戴貝莎 中醫師

戴貝莎 中醫師 香港註冊中醫師
內科 | 結構治療 |針灸

【孕期運動】孕婦運動的目的很多不論是為了維持體態、縮短產程、減少疼痛、加快產後修身等懷孕初、中、後期隨著身體的改變需要的運動並不一樣請隨時聆聽自己身體的需求並參考專業人士意見懷孕初期尚未穩定因此運動建議以輕鬆為主而且不適症狀比較多建議量力而...
09/05/2026

【孕期運動】

孕婦運動的目的很多
不論是為了維持體態、縮短產程、減少疼痛、加快產後修身等
懷孕初、中、後期隨著身體的改變
需要的運動並不一樣
請隨時聆聽自己身體的需求
並參考專業人士意見

懷孕初期尚未穩定
因此運動建議以輕鬆為主
而且不適症狀比較多
建議量力而為
(不行不用勉強
能吃能睡能拉就已經贏🥹)

孕中期比較穩定
是積極運動的好時機

-
初懷孕時聽到另一位醫師媽媽分享透過pilates和yoga練習
初產只是歷時4小時
默默將pilates 劃入孕期必做運動之一
(❗事實是,並沒有一個運動或方法能明確縮短產程
影響產程的因素實在太多
無須跟其他人比較
生產過程安全、母子平安比什麼都重要)

之前從來沒有做過 pilates
從20周開始
很幸運遇到很好的老師
在pilates 之外還加入了很多Gyrotonic/Gyrokinesis(嬋柔)的元素/ 理解
著重身體的連貫性和如何控制身體
同時釐清了很多我對pilates的誤解
🔸 pilates的目的不是讓你比較好生,而是學會如何正確控制身體
🔸 正確控制身體的發力(加上good alignment)的確會減少很多不適
🔸 pilates某程度上是一個很難的東西,必須在一定的體力、體能、協調基礎上才能不做壞
🔸 做pilates好處是建基於你能做得多對上,並不是做得多複雜或難度多高上
(最能改善我夜間抽筋問題的運動是在一張普通椅子上!)
🔸 與其說是做pilates,其實是透過pilates的運動和切入點重新認識自己的身體,目標只是在合適的強度下練好如何控制和使用身體
🔸 運動很食腦,如何控制和使用身體其實就是身體不停輸入新的指令讓大腦重新學習,時間和充足休息都是必須的條件
🔸 由於細節很多,建議孕婦/ 有要求的請上 1 on 1

-
24周開始加入一些重訓
跟著 進行 DNS+(輕量的)重訓
DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization) 某程度上不算是一種運動
個人認為是一種邏輯和運動的一種基本條件
強調關節位置的穩定性、肌肉功能的協調性和腹內壓調節
(有興趣了解更多請移步官網或香港澳門專頁
🌐 https://www.rehabps.com/dns.html
🌐 )

腹內壓相關的
👉🏻pelvic floor(漏尿、便秘)
👉🏻腹直肌(分離)
👉🏻橫膈膜(胃酸倒流、呼吸困難)
尤其對於孕婦或產婦來說是“必修課”
而對於我而言這些的穩定性和症狀比我能舉多重、線條多緊緻更重要
因此特意找了有修讀+practise DNS approach的教練

當中一些有趣的體會:
🔸 孕婦其中一個最容易被“標記”的姿勢或步態大概是挺腰、骨盆前傾明顯、走路外八...
很多時候就是典型的“open scissors”, 整體核心的控制和腹內壓很大機會出現問題甚至症狀
🔸 這也是為什麼我選擇從 DNS approach 教練的原因,孕婦身體的改變本身就有這樣的偏性,如果忽略了這一部分大概很難越練越好
🔸 當要維持整體穩定時,能發力或負重可能會與想象中有差距,這個差距大概就是平時犧牲穩定性換取的代償,能解釋為什麼有些時候反而會越練越壞或沒有預期效果
🔸 用手法改善身體的結構對位和穩定性對於改善整體協調有幫助
(某次調了一邊上肢後再上課,軀幹穩定性明顯較之前好,感覺用力較順,沒有太費力在互相對抗/ 矛盾)
🔸 運動的意義某程度在於改變和強化身體和大腦對於正確使用的記憶
我個人認為被動治療調整和主動鍛煉不是對立,也不是能互相取代,類似debug後再強化練習正確的記憶
🔸 身體練習也是大腦練習的過程,能在一節重複的練習間感受到自己進步,並不是非常漫長的過程
🔸 每人腦袋能承載的刺激或狀態都不同,按照自己步伐就好,過度刺激不是好事,身體會無法調節

