عيادة الدكتور سيف علاء القيسي

25/06/2026

25/06/2026

عند #الصلاة او #الركوع او #الانحناء ..نعم انها الم بالعظام خلف الظهر

وانت تشعر بها وتراجع طبيبك لتسال لماذا الالم بالانحناء؟؟

خل نشوف السبب
ساحاول هنا بشرح تلك المشكلة

🐶 كسر الكلب سكوتي (Scottie Dog Sign)
عندما ينظر جرّاح الأعصاب أو جرّاح العمود الفقري إلى صورة الأشعة الجانبية أو المائلة للفقرات القطنية، قد يلاحظ شكلاً يشبه كلب "سكوتي". هذه العلامة ليست مجرد صورة تعليمية، بل تُعد مفتاحاً مهماً لتشخيص كسر البرزخ الفقري (Pars Interarticularis Fracture) أو ما يُعرف بـ Spondylolysis.
🔹 في الوضع الطبيعي يكون "عنق الكلب" سليماً ومتصلاً.
🔹 أما عند وجود كسر في البرزخ الفقري، فيبدو وكأن هناك طوقاً أو انقطاعاً في عنق الكلب، وهي علامة شعاعية كلاسيكية تشير إلى فقدان الترابط العظمي بين المفاصل الخلفية للفقرة.
⚠️ أهمية هذا الكسر لا تكمن فقط في وجوده، بل في أنه قد يؤدي مع الوقت إلى عدم استقرار الفقرة وانزلاقها إلى الأمام، خاصة عند الأشخاص الذين يمارسون نشاطات تتطلب الانحناء المتكرر أو فرط تمديد أسفل الظهر.
🔹 يعاني المريض غالباً من:
ألم أسفل الظهر.
ألم يزداد أثناء الوقوف الطويل.
ألم أثناء الصلاة، خصوصاً عند الركوع والسجود.
ألم عند الانحناء للخلف أو أثناء ممارسة الرياضة.
شعور بعدم الثبات في أسفل الظهر.
🔹 في كثير من الحالات يكون الألم ألماً عظمياً ميكانيكياً ناتجاً عن عدم الاستقرار والحركة غير الطبيعية بين الفقرات، وليس بالضرورة بسبب ضغط على الأعصاب.
📌 لذلك فإن عين جرّاح العمود الفقري لا تبحث فقط عن الانزلاقات الغضروفية أو ضغط الأعصاب، بل تبحث أيضاً عن أسباب عدم الاستقرار الخفية التي قد تظهر على شكل "كسر الكلب سكوتي" في الأشعة البسيطة.
الدكتور سيف علاء القيسي جراحة الجملة العصبية والعمود الفقري

25/06/2026

عند #الصلاة او #الركوع او #الانحناء ..نعم انها الم بالعظام خلف الظهر

وانت تشعر بها وتراجع طبيبك لتسال لماذا الالم بالانحناء؟؟

خل نشوف السبب
ساحاول هنا بشرح مبسط
ومنشورات فيه فيديو بعد هذا المنشور شرح تلك المشكلة

🐶 كسر الكلب سكوتي (Scottie Dog Sign)
عندما ينظر جرّاح الأعصاب أو جرّاح العمود الفقري إلى صورة الأشعة الجانبية أو المائلة للفقرات القطنية، قد يلاحظ شكلاً يشبه كلب "سكوتي". هذه العلامة ليست مجرد صورة تعليمية، بل تُعد مفتاحاً مهماً لتشخيص كسر البرزخ الفقري (Pars Interarticularis Fracture) أو ما يُعرف بـ Spondylolysis.
🔹 في الوضع الطبيعي يكون "عنق الكلب" سليماً ومتصلاً.
🔹 أما عند وجود كسر في البرزخ الفقري، فيبدو وكأن هناك طوقاً أو انقطاعاً في عنق الكلب، وهي علامة شعاعية كلاسيكية تشير إلى فقدان الترابط العظمي بين المفاصل الخلفية للفقرة.
⚠️ أهمية هذا الكسر لا تكمن فقط في وجوده، بل في أنه قد يؤدي مع الوقت إلى عدم استقرار الفقرة وانزلاقها إلى الأمام، خاصة عند الأشخاص الذين يمارسون نشاطات تتطلب الانحناء المتكرر أو فرط تمديد أسفل الظهر.
🔹 يعاني المريض غالباً من:
ألم أسفل الظهر.
ألم يزداد أثناء الوقوف الطويل.
ألم أثناء الصلاة، خصوصاً عند الركوع والسجود.
ألم عند الانحناء للخلف أو أثناء ممارسة الرياضة.
شعور بعدم الثبات في أسفل الظهر.
🔹 في كثير من الحالات يكون الألم ألماً عظمياً ميكانيكياً ناتجاً عن عدم الاستقرار والحركة غير الطبيعية بين الفقرات، وليس بالضرورة بسبب ضغط على الأعصاب.
📌 لذلك فإن عين جرّاح العمود الفقري لا تبحث فقط عن الانزلاقات الغضروفية أو ضغط الأعصاب، بل تبحث أيضاً عن أسباب عدم الاستقرار الخفية التي قد تظهر على شكل "كسر الكلب سكوتي" في الأشعة البسيطة.
الدكتور سيف علاء القيسي جراحة الجملة العصبية والعمود الفقري

