Dr. Joshua Hung 洪亮斌 骨科專科醫生

Dr. Joshua Hung 洪亮斌 骨科專科醫生 骨科專科醫生

透明質酸又名玻尿酸,美斯又名梅建國1. 適逢2026年世界盃熱潮,不少球迷熬夜睇波。講起球王美斯,內地網民曽戲稱他為「梅建國」。這個稱呼源於內地網絡論壇的惡搞文化——網民喜歡為外國巨星改一個極具本土色彩、帶有「主旋律」氣息的中文名,以營造愛...
18/06/2026

透明質酸又名玻尿酸,美斯又名梅建國

1. 適逢2026年世界盃熱潮,不少球迷熬夜睇波。講起球王美斯,內地網民曽戲稱他為「梅建國」。這個稱呼源於內地網絡論壇的惡搞文化——網民喜歡為外國巨星改一個極具本土色彩、帶有「主旋律」氣息的中文名,以營造愛國主義。

2.「玻尿酸」的醫學正名與來源:
「梅建國」有雙重身份,在醫學界同樣有個有趣的雙名現象。女士們趨之若鶩的保濕聖品「玻尿酸」,在骨科醫學上的正名為「透明質酸」(Hyaluronic Acid)。脫下美容包裝,它其實是人體關節內不可或缺的天然潤滑劑。

3. 為何膝蓋會缺乏「潤滑油」?
香港人生活節奏快,平日追巴士、假日行獅子山,雙膝承受巨大壓力。健康的膝關節內充滿了含高濃度透明質酸的關節液。但隨着年紀漸長、長期勞損或體重過高,關節液會減少變稀。當軟骨失去這層天然的「避震機」與「潤滑油」,硬碰硬之下便會引發退化性膝關節炎,導致紅腫、劇痛及關節僵硬。

4. 透明質酸注射的醫學原理:
骨科醫生在關節腔內注射透明質酸,概念就像為汽車引擎重新注入機油。這能提升關節液的黏稠度,包覆並保護受損的軟骨,減少骨骼摩擦,從而抑制發炎反應並緩解痛楚。

5. 臨床研究與治療須知:
* **黃金治療期:** 最新骨科臨床數據顯示,透明質酸注射對於「輕度至中度」的膝關節退化患者療效最為顯著。
* **不能令軟骨再生:** 必須釐清的醫學事實是,透明質酸並非萬能,它無法令已經完全磨損消失的軟骨重新生長。若關節退化已達致晚期(骨貼骨狀態),注射療效會大打折扣。
* **延緩手術的利器:** 當患者對口服消炎止痛藥反應不佳,病情影響日常行走時,注射透明質酸能有效改善痛楚,臨床上有助推遲患者需要進行「全膝關節置換術」(換骹)的時間。

#洪亮斌 #骨科醫生 #退化性膝關節炎 #透明質酸 #玻尿酸 #梅建國 #世界盃2026 #關節痛

作為家長,大家都要放習放手,不要因為學業問題,而造成不必要的親子關係磨擦,就像屈指腱與腱鞘在互相摩擦下,引發彈弓指的困境。珍惜生命,來日方長。學習放手,因為凡事若捉得太緊,只會令自己握得愈痛,對方最終也只會在指縫間溜走⋯⋯//人際關係如同手...
11/06/2026

作為家長,大家都要放習放手,不要因為學業問題,而造成不必要的親子關係磨擦,就像屈指腱與腱鞘在互相摩擦下,引發彈弓指的困境。

珍惜生命,來日方長。
學習放手,因為凡事若捉得太緊,只會令自己握得愈痛,對方最終也只會在指縫間溜走⋯⋯

//人際關係如同手中的小鳥:若握得太緊,只會令其窒息致死;若鬆開了手,則放任其遠走高飛。這種拿捏不易的關係,常見於親子之間,亦反映在掌心中:當屈指腱與腱鞘互相摩擦下,引發彈弓指的困境。原來不只是大人,小童亦可患上先天性彈弓指。//
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AM730資訊原文https://www.am730.com.hk/article/616959

人際關係如同手中的小鳥:若握得太緊,只會令其窒息致死;若鬆開了手,則放任其遠走高飛。這種拿捏不易的關係,常見於親子之間,亦反映在掌心中:當屈指腱與腱鞘互相摩擦下,引發彈弓指的困境。原來不只是大人,小童...

