構性脊柱側彎嘅小朋友例子不多，大約每100個有2個，而且只要及早察覺同正確處理，病情是可以控制！

早排同兩位醫生一齊討論脊柱側彎嘅問題，希望以下嘅短片能夠幫你了解多啲～

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