21/06/2017
AZ INZULINREZISZTENCIA, mint népbetegség
Mi az Inzulin?
Az inzulint a hasnyálmirigy szigeteiben elhelyezkedő ún. béta-sejtek termelik. A gyomor-bélrendszerben lebontott szénhidrátok a véráramba kerülnek, ahonnan a szervezet sejtjei az inzulin segítségével felveszik a glükózt és felhasználják azt. Az inzulin számos folyamatban részt vesz:
• Serkenti az izom-, zsír- és májsejtek glükózfelvételét, ezáltal csökkenti a vércukor szintet.
• Serkenti a máj- és izomsejtekben a glükóz tárolását (ez glikogén formájában valósul meg).
• Csökkenti a máj glükóztermelését.
Mindezen folyamatok eredményeképpen a vércukor- és inzulinszintek a normál tartományban maradnak.
Zavar a gépezetben: az inzulinrezisztencia
Inzulinrezisztenciáról (IR) akkor beszélünk, amikor inzulint termel a szervezet, mégsem tudja azt hatékonyan felhasználni. IR esetén az izom-, a zsír- és májsejtek nem adnak megfelelő inzulinválaszt, ezért a hatás kiváltásához egyre több és több inzulin termelődésére van szükség. A béta-sejtek egy darabig bírják a tempót, majd kimerülnek, ekkor a cukorbetegnek már kívülről bevitt inzulinra van szüksége.
Az IR pontos oka még nem ismert. Az egyik tényező, amely szerepet játszik, a túlsúly és az elhízás, különösen a deréktáji elhízás hordoz fokozott kockázatot. Emellett az elhízás krónikus gyulladást tart fenn, amely szintén hozzájárulhat az IR létrejöttéhez.
Kockázati tényezők:
• inaktív, ülő életmód
• családban előforduló cukorbetegség
• 4500 gramm feletti újszülött kihordása
• terhességi cukorbetegség a kórtörténetben
• magasvérnyomás-betegség
• csökkent HDL-koleszterinszint, emelkedett trigliceridszint
• policisztás petefészek szindróma (PCOS)
• károsodott glükóztolerancia (IGT)
• szív-érrendszeri betegség
Jó hír, hogy az inzulinrezisztencia és a prediabétesz visszafordítható, amennyiben időben változtatunk életmódunkon. Ennek egyik sarokköve a testsúly csökkentés és az egészséges testsúly megtartása, amely csökkentett kalória- és zsírbevitellel érhető el. Nem szabad elfeledkezni a testmozgásról sem, ez a vérnyomásra és a koleszterinszintre is kedvező hatást gyakorol. Az úgynevezett aerob mozgásformák (séta, lépcsőzés, úszás, tánc, kerékpározás, futás) mellett az izmok erősítésére is szükség van. A dohányzásról pedig természetesen le kell szokni. Igen magas kockázati tényezők esetén szóba jön a gyógyszeres kezelés, amely metforminnal történik.