10/06/2026

曾經借高中低層員工的 #職場卸膊操,來講解常見的肩膊痛。近日高中低層公務員劃一加薪2%,固然太陽不會從南邊升起,但如果大家將手臂從外側抬起,發現膊頭痛,就有機會是患上 #肩關節夾擊綜合症。

https://www.joshealth.org/bone/neck-shoulder .epmf34har7mq

大家可嘗試將手臂向外側伸展,由大腿外側(0度)抬至貼近耳朵(180度),來測試自己是否患上夾擊症。假如手臂舉至約60至120度時便感到肩膊痛,甚至痛楚蔓延至上臂,便需要及早求診。骨科醫生會為病人檢查,包括照X光來評估肩峰下的空間,有否收窄或形成骨刺,或是肌腱有否鈣化。而磁力共振可照出肌腱炎症和撕裂的程度,以及其它軟組織病變。

相關新聞:
公務員劃一加薪2%的方案出爐後,公務人員聯會及華員會同樣表示失望⋯⋯『目前加幅變相減人工,有助提振士氣的說法,猶如「 #太陽從南邊升起」!』
原文網址: 公務員加薪2%|華員會轟當公僕貢獻透明 餓肚皮服務社會淪膠飯碗 | 香港01 https://www.hk01.com/article/60358589?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

寂靜的骨朋友:無聲的骨質疏鬆在電影《 #寂靜的朋友》(Silent Friend)中,那棵百年銀杏樹,默默佇立在大學校園內,無聲地見證著四季更迭與人物變遷。有不少人以為,人體骨骼就像木頭一樣,發育完成後便不再生長更新,但其實骨骼與樹木皆充滿...
10/06/2026

寂靜的骨朋友:無聲的骨質疏鬆

在電影《 #寂靜的朋友》(Silent Friend)中,那棵百年銀杏樹,默默佇立在大學校園內,無聲地見證著四季更迭與人物變遷。有不少人以為,人體骨骼就像木頭一樣,發育完成後便不再生長更新,但其實骨骼與樹木皆充滿生命力。樹木用年輪來記錄歲月流逝,至於骨骼也有它的「年輪」——骨小梁結構,並透過骨質密度之量度,來印證它的榮枯盛衰。

十年樹木的骨骼更新

人體內負責移除舊骨的破骨細胞,與負責製造新骨的成骨細胞,每天都在進行拆除與重建的新陳代謝工程。成人骨骼大約每隔7至10年,就會完全更新一次;十年樹木,一旦遇上旱季,樹木的年輪就會變得脆弱。人類骨骼亦然,隨著年齡增長與更年期後的荷爾蒙變化,當骨質流失速度比生成速度快,骨質密度就會悄然下降 。骨質流失無聲無息,就像白蟻侵蝕樹木,外表枝繁葉茂,內裡卻被悄悄掏空;往往在一次意外跌倒,甚至用力咳嗽後,便引發脆性骨折 。醫學界常以十年骨折機率,來推算骨質疏鬆患者,發生脆性骨折的風險。如果十年內髖骨骨折機率是3%或以上,或是主要脆性骨折機率是20%或以上,便屬於高危人士,必須及早接受藥物治療以防患未然 。
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AM730資訊原文https://www.am730.com.hk/article/2006372

https://www.am730.com.hk/columns/2006372?utm_source=am730appshare&utm_medium=copy_link

