10/09/2026
đĨāĻĻā§āĻāĻŋ āĻāĻŋāύā§āύ āĻŽā§āϞā§āϝā§āϰ āĻāĻāĻŋ āĻā§āϝāĻžāύāϏāĻžā§ą āĻāώā§āϧ?đĨ
đđŋāĻāĻāĻāύ ā§Ēā§Ŧ āĻŦāĻāϰā§āϰ āĻŽāĻžāĨ¤ āύāĻžāĻŽ āĻŽā§āϏā§āĻŽā§ āϏāĻžāĻšāĻžāĨ¤
āĻŦā§āĻā§āϰ āĻāĻāĻāĻŋ āĻā§āĻā§āĻ āĻāĻžāĻāĻ āύāĻŋāϝāĻŧā§ āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽā§ āĻā§āĻŦ āĻāĻāĻāĻž āĻāĻŋāύā§āϤāĻž āĻāϰā§āύāύāĻŋāĨ¤ âāĻšāϝāĻŧāϤ⧠āĻšāϰāĻŽā§āύā§āϰ āϏāĻŽāϏā§āϝāĻžâĻâ
đđŋāĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻĒāϰā§āĻā§āώāĻžāϰ āĻĒāϰ āĻāĻžāύāĻž āĻā§āϞâBreast CancerāĨ¤
āĻāϰāĻ āĻāĻŋāĻā§ āĻĒāϰā§āĻā§āώāĻž āĻāϰāĻžāϰ āĻĒāϰ āϰāĻŋāĻĒā§āϰā§āĻā§ āĻāϞâ
HER2 Positive.
đđŋāĻĄāĻžāĻā§āϤāĻžāϰ āϝāĻāύ āĻŦāϞāϞā§āύ, âāĻāĻĒāύāĻžāϰ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϝāĻŧ Trastuzumab-āĻāϰ āĻŽāϤ⧠HER2-targeted therapy āϞāĻžāĻāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§,â
đââī¸āĻŽā§āϏā§āĻŽā§ āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽā§ āĻāώā§āϧāĻāĻŋāϰ āύāĻžāĻŽāĻ āĻ āĻŋāĻāĻŽāϤ⧠āĻŦā§āĻāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āύāύāĻŋāĨ¤ āϤāĻŋāύāĻŋ āĻļā§āϧ⧠āĻāĻāĻāĻŋ āĻĒā§āϰāĻļā§āύ āĻāϰā§āĻāĻŋāϞā§āύâ
âāĻĄāĻžāĻā§āϤāĻžāϰāĻŦāĻžāĻŦā§, āĻāĻŽāĻŋ āĻāĻŋ āĻŦāĻžāĻāĻāĻŦ?â âāĻāϤ āĻāϰāĻ āĻšāĻŦā§?â
đāĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āĻŽā§āĻāĻā§āϞ⧠āĻšāĻ āĻžā§ āĻā§āĻĒ āĻšāϝāĻŧā§ āĻā§āϞāĨ¤ āĻāĻžāϰāĻŖ āĻā§āϝāĻžāύā§āϏāĻžāϰā§āϰ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϝāĻŧ āĻļā§āϧ⧠āϰā§āĻā§āϰ āϏāĻā§āĻā§ āϞāĻĄāĻŧāĻžāĻ āĻāϰāϤ⧠āĻšāϝāĻŧ āύāĻžâ āĻ
āύā§āĻ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰāĻā§ āĻāĻāĻ āϏāĻā§āĻā§ āĻ
āϰā§āĻĨā§āϰ āϏāĻā§āĻā§āĻ āϞāĻĄāĻŧāĻžāĻ āĻāϰāϤ⧠āĻšāϝāĻŧāĨ¤
đ TrastuzumabâāĻāĻāĻāĻŋ āύāĻžāĻŽ, āϝāĻžāϰ āϏāĻā§āĻā§ āĻ
āύā§āĻ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āĻāĻļāĻž āĻāĻĄāĻŧāĻŋāϝāĻŧā§ āĻāĻā§l HER2-positive breast cancer-āĻ trastuzumab āĻāĻāĻāĻŋ āĻā§āϰā§āϤā§āĻŦāĻĒā§āϰā§āĻŖ targeted therapyāĨ¤ āĻāĻāĻŋ HER2 protein-āĻā§ āϞāĻā§āώā§āϝ āĻāϰ⧠āĻāĻžāĻ āĻāϰā§āĨ¤
đđđāĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻāĻāĻžāύ⧠āĻāĻāĻāĻŋ āĻā§āϰā§āϤā§āĻŦāĻĒā§āϰā§āĻŖ āĻŦāĻŋāώāϝāĻŧ āĻāĻā§āĨ¤
âOriginalâ āĻŦāύāĻžāĻŽ âgenericâ āĻŦāϞāϞā§āĻ āĻŦāĻŋāώāϝāĻŧāĻāĻŋ āĻĒā§āϰā§āĻĒā§āϰāĻŋ āĻŦā§āĻāĻžāύ⧠āϝāĻžāϝāĻŧ āύāĻžāĨ¤
đTrastuzumab āĻāĻāĻāĻŋ biologic medicineāĨ¤ āĻāϰ original/reference product-āĻāϰ āĻĒāĻžāĻļāĻžāĻĒāĻžāĻļāĻŋ biosimilar trastuzumab-āĻ āϰāϝāĻŧā§āĻā§āĨ¤
đFDA-āĻāϰ āĻŽāϤā§, āĻ
āύā§āĻŽā§āĻĻāĻŋāϤ biosimilar-āĻā§āϞā§āϰ reference product-āĻāϰ āϏāĻā§āĻā§ clinically meaningful difference āĻĨāĻžāĻāĻž āĻāĻāĻŋāϤ āύāϝāĻŧ āĻāĻŦāĻ āϏā§āĻā§āϞ⧠āĻāĻāĻ āϧāϰāύā§āϰ treatment benefit āĻ risks āĻĻā§āĻāϝāĻŧāĻžāϰ āĻāύā§āϝ āĻŽā§āϞā§āϝāĻžāϝāĻŧāĻŋāϤ āĻšāϝāĻŧāĨ¤
âī¸āĻ
āϰā§āĻĨāĻžā§âāĻĒā§āϰāĻļā§āύāĻāĻž āĻļā§āϧ⧠âāĻā§āύāĻāĻž āϏāϏā§āϤāĻž?â āύāϝāĻŧāĨ¤
â
ī¸āĻĒā§āϰāĻļā§āύāĻāĻž āĻšāĻāϝāĻŧāĻž āĻāĻāĻŋāϤââāĻāĻ āϰā§āĻā§āϰ āĻāύā§āϝ āĻā§āύ approved option āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāĻŦāĻŋāĻā§āĻāĻžāύā§āϰ āĻĻā§āώā§āĻāĻŋāϤ⧠āĻāĻĒāϝā§āĻā§āϤ, āύāĻŋāϰāĻžāĻĒāĻĻ, āĻāĻžāϰā§āϝāĻāϰ āĻāĻŦāĻ āĻāϰā§āĻĨāĻŋāĻāĻāĻžāĻŦā§ āĻā§āĻāϏāĻ?â
â¤ī¸â¤ī¸āĻāĻāĻ āĻāώā§āϧ âš10 āϞāĻā§āώ , âš4 āϞāĻā§āώ,āĻāĻŦāĻžā§ą āĻ¸ā§ąāĻāĻžā§ąāĻŋ āĻĒā§ā§°āĻāϞā§āĻĒā§ āĻĢā§ā§°āĻŋāϤ⧠āĻĒāĻžāĻāϝāĻŧāĻž āϝāĻžāϝāĻŧāĨ¤â¤ī¸â¤ī¸
â ī¸Transtuzumb-āĻā§ą āĻŽā§āĻ āĻā§ąāĻ ā§ąā§āĻā§ā§ą āĻāĻāύ dose, formulation, regimen, treatment duration, manufacturer, hospital procurement āĻāĻŦāĻ āĻ
āύā§āϝāĻžāύā§āϝ āĻŦāĻŋāώāϝāĻŧā§āϰ āĻāĻĒāϰ āύāĻŋāϰā§āĻāϰ āĻāϰā§āĨ¤â ī¸
đĨāĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻŽā§āϞ āϏāĻŽāϏā§āϝāĻžāĻāĻž āĻŦāĻžāϏā§āϤāĻŦāĨ¤ āĻāĻāĻ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϰ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āϝāĻĻāĻŋ āĻāĻāĻāĻŋ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āϏāĻžāĻŽāύ⧠āĻāϝāĻŧā§āĻ āϞāĻā§āώ āĻāĻžāĻāĻž āĻ