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大概到了33周
由於體力直線下降
加上身體需求不一樣
變成主要 “練鬆” “休息”
就停了以上的運動
有關孕後期胎位、入盆的邏輯、運動等之後再整理分享

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題外話
除了健康考慮之外
我覺得還有另一個層面
就是鞏固孕媽媽對自己能做得到一些事情的信心
在孕期多思多慮很多時候都是出於對未來的不確定性
看到自己的外貌、身體、身份出現前所未有的改變/ 危機
運動是一個好機會能不斷證明自己
「我仍然有這個能力」
「我仍然能做到」
「這是一個我能應付的改變」

另則就當是一種胎教、身教
從小開始示範如何對自己身體健康負責
應該比任何的言語教育都來得有力!

【運動】我的工作是一個和身體對話的有趣過程在孕期間更是每一天都有新的挑戰、身體有新的需要對於“做運動”有一些新的體會,紀錄一下-許多人都會認為結構治療、中醫並不鼓勵做運動其實正確來說是要選擇適合的運動模式著重於運動可以訓練到的層面和帶來的正...
08/05/2026

【運動】

我的工作是一個和身體對話的有趣過程
在孕期間更是每一天都有新的挑戰、身體有新的需要
對於“做運動”有一些新的體會,紀錄一下

-
許多人都會認為結構治療、中醫並不鼓勵做運動
其實正確來說是要選擇適合的運動模式
著重於運動可以訓練到的層面和帶來的正面改變
有沒有補到/ 維持你真正需要的方面
令身體能在一個可持續使用又附合人體平衡原則的情況下使用
未必是指單某一種運動

大眾對於運動的分類可能會是「瑜珈」「weight training」「游水」「打波」「拉筋」…etc
只要有一項便等於 「有做運動」
所以通常醫師們聽完都會覺得大部分的人都沒有真的在運動:

💬原因1
你的運動沒有鍛煉到你身體需要從運動中得到的大部分東西
(記住:你想要不等於你需要)
例子:
🔸有些人心肺弱、氣虛但只做高強度重訓
沒有針對到自己當下最需要的方面
🔸有些人肌肉量不足但只拉拉筋就當運動了
除了亂拉會愈拉愈歪之餘
即使骨架正但也缺乏支撐
在直立、日常生活中仍不能維持或應付日常活動的動作

💬原因2
你的運動對你目前身體狀態不合適
可能是在勉強自己、或者強度超出身體負荷
一句到底就是 gain< loss
例子:
🔸休息不足/ 大病過後立馬跳階段直接超高強度運動,氣血更虛
透支的結果往往會反映在精神、消化、生育方面
🔸肌肉、靭帶等軟組織超負荷會受傷
🔸在結構治療的角度
脊柱側彎的病人由於雙下肢力線一般都不太平均
因此多會建議病人做一些特定的運動
例如游泳(放鬆)(軀幹帶動肢體)、
太極拳(著重練習左右重心轉移交替)(軀幹帶動肢體)
而不是跑步、八段錦(多數時間沒有練到重心轉移)、重訓
避免結構進一步鎖住造成更多流通不暢導致的健康問題(eg 胸廓鎖住)

💬原因3
運動模式選擇正確
但欠缺基本功/ 穩定性不足
無法享受到該項運動帶來的益處
例子:
🔸游蛙泳但胡亂蹬腳結果膝蓋痛
🔸重訓超出負荷要閉氣或使用各種代償來完成
結果胸廓、呼吸等出現問題

-
許多人會問:醫師我做咩運動好?

✨建議1
選擇運動要了解自己的身體和日常需要
例如自己的體質傾向和狀態
到底需要補強的部分是什麼、有什麼限制
要練心肺功能、力量、協調、反應、感覺…?
需要強化某一些動作應付日常工作?
能滿足到自己的興趣/ 社交/ 腦袋…嗎?

就好像飲食一樣
我缺乏什麼營養素?
目前有沒有特別的目標/需求要滿足 eg 減肥、懷孕…?
我對什麼過敏/不耐受?
單吃一種食物我身體/ 味覺…可以嗎?
飲食均衡嗎?