又係時候去重溫這篇文章⋯⋯長者,不論男女,都有機會成為肌少症患者,變成了「提款肌」。《肌少症與「提款肌」》近日忘年戀,再次因媒體報道而成為城中熱話。雖說真愛講心不講金,但既然年長一方臨老將身體交託,死後將財產遺下,年輕一方就有責任悉心照料,...
31/05/2026

又係時候去重溫這篇文章⋯⋯長者,不論男女,都有機會成為肌少症患者,變成了「提款肌」。

《肌少症與「提款肌」》
近日忘年戀,再次因媒體報道而成為城中熱話。雖說真愛講心不講金,但既然年長一方臨老將身體交託,死後將財產遺下,年輕一方就有責任悉心照料,以防長者患上肌少症(Sarcopenia),令肌肉悄然流失,猶如銀行存款不翼而飛。

肌肉流失如提款機
肌少症是指肌肉質量減少,以致肌力下降,影響身體功能和活動能力。成年人體內肌肉量約佔體重四成,但30歲後肌肉便開始逐年流失。隨年齡增長或女性踏入更年期後,肌肉流失速度會加快。65歲以上的長者,大概10%患有肌少症,年過八旬者,患病佔比更高達五成。正如長者單靠積蓄過活,身家只會愈花愈少,假如大家平日缺乏運動和均衡飲食,在壯年時沒有建立肌肉儲備,肌肉便會在年老時不斷流失而變成「提款肌」(註:「提款肌」既象徵肌肉淨流出的狀態,也預視日後相關疾病所衍生的醫療開支)。

肌少症增加骨折風險
因為新陳代謝在衰老過程中的變化,會增加患上肌少症和骨質疏鬆症的風險,一旦長者同時患有這兩種症,一來肌力下降令跌倒機率增加三倍,二來骨骼脆弱亦令跌倒後更容易骨折,可謂「相煎何太急」。萬一肌少症患者需接受手術,術後出現併發症(例如是肺炎),甚至死亡的機率也顯著上升。如長者因病留院超過兩周,期間肌肉流失速度亦會加快,需要更長時間的復康治療。此外,因肌少症而受影響的肌肉,還有負責咀嚼和吞嚥的肌肉群,故此會導致長者吞嚥困難而營養不良,形成肌肉進一步流失的惡性循環。

運動和營養缺一不可
要確診肌少症,不能單憑觀察體型來判斷。雖然有種自我檢測,乃是以雙手拇指和食指相碰,在小腿最粗的位置上圍成一圈;倘若尚有空隙,便代表肌肉已開始流失。但原來,部分患者身形雖看似結實,卻是由於肌肉流失後被脂肪取代所致,實際上是患上形同「空心老倌」的肌少性肥胖。而正確的診斷方法,則包括量度手握力和步速,以及透過骨質密度檢查來計算肌肉質量。為要預防和改善肌少症,長者既須多做運動,尤其是阻力訓練來強化肌肉,在飲食上也須攝取足夠營養:就每公斤的體重,每日需攝取1至1.2克蛋白質;加上每日800國際單位的維他命D,亦有助維持肌肉和骨骼健康。

其實沒有機心的配偶,每日為你煲愛心湯水,實在需要花費不少心機。但喝老火湯能夠喝出感情來,卻不足以增肌來預防肌少症。長者要安享晚年,除了需要「親生仔」和「近身錢」外,最好還要加上「周身肉」。

https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E8%82%8C%E5%B0%91%E7%97%87%E8%88%87-%E6%8F%90%E6%AC%BE%E8%82%8C-/456242

校長,我曾經寫過,不過我寫嗰位唔係姓李,係姓譚。《骨骼可否年年廿五歲?》不少男士以為,骨質疏鬆症是女士更年期後的專有疾病,便忽視從生活中預防此症。假如多年來有吸煙及酗酒的習慣,年屆七十時又因慢性阻塞性肺病而成為「痰伯」,只怕用力咳嗽便可造成...
28/05/2026

校長,我曾經寫過,不過我寫嗰位唔係姓李,係姓譚。

《骨骼可否年年廿五歲?》
不少男士以為,骨質疏鬆症是女士更年期後的專有疾病,便忽視從生活中預防此症。假如多年來有吸煙及酗酒的習慣,年屆七十時又因慢性阻塞性肺病而成為「痰伯」,只怕用力咳嗽便可造成脊椎壓迫性骨折。這種可預防的骨折陷阱,又豈是偏你遇上呢?