āϤāĻŋāϰāĻŋāĻā§āϤ āĻāϰāĻā§āϰ āϏāĻŽā§āĻāĻžāĻŦāύāĻž āĻĨāĻžāĻā§, āϤāĻžāĻšāϞ⧠āϏā§āĻ āĻāĻžāĻāĻž āϤāĻžāĻĻā§āϰ āĻāĻžāĻā§ āĻļā§āϧā§āĻ âprice differenceâ āύāϝāĻŧl
đĨāϏā§āĻāĻž āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§â
ââĄâāϏāύā§āϤāĻžāύā§āϰ āĻāĻ āĻŦāĻāϰā§āϰ āϏā§āĻā§āϞā§āϰ āĻāϰāĻ
ââĄâāĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āĻāϝāĻŧā§āĻ āĻŽāĻžāϏā§āϰ āĻāϝāĻŧ
ââĄâāĻŦāĻžāĻŦāĻžāϰ āĻāĻŽāĻŋ āĻŦāĻŋāĻā§āϰāĻŋ āĻāϰāĻžāϰ āϏāĻŋāĻĻā§āϧāĻžāύā§āϤ
ââĄâāĻŽāĻžāϝāĻŧā§āϰ āĻāϝāĻŧāύāĻž āĻŦāύā§āϧāĻ āϰāĻžāĻāĻž
ââĄâāĻ
āĻĨāĻŦāĻžâĻ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻž āĻŽāĻžāĻāĻĒāĻĨā§ āĻŦāύā§āϧ āĻšāϝāĻŧā§ āϝāĻžāĻāϝāĻŧāĻžāϰ āĻāĻžāϰāĻŖāĨ¤
đŋāĻŽā§āϏā§āĻŽā§āϰ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰāĻ āϏā§āĻ āĻāĻžāϝāĻŧāĻāĻžāϤā§āĻ āĻĻāĻžāĻāĻĄāĻŧāĻŋāϝāĻŧā§āĻāĻŋāϞāĨ¤
āϏā§āĻŦāĻžāĻŽā§ āĻŦāϞāϞā§āύâ âāĻĻāĻžāĻŽāĻŋ āĻāώā§āϧāĻāĻžāĻ āĻĻā§āĻŦāĨ¤ āϏāϏā§āϤāĻž āύāĻŋāϞ⧠āϝāĻĻāĻŋ āĻāĻŋāĻā§ āĻšāϝāĻŧ?â
đŋāĻāĻāĻž āĻā§āĻŦ āϏā§āĻŦāĻžāĻāĻžāĻŦāĻŋāĻ āĻāϝāĻŧāĨ¤ āĻāĻžāϰāĻŖ āĻā§āϝāĻžāύā§āϏāĻžāϰā§āϰ āϏāĻŽāϝāĻŧ āĻĒā§āϰāϤāĻŋāĻāĻŋ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰ āĻāĻžāĻŦā§â âāĻāĻžāĻāĻž āĻŦāĻžāĻāĻāĻžāϤ⧠āĻāĻŋāϝāĻŧā§ āϝāĻĻāĻŋ āĻā§āĻŦāύāĻāĻžāĻ āĻā§āĻāĻāĻŋāϤ⧠āĻĒāĻĄāĻŧā§?â
đĨāĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻāĻāĻžāύā§āĻ āĻāĻāĻāύ oncologist-āĻāϰ āĻā§āĻŽāĻŋāĻāĻžāĨ¤
āĻļā§āϧ⧠āĻāĻāĻāĻŋ brand āϞāĻŋāĻā§ āĻĻā§āĻāϝāĻŧāĻž āύāϝāĻŧāĨ¤
đĨāϰā§āĻā§āϰ tumor biology, stage, treatment intent, evidence, approved drug options āĻāĻŦāĻ patient's financial circumstancesâāϏāĻŦāĻāĻŋāĻā§ āĻŦāĻŋāĻŦā§āĻāύāĻž āĻāϰ⧠āĻāϞā§āĻāύāĻž āĻāϰāĻžāĨ¤
â¤ī¸āĻāĻžāϰāĻŖâāϏāϏā§āϤāĻž āĻŽāĻžāύā§āĻ āĻāĻžāϞ⧠āύāϝāĻŧāĨ¤ āĻĻāĻžāĻŽāĻŋ āĻŽāĻžāύā§āĻ āϏā§āϰāĻž āύāϝāĻŧāĨ¤ āĻāϰ biosimilar āĻŽāĻžāύā§āĻ āύāĻāϞ āĻāώā§āϧ āύāϝāĻŧāĨ¤â¤ī¸â¤ī¸
āĻāĻāĻāĻŋ approved biosimilar āĻāĻ ā§āϰ scientific evaluation-āĻāϰ āĻŽāϧā§āϝ āĻĻāĻŋāϝāĻŧā§ āĻāϏā§āĨ¤
âī¸âī¸âī¸āĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻāĻāĻāĻž āĻāĻĨāĻž āĻā§āϞ⧠āĻā§āϞ⧠āĻāϞāĻŦā§ āύāĻžâĻ