25/06/2026

💪🔬 انقباض العضلات في العمل
كل حركة تقوم بها، من المشي إلى رفع الوزن، تعتمد على عملية ميكروسكوبية منظَّمة بشكل استثنائي.
شرح المصطلحات:
الميكروسكوبية (Microscopic): تعني أن العملية تحدث على مستوى صغير جدًا لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
العضلة: نسيج متخصص قادر على الانقباض والانبساط لإنتاج الحركة.
كل شيء يبدأ عندما يرسل العصب الحركي إشارةً كهربائية إلى ألياف العضلة، مما يُفعِّل إطلاق الكالسيوم من الشبكة الساركوبلازمية.
شرح المصطلحات:
العصب الحركي (Motor Neuron): عصب ينقل الأوامر من الدماغ أو الحبل الشوكي إلى العضلات.
الإشارة الكهربائية: نبضة عصبية تنتقل على طول العصب لتحفيز العضلة.
ألياف العضلة (Muscle Fibers): الخلايا العضلية الطويلة التي تكوّن العضلة.
الكالسيوم (Calcium): عنصر أساسي يعمل كمفتاح تشغيل لعملية الانقباض.
الشبكة الساركوبلازمية (Sarcoplasmic Reticulum): مخزن الكالسيوم داخل الخلية العضلية.
ترتبط أيونات الكالسيوم بـ التروبونين، مما يسبب تغيّرًا في وضع التروبوميوسين، ويكشف عن مواقع ارتباط الأكتين.
شرح المصطلحات:
أيونات الكالسيوم: الشكل الفعال للكالسيوم داخل الخلية.
التروبونين (Troponin): بروتين يستشعر وجود الكالسيوم ويبدأ عملية الانقباض.
التروبوميوسين (Tropomyosin): بروتين يغطي مواقع الارتباط على الأكتين عندما تكون العضلة مرتاحة.
الأكتين (Actin): خيط بروتيني رفيع يمثل أحد المكونات الرئيسية للألياف العضلية.
ثم ترتبط رؤوس الميوسين بالأكتين، وتنفذ دورة الجسر العرضي المدعومة بالطاقة بواسطة ATP.
شرح المصطلحات:
الميوسين (Myosin): خيط بروتيني سميك يعمل كمحرك للانقباض العضلي.
رؤوس الميوسين: أجزاء متحركة من بروتين الميوسين تلتصق بالأكتين وتسحبه.
الجسر العرضي (Cross-Bridge): نقطة الاتصال المؤقتة بين الميوسين والأكتين أثناء الانقباض.
ATP (Adenosine Triphosphate): العملة الأساسية للطاقة في الخلية، وتُستخدم لتوليد الحركة.
تؤدي هذه العملية إلى انزلاق الخيوط العضلية فوق بعضها، مما يقصّر الساركوميرات، وهي الوحدات الانقباضية الأساسية في العضلة.
شرح المصطلحات:
الخيوط العضلية (Myofilaments): تتكون أساسًا من الأكتين والميوسين.
الساركومير (Sarcomere): أصغر وحدة مسؤولة عن انقباض العضلة، وتقع بين خطي Z داخل الليف العضلي.
النتيجة هي انقباض الملايين من الساركوميرات معًا، مما يُنتج القوة اللازمة للحركة.
شرح المصطلحات:
الانقباض العضلي: قصر طول العضلة أو توليدها للقوة.
القوة العضلية: النتيجة النهائية لتعاون ملايين الساركوميرات في الوقت نفسه.
✨ ظاهرة كيميائية حيوية مذهلة تحدث آلاف المرات يوميًا دون أن نشعر بها.
ملخص سريع:
🧠 عصب حركي
⬇️
⚡ إشارة كهربائية
⬇️
🧪 إطلاق الكالسيوم
⬇️
🔓 كشف مواقع الأكتين
⬇️
🤝 ارتباط الميوسين بالأكتين
⬇️
⚙️ استهلاك ATP
⬇️
📏 قصر الساركومير
⬇️
💪 انقباض العضلة وإنتاج الحركة
هذه هي الآلية الأساسية التي تمكنك من المشي، الكتابة، رفع الأشياء، وحتى التنفس.

22/06/2026

يوضح

منشور الدكتور جراح المسالك البولية المتميز وليد
عيادة الدكتور وليد خالد ياسين
اسباب من اسباب سلس البول الكثيرة والتي
منها ما يتعلق بالجهاز العصبي ك الدماغ والغدة النخامية

او ما يتعلق بالحبل الشوكي

21/06/2026

بسم الله الحمن الرحيم

، يظهر فحص الرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري العنقي انزلاقاً غضروفياً شديداً ومركزيّاً يتسبب في تضيق حرج جداً في القناة الشوكية وضغط مباشر وعنيف على الحبل الشوكي (حيث تظهر القياسات ضيقاً شديداً يصل إلى 0.45 مم و 0.50 مم، ومساحة متبقية حرجة جداً للحبل الشوكي مقدرة بـ 2.92 مم مقارنة بالوضع الطبيعي 9.38 مم).