長者骨折十分普遍,年過50後,每三位女性便有一位,在一生中因骨質疏鬆而導致脆性骨折。如果男士對骨質流失坐視不理,癡癡的等,到某日便有近五分一人終於可等到「一生中最痛」的骨折。常見的脆性骨折部位,包括手腕的遠端橈骨、脊椎的椎體和髖關節的股骨,當中髖關節骨折必須以手術來處理。

骨質密度在20至30歲時達至巔峰後,隨破骨細胞變得較造骨細胞活躍,骨質開始逐年流失。因此如希望維持骨質密度年年25歲的水平,便需要在飲食上攝取足夠鈣質,適當地曬太陽讓皮膚製造維他命D,以及經常做負重運動以刺激骨骼新陳代謝。雖然男性骨質流失的速度較女性慢,但男性亦較多有吸煙及酗酒的習慣,兩者都會減少骨質形成和增加骨質流失。然而長者對吞雲吐霧成癮的「霧之戀」,試問誰可改變?

要證實骨質密度是否年年25歲,最簡單是接受雙能量骨質密度掃描(DEXA)。就男性而言,年過70歲的伯伯,或是70歲以下但有骨折風險者(如曾經骨折、體重過輕、患上某些疾病或服用某些藥物但可引致骨質疏鬆等),醫學文獻都建議接受檢查。報告當中的T值,正是與同性同種族、年約30歲之人士的骨質密度作比較。正所謂有圖有真相,由於腰椎退化會形成骨刺,令骨質密度被高估,DEXA須同時量度髖關節,T值以較低者為準。單憑一張DEXA「背面照」,不足以認定伯伯是否患上骨質疏鬆。

要避免臨老入醫院做骨折手術,一旦證實患上了骨質疏鬆,便需要接受藥物治療來改善骨質密度。就算年過70歲,也要有恆心有毅力地穿起波鞋,做負重運動和鍛煉平衡力,煉成傲骨,不再折腰。

看到這則新聞,我想起曾經寫過的一篇文章《割韭菜與肌腱移植》,當中揭示中國人在基因上的一個健康優勢⋯⋯//5月22日,中國證監會宣布,Tiger Brokers(NZ)Limited(老虎證券)、富途證券國際(香港)有限公司、長橋證券(香港)...
22/05/2026

看到這則新聞,我想起曾經寫過的一篇文章《割韭菜與肌腱移植》,當中揭示中國人在基因上的一個健康優勢⋯⋯

//5月22日,中國證監會宣布,Tiger Brokers(NZ)Limited(老虎證券)、富途證券國際(香港)有限公司、長橋證券(香港)有限公司的非法跨境展業行為,違反中國證券基金期貨法律法規,破壞市場秩序,必須堅決予以打擊。依據相關規定,證監會擬決定沒收老虎、富途、長橋境內外相關主體全部違法所得,並依法嚴厲處罰。

原文網址: 中證監:老虎證券、富途香港、長橋香港涉非法跨境展業行為將被罰 | 香港01 https://www.hk01.com/article/60352654?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral //

《割韭菜與肌腱移植》
韭菜割不盡,春風吹又生。散戶因着貪婪和資訊不對稱,經常高追摸頂入巿,結果一次又一次成為被大戶收割的「韭菜」。但原來在醫學上,有些肌腱的功能相對次要,當骨科醫生需要治療重要的軟組織缺損時,便不得不摘取或轉移那些次要的肌腱,來修補或重建更重要的軟組織,過程有如大戶透過股票市場,「合法地」收割和轉移散戶資金到戶口內。