āĻŽā§āϏā§āĻŽā§āϰ āĻāύā§āϝ trastuzumab-āĻāϰ vial-āĻāϰ āĻĻāĻžāĻŽāĻāĻžāĻ āĻĒā§āϰ⧠āĻāϞā§āĻĒ āύāϝāĻŧāĨ¤
â
ī¸â
ī¸â
ī¸āĻā§āϝāĻžāύā§āϏāĻžāϰā§āϰ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϰ āϏāĻā§āĻā§ āĻāĻĄāĻŧāĻŋāϝāĻŧā§ āĻĨāĻžāĻā§â
Chemotherapy + targeted therapy + surgery + radiotherapy + blood tests + scans + travel + food + accommodation + caregiver + lost incomeâĻ
âī¸âī¸âī¸āĻ
āϰā§āĻĨāĻžā§ āĻāĻāĻāύ cancer patient āϝāĻāύ âšā§§ āĻāĻžāĻāĻž āĻāϰāĻ āĻāϰā§āύ, āϏā§āĻ âšā§§ āĻāĻžāĻāĻžāϰ āĻĒāĻŋāĻāύ⧠āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āĻāϰāĻ āĻ
āύā§āĻ āĻ
āĻĻā§āĻļā§āϝ āĻāϰāĻ āĻĨāĻžāĻā§āĨ¤
đđāϤāĻžāĻ cancer care-āĻāϰ āϞāĻā§āώā§āϝ āĻšāĻāϝāĻŧāĻž āĻāĻāĻŋāϤââMaximum possible treatment at the minimum reasonable financial burden.âđđ
đĨēāĻĻā§āĻĄāĻŧ āĻŦāĻāϰ āĻĒāϰā§âĻāĻŽā§āϏā§āĻŽā§ āĻāĻŦāĻžāϰ āĻšāĻžāϏāĻĒāĻžāϤāĻžāϞ⧠āĻāϞā§āύāĨ¤āĻā§āϞ āϤāĻāύ āĻāĻŦāĻžāϰ āĻāĻāĻŋāϝāĻŧā§āĻā§āĨ¤āĻŽā§āĻā§ āĻāĻā§āϰ āϏā§āĻ āĻā§āϞāĻžāύā§āϤāĻŋ āύā§āĻāĨ¤
đĨšāĻā§āĻ āĻā§āϞā§āĻāĻž āĻĒāĻžāĻļā§ āĻĻāĻžāĻāĻĄāĻŧāĻŋāϝāĻŧā§ āĻŽāĻžāϝāĻŧā§āϰ āĻšāĻžāϤ āϧāϰ⧠āĻŦāϞāϞââāĻŽāĻž, āϤā§āĻŽāĻŋ āĻāĻŦāĻžāϰ āĻāĻžāϞ⧠āĻšāϝāĻŧā§ āĻā§āĻ āϤā§?â
đđŋāϏā§āĻĻāĻŋāύ āĻā§āĻ āĻāĻŋāĻā§āĻā§āϏ āĻāϰā§āύāĻŋâ âāĻāώā§āϧāĻāĻž āĻā§āύ brand-āĻāϰ āĻāĻŋāϞ?â āĻā§āϞā§āĻāĻž āĻļā§āϧ⧠āĻāĻžāύāϤâ
āϤāĻžāϰ āĻŽāĻž āĻŦāĻžāĻĄāĻŧāĻŋ āĻĢāĻŋāϰāĻā§āύāĨ¤
đ āϤāĻžāĻ āĻā§āϝāĻžāύā§āϏāĻžāϰ⧠âOriginal vs Genericâ āĻŦāĻŋāϤāϰā§āĻāĻāĻž āĻāĻāĻā§ āĻ
āύā§āϝāĻāĻžāĻŦā§ āĻĻā§āĻāĻž āĻĻāϰāĻāĻžāϰāĨ¤
đŋāϰā§āĻā§āϰ āϏāĻžāĻŽāύ⧠āĻŦāϏ⧠āĻŦāϞāĻžââāĻāĻāĻžāĻ āϏāĻŦāĻā§āϝāĻŧā§ āĻĻāĻžāĻŽāĻŋ, āϤāĻžāĻ āĻāĻāĻžāĻ āϏāĻŦāĻā§āϝāĻŧā§ āĻāĻžāϞā§ââāĻāĻāĻž oncology āύāϝāĻŧāĨ¤
đŋāĻāĻŦāĻžāϰââāϏāĻŦ generic āĻāĻāĻ, āϝāĻž āĻā§āĻļāĻŋ āύāĻŋāύââāĻāĻāĻžāĻ oncology āύāϝāĻŧāĨ¤
đđđāϏāĻ āĻŋāĻ āĻĒāĻĻā§āϧāϤāĻŋ āĻšāϞā§â
đŦ Evidence āĻĻā§āĻā§āύ
đ§Ŧ Tumor biology āĻŦā§āĻā§āύ
đ Approved treatment options āĻāĻžāύā§āύ