✨建議2
如果不是為了單純的競技
請找可以觀察到你需要並作出調節的教練
運動好處壞處的放大和縮小倍數往往在於細節
而能夠看出細節又了解比較透徹的
一定是在該項運動和人體結構中深耕的教練
好的教練視野更廣
而且會不斷修正
令你走少很多冤枉路

✨建議3
不一定要被運動種類限制
而是著重在每一項運動能力/ 功能的鍛煉

回到飲食的例子
人不會只需要單純一種營養
而人的運作是一種平衡和協調
運動的種類是人分出來的
但每一種運動都需要協調、反應、肌力、心肺功能等等
只是比重不一樣
而每個人在日常生活中各個階段需要的比重也是一直在變化
所以人需要的練習比重也應該是dynamic
因此不一定做“某運動”就等於健康

而運動的項目或著重在品相、速度或競技等等
無可否認某一類體格、年齡、特性的運動員一定會有明顯的優勢
但在健康的角度出發
著重的不一定是追求運動成績優秀
反而是能不能合適地鍛煉
而不是累積運動帶來的傷害

25/04/2026
【調整結構、穩定結構:🌗太極篇】繼結構治療的分享後必須要講講練太極 太極是從懷孕之前一直做到9個月我個人認為是不靠外力下調整和穩定結構從而減低不適的方法之一而且強度不太高、適合低風險孕婦太極的門派很多有各種不同的套路、拳架我所學習屬楊式太極...
15/04/2026

【調整結構、穩定結構:🌗太極篇】

繼結構治療的分享後
必須要講講練太極

太極是從懷孕之前一直做到9個月
我個人認為是不靠外力下調整和穩定結構
從而減低不適的方法之一
而且強度不太高、適合低風險孕婦

太極的門派很多
有各種不同的套路、拳架
我所學習屬楊式太極拳
有需要可以在FB/ Google 搜尋
“縱橫太極”、“香港太極學院”、“鍾文淵”等關鍵詞了解更多
有關其他門派或套路請直接向有關專業人士查詢
(利申:全自費,沒有收費廣告)

-
開始練太極的緣由是由於工作需要練功
在懷孕前約1年已經開始參加太極班
對於結構的對位、連上、放鬆有很多與從前不一樣體會
治療的思維和手感的進步得益不少
個人的健康亦明顯有進步
(最直觀是需要治療的次數大幅減少)

懷孕期間屬低風險
老師提出可以繼續練太極
只是不能做跳躍的動作和腰功
其他動作主要都是直立和重心轉移為主

就個人而言
除了孕期結構的改變
日間工作坐矮治療椅和長期持針下累積的問題也不少
應該對於孕期不適有一定“貢獻”(尤其橫軸)
在沒有時間即時治療的情況下
站樁基本上就是我的首選解決方案
對於運動後的肌肉緊張亦有幫助

站樁主要的原理是擺正 + 放鬆
但是要注意孕婦體力較差
和容易低血壓、頭暈的問題
酌量縮短站樁的時間,覺得累就休息
偶爾深夜突然不適
不想把旁邊那位叫起來
就自己起來站樁、練腿功
腿功就視乎本身平衡力量力而為
這兩個動作對於解決很多孕期的輕微不適有幫助
通常15-30分鐘內都能改善到能舒服睡回去的程度

-
在懷孕前開始練太極效果會比較理想
其一,身體需要時間建立覺察
才能慢慢感知到站樁如何是站好
其二,有感覺了以後身體仍需要一定時間去調整
每一次站開一點
可能大概需要3-4個月的時間
並不是單站在那裡就馬上有效

【調整結構、穩定結構:結構治療篇】承上文以下是孕期中我做過的治療 個人意見供參考附上相關聯絡方法可直接向有關專業人士了解  (利申:沒有收費廣告)🫴結構治療從孕初期起堅持做結構治療大部分原因都已經在之前的文章說明了亦是實踐一下我們結構治療能...
06/04/2026

【調整結構、穩定結構:結構治療篇】

承上文
以下是孕期中我做過的治療
個人意見供參考
附上相關聯絡方法
可直接向有關專業人士了解


(利申:沒有收費廣告)