常被「割韭菜」的肌腱
經常被醫生像「割韭菜」般摘取的肌腱,包括位於前臂的掌長肌肌腱,以及大腿後側的半腱肌和股薄肌肌腱。掌長肌乃位於前臂淺層、像韭菜幼長的肌肉,由肱骨內上髁伸延至手腕,最終與掌腱膜連結。就功能而言,掌長肌負責屈曲手腕,但力度卻遠不及其他屈腕肌腱。因此缺少掌長肌,對日常生活並不構成影響。當手部的指肌腱斷裂,或負責穩定關節的靭帶撕裂,且出現缺口以致無法直接修補,位於鄰近的掌長肌肌腱,便成為自體肌腱移植的不二之選。關於肌腱移植,可分為自體、異體和人工;當中以自體移值為首選,因發生排斥及感染的機會最低。至於半腱肌和股薄肌肌腱,則經常用於前十字韌帶斷裂和慢性踝關節不穩定的重建手術。

自我測試「韭菜肌腱」基因
原來掌長肌在靈長目動物身上特別發達,被稱為「爬樹肌」,但全球平均有約兩成人類,先天缺少掌長肌。故此它被進化論學者,視為人類進化過程中的遺物。那麼,我們又能否自我測試,掌長肌是否存在?大家先將掌心朝天,然後拇指和尾指指頭相碰,再將手腕屈曲;假如手腕正中有一條肌腱突起,那便是「躺平」的掌長肌肌腱,像韭菜般「長起來」(等待某天被收割)!有研究發現在不同種族中,先天缺少掌長肌的比率亦不同:白種人比率是26.3%,非洲人為11.3%,但中國人卻只有4.6%。從醫學角度來看,這些數據正好反映出,中國人具有備用「韭菜肌腱」之強大基因優勢:萬一軟組織嚴重受傷,都有自體肌腱可移植,從中亦體現了「犧牲小我,完成大我」的偉大民族精神!雖有網上言論笑稱,假如手腕有這「爬樹肌」,便代表還未從猿猴進化成人類,但此說法既毫無醫學根據,其言外之意也是「不會得逞,不攻自破」!

肌腱轉移治療肌肉萎縮
假如患上嚴重的腕管綜合症,以致拇指底部的大魚際肌萎縮,患者便難以做出精細的手部動作。因為拇指功能在手部至為重要,故此在治療上,除了接受腕管鬆解術,為正中神經減壓以改善手指麻痺外,醫生還需要將掌長肌肌腱,轉移至拇指的掌指關節,來強化拇指移向其他手指的對掌功能。患者在術後3個月,通常都能夠用拇指進行抓握、扣鈕或捏取小物件等日常活動。

近年內地年輕人有種生活態度,就是「躺平的韭菜不好割」,卻妄想「韭菜」衝進股巿後可一朝致富,而不會被收割。但唯有每個人將自己的價值最大化,全社會才可獲得最大的利益。正如掌長肌肌腱本身可有可無,但被移植到受損的組織後,就變成組織內不可或缺的成員。成為韭菜與否,不是宿命,而是選擇。

5月22日,中國證監會宣布,Tiger Brokers(NZ)Limited(老虎證券)、富途證券國際(香港)有限公司、長橋證券(香港)有限公司的非法跨境展業行為

《角落生物》裡的「炸豬排」和「炸蝦尾」,都是餐桌上被人吃剩的食物,因同病相憐而成為相濡以沫的密友。但假如是患上多發性脂肪瘤或神經纖維瘤,在身體每個角落都長出了腫塊,不能單靠衣服來遮蓋,患者又該如何走出自憐的心靈角落?首先,脂肪瘤是常見的良性...
22/05/2026

《角落生物》裡的「炸豬排」和「炸蝦尾」,都是餐桌上被人吃剩的食物,因同病相憐而成為相濡以沫的密友。但假如是患上多發性脂肪瘤或神經纖維瘤,在身體每個角落都長出了腫塊,不能單靠衣服來遮蓋,患者又該如何走出自憐的心靈角落?