đ¨ââī¸ Oncologist-āĻāϰ āϏāĻā§āĻā§ āĻāϞā§āĻāύāĻž āĻāϰā§āύ
đ° Financial toxicity-āĻ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϰ āĻ
āĻāĻļ āĻšāĻŋāϏā§āĻŦā§
āĻŦāĻŋāĻŦā§āĻāύāĻž āĻāϰā§āύ
â¤ī¸ â¤ī¸â¤ī¸āĻāĻŦāĻ āĻāĻŽāύ treatment plan āϤā§āϰāĻŋ āĻāϰā§āύ āϝāĻž āϰā§āĻā§ āĻŦāĻžāϏā§āϤāĻŦā§ āϏāĻŽā§āĻĒā§āϰā§āĻŖ āĻāϰāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āύāĨ¤
â¤ī¸â¤ī¸â¤ī¸ āĻāĻžāϰāĻŖ āĻ
āϏāĻŽā§āĻĒā§āϰā§āĻŖ āĻāĻžāϞ⧠āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϰ āĻā§āϝāĻŧā§ āϏāĻŽā§āĻĒā§āϰā§āĻŖ evidence-based āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻž āĻ
āύā§āĻ āĻŦā§āĻļāĻŋ āĻā§āϰā§āϤā§āĻŦāĻĒā§āϰā§āĻŖāĨ¤
â¤ī¸â¤ī¸â¤ī¸āĻā§āϝāĻžāύā§āϏāĻžāϰā§āϰ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϝāĻŧ āϰā§āĻā§ āϝā§āύ āĻāĻžāĻāĻžāϰ āĻ
āĻāĻžāĻŦā§ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻž āĻŦā§āĻā§ āύāĻŋāϤ⧠āĻŦāĻžāϧā§āϝ āύāĻž āĻšāύāĨ¤
â¤ī¸â¤ī¸â¤ī¸āĻāĻžāϰāĻŖ cancer care-āĻāϰ āĻāϏāϞ āϏāĻžāĻĢāϞā§āϝ āĻļā§āϧ⧠tumor āĻāĻŽāĻžāύ⧠āύāϝāĻŧâāĻāĻāĻāύ āĻŽāĻžāύā§āώāĻā§ āϤāĻžāϰ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āĻāĻžāĻā§ āϝāϤāĻāĻž āϏāĻŽā§āĻāĻŦ āύāĻŋāϰāĻžāĻĒāĻĻā§, āϏāĻŽā§āĻŽāĻžāύā§āϰ āϏāĻā§āĻā§ āĻĢāĻŋāϰāĻŋāϝāĻŧā§ āĻĻā§āĻāϝāĻŧāĻžāĨ¤
â
ī¸Original āĻšā§āĻ āĻŦāĻž biosimilarâāϏāĻŋāĻĻā§āϧāĻžāύā§āϤāĻāĻž āϝā§āύ āĻŦāĻŋāĻā§āĻāĻžāĻĒāύ āύāϝāĻŧ, evidence āĻāĻŦāĻ oncologist-āĻāϰ āĻĒāϰāĻžāĻŽāϰā§āĻļā§ āĻšāϝāĻŧāĨ¤â
ī¸
đāĻāĻ āĻāĻĒāĻĄā§āĻ āϏāĻŽā§āĻĒāϰā§āĻā§ āĻāϰāĻ āĻāĻžāύāϤ⧠āĻāĻŦāĻ āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻāĻžāĻ āĻĨā§āĻā§ āĻĻā§āĻŦāĻŋāϤā§ā§ āĻŽāϤāĻžāĻŽāϤ (second opinion) āύāĻŋāϤ⧠āĻ
āύā§āĻā§āϰāĻš āĻāϰ⧠ONCOS-India āĻšā§ā§āĻžāĻāϏāĻ
ā§āϝāĻžāĻĒā§ āϝā§āĻāĻžāϝā§āĻ āĻāϰā§āύ āĻ
āĻĨāĻŦāĻž āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻāϞ āĻāϰā§āύāĨ¤đ
Dr Kaustav Mandal
MBBS, DNB Radiation Oncology
Consultant Clinical Oncologist
www.oncosindia.com
Helpline nos. 089109 57440 / 8910257440