🫴結構治療
從孕初期起堅持做結構治療
大部分原因都已經在之前的文章說明了
亦是實踐一下我們結構治療能做到什麼程度的好奇心
(肯定會有比我們更厲害的治療師能改善更多)

適合時機:初期 - 產後

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其實在懷孕初期相對穩定已經可以做
如果有不確定的可以先咨詢婦產科醫生的意見
針刺的深度也基本上不會破皮或太深
下針基本上也不是扎到穴位的深度或是強刺激

趁著肚子沒大、還能趴著的時候
能調整體位會更易操作
身體的可動空間也較大
可以較進取1-2周大調整一次
(會的可以每天刮就更好)
我自己體會到的改善包括孕吐、水腫
有聽過其他師兄姐用結構治療改善妊娠糖尿效果也是很不錯

到懷孕中、後期肚子大
不能趴、側臥、或平臥太久
可以用坐位或站著的方法調
加上孕婦體力會較差
但是結構又變化迅速
可以較頻密但每次時間較短地調
大概1周1-2次
我自己體會到的改善包括
腰痛、水腫、呼吸困難、胃酸倒流、抽筋、胎位問題、睡眠
目前算是還能靈活移動應付各種生活和工作需要
(附加好處:好像有一直做結構治療的孕婦都沒什麼妊娠紋?!)

理想中是能一直調至臨產
根據老師的說法能改善陣痛、胎位不正、產後水腫和促進子宮恢復
(產後再分享我們能不能成功)

【對於懷孕初、中、後期結構改變的觀察】個人經驗:透過調整結構、維持結構的穩定平衡能夠使懷孕各期的不適得到很大程度緩解因此很想寫下分享至於我試過的方法和運動心得就留待再下一篇當然內服中藥、食療、休息對於保持孕婦的狀態亦很重要之後有時間再分享【...
05/04/2026

【對於懷孕初、中、後期結構改變的觀察】

個人經驗:
透過調整結構、維持結構的穩定平衡
能夠使懷孕各期的不適得到很大程度緩解
因此很想寫下分享
至於我試過的方法和運動心得就留待再下一篇

當然內服中藥、食療、休息對於保持孕婦的狀態亦很重要
之後有時間再分享

【初期】
結構的改變主要是子宮增大導致腹部可動空間減少
這種改變主要是腹部往上(胸廓)、往下(骨盆)
對於往前、往後的影響比較少
某程度上就是放大了縱軸和橫軸各自的偏差
導致身體本身的平衡被打破

【中期】
懷孕中期開始顯懷
是由於子宮的位置已經高於骨盆
會向前突出
因此結構的改變會加上對於往前、往後
對於前後軸的影響更加明顯
尤其是當肚子凸到一定程度
肚子的重心與孕婦中軸的重心開始出現偏移
變成縱、橫、前後軸各自的軸心不能協同運作
就會變相互相“競爭”空間
腰痛、水腫、腸胃問題比初期更容易出現

【後期】
肚子大得更快、更重
子宮底最高可達到胸骨劍突下
亦會壓迫骨盆(尤其恥骨聯合)、腹部器官
如果本身骨盆旋轉嚴重
大多會有明顯症狀
例如恥骨痛、小便問題等

在習慣方面也會有不少的改變
很多孕婦會不自覺向心收縮
企圖穩定自己、保護胎兒
步行姿勢亦會較謹慎甚至緊張

加上大多數時間睡眠必須保持側睡姿勢
壓到上肢、胸廓、肩胛骨
比較難保持脊椎垂直不扭曲

結構改變很快
難保持穩定
經常不夠空間用是非常普遍的事情
而且後期孕婦難配合治療姿勢
精神體力亦較差
因此頻密、少量調整可能會是較理想

除了被動調整外
如何維持結構的穩定平衡、訓練身體不同軸線協同運作
相信對很多准媽媽來說能緩解不少的問題和不適

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需要大家理解的是
每一胎的懷相不同
身體的結構平衡都不一樣
所經歷的也不一樣
各位准媽媽的身體已經在盡最大努力適應這種改變

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推薦閱讀:陳鈺萍醫師一書《生產,本該無傷:順勢生產與阿萍醫師的好孕助產所》
除了講述生產、哺乳的概念
內有林兩傳老師寫的有關孕婦和結構治療的章節

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27/03/2026

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