首先,脂肪瘤是常見的良性腫瘤,由脂肪細胞增生所致,按位置可分為皮下、肌肉內和肌肉間三類,當中以皮下脂肪瘤較易被察覺。與身體99%為油脂的「炸豬扒」相似,脂肪瘤主要由脂肪組織組成,但亦有其他病理分類,例如是混合血管組織的血管脂肪瘤,在觸碰時可產生痛楚。

有近10%的脂肪瘤患者屬多發性,意即在身體多處長出不同大小的脂肪瘤,常見於手臂、大腿和軀幹上。由於脂肪瘤本屬良性,且數目眾多,因此醫生都會建議患者觀察病情。但凡直徑5cm以上、生長速度過快(有患上惡性脂肪肉瘤的可能性),以及影響外觀或四肢功能的脂肪瘤,才需要作進一步檢查及做手術切除。

https://www.am730.com.hk/columns/416697

世上到㡳有沒有外星生物?我不知道,但我聽過《角落生物》,也曾寫過《角落生病》的系列文章。https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E8%A7%92%E8%90%BD%E7%94%...
18/05/2026

世上到㡳有沒有外星生物?我不知道,但我聽過《角落生物》,也曾寫過《角落生病》的系列文章。

https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E8%A7%92%E8%90%BD%E7%94%9F%E7%97%85-%E4%BB%A4%E4%BA%BA%E5%AE%B3%E7%BE%9E%E7%9A%84%E6%8B%87%E8%B6%BE%E5%A4%96%E7%BF%BB/413881

角落生病:令人害羞的拇趾外翻

十隻腳趾是我們身體的小夥伴,平時藏身於鞋內,正如《角落生物》裡害羞的「貓咪」,總是背著大家抓牆壁。但假如腳趾畸形而影響外觀,尤其是常見的拇趾外翻,便往往令患者不敢露趾示人,變得比貓咪更害羞。

拇趾外翻是指「腳趾公」向外側的第二趾移位,繼而導致俗稱「波子骨」的第一蹠趾關節突出。成因可分為先天和後天因素:前者包括家族遺傳,以及先天足部結構較易引致拇趾外翻(例如扁平足);後者則與前足長期受壓或勞損有關,例如穿高跟鞋或尖頭鞋,使腳趾在鞋內互相擠壓,或跳芭蕾舞,或患上類風濕性關節炎而引致蹠趾關節受損等,故此患者大都以女性為主。

拇趾外翻初期主要影響前足外觀,但隨著穩定第一蹠趾關節的軟組織受損,連接拇趾的韌帶會向外側移位,繼而拉動拇趾使畸形惡化。嚴重者拇趾與第二趾更會重疊,拇趾像躲貓貓般躲在第二趾下方,影響第二趾結構而形成鎚趾畸形。至於突出的波子骨經常與鞋互相摩擦,亦可造成滑囊發炎而產生紅腫和痛楚。加上前足受力轉移至第二蹠骨,不但令足底形成厚繭,也會產生前足蹠骨痛。

X光檢查可量度出拇指與第一蹠骨之間的角度,若超過15度便屬於拇趾外翻。如屬輕微外翻,佩戴矯形鞋墊和趾間矽膠,避免穿高跟鞋,並做足部伸展和強化足弓的運動,都可預防畸形惡化。但如果痛楚持續,甚至惡化成腳趾重疊,影響日常穿鞋和走路,便應考慮做矯形手術。手術主要將外側過緊的軟組織鬆解,內側過鬆的軟組織拉緊,並按畸形程度加上矯形的截骨術。

雖然醫學文獻未能夠完全證實穿高跟鞋與拇趾外翻有因果關係,但勉強十趾擠進這狹小的鞋頭,每天活在「為悅己者容」的枷鎖內,你又為自己留下了多少空間,不容扭曲的價值觀,去扭曲你的拇趾,以及內心那尚未崩壞的角落?

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