​هذه الحالة تعتبر طوارئ طبية وتستدعي التدخل الفوري من طبيب جراحة أعصاب وعمود فقري لمنع أي تلف دائم. إليك تصميم محتوى "الإنفوغرافيك" بشكل احترافي ومنظم ليوضح طبيعة المخاطر والعلامات التحذيرية:

​⚠️ إنفوغرافيك طبي: خطورة انضغاط الحبل الشوكي العنقي الحرج

​1. الحالة التشريحية الحالية (بناءً على الصورة "269790.jpg")

​الوضع الطبيعي: المساحة المتاحة للحبل الشوكي في هذا المستوى تبلغ حوالي 9.38 مم ليمر السائل والنخاع بحرية.

​الوضع الحالي الحرج: بسبب الانزلاق الغضروفي الكبير، انكمشت المساحة المتاحة لتصل إلى 2.92 مم فقط، مع وجود تضيق خانق في الممر يصل إلى 0.45 مم.

​التشخيص المبدئي: تضيق قنوي عنقي حاد مع انضغاط شديد في الحبل الشوكي ومخاطر عالية للإصابة باعتلال النخاع الشوكي (Cervical Myelopathy).

​2. احتمالية وتوقيت حدوث تلف الحبل الشوكي

​تنبيه حاسم: الحبل الشوكي في هذه اللحظة يقع تحت ضغط ميكانيكي هائل وهو محاط بمساحة ضيقة جداً لا تسمح له بامتصاص أي صدمات إضافية. التلف قد يحدث في أي لحظة نتيجة:

​حركة مفاجئة أو خاطئة: التواء مفاجئ للرقبة، أو حركة انحناء عنيفة للخلف أو الأمام.

​الحوادث البسيطة (الارتجاج): مثل التوقف المفاجئ للسيارة (Whiplash) أو السقوط البسيط أو التعثر.

​الضغط المستمر المزمن: استمرار انقطاع التروية الدموية الدقيقة عن الحبل الشوكي بسبب الضغط الخانق الحالي قد يؤدي إلى موت الخلايا العصبية بشكل تدريجي وسريع.

​3. الأعراض والعلامات التحذيرية (أعراض الطوارئ القصوى)

​إذا ظهرت أي من هذه الأعراض، يجب التوجه فوراً وبشكل عاجل إلى إسعاف المستشفى

الاختناق
عدم القدرة على رفع اليدين
او الرجلين
نزول ضغط الدم والدوار وعدم التوازن والغيبوبة

Send a message to learn more

21/06/2026

بسم الله الحمن الرحيم

، يظهر فحص الرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري العنقي انزلاقاً غضروفياً شديداً ومركزيّاً يتسبب في تضيق حرج جداً في القناة الشوكية وضغط مباشر وعنيف على الحبل الشوكي (حيث تظهر القياسات ضيقاً شديداً يصل إلى 0.45 مم و 0.50 مم، ومساحة متبقية حرجة جداً للحبل الشوكي مقدرة بـ 2.92 مم مقارنة بالوضع الطبيعي 9.38 مم).

​هذه الحالة تعتبر طوارئ طبية وتستدعي التدخل الفوري من طبيب جراحة أعصاب وعمود فقري لمنع أي تلف دائم. إليك تصميم محتوى "الإنفوغرافيك" بشكل احترافي ومنظم ليوضح طبيعة المخاطر والعلامات التحذيرية:

​⚠️ إنفوغرافيك طبي: خطورة انضغاط الحبل الشوكي العنقي الحرج

​1. الحالة التشريحية الحالية (بناءً على الصورة "269790.jpg")

​الوضع الطبيعي: المساحة المتاحة للحبل الشوكي في هذا المستوى تبلغ حوالي 9.38 مم ليمر السائل والنخاع بحرية.

​الوضع الحالي الحرج: بسبب الانزلاق الغضروفي الكبير، انكمشت المساحة المتاحة لتصل إلى 2.92 مم فقط، مع وجود تضيق خانق في الممر يصل إلى 0.45 مم.

​التشخيص المبدئي: تضيق قنوي عنقي حاد مع انضغاط شديد في الحبل الشوكي ومخاطر عالية للإصابة باعتلال النخاع الشوكي (Cervical Myelopathy).

​2. احتمالية وتوقيت حدوث تلف الحبل الشوكي

​تنبيه حاسم: الحبل الشوكي في هذه اللحظة يقع تحت ضغط ميكانيكي هائل وهو محاط بمساحة ضيقة جداً لا تسمح له بامتصاص أي صدمات إضافية. التلف قد يحدث في أي لحظة نتيجة:

​حركة مفاجئة أو خاطئة: التواء مفاجئ للرقبة، أو حركة انحناء عنيفة للخلف أو الأمام.

​الحوادث البسيطة (الارتجاج): مثل التوقف المفاجئ للسيارة (Whiplash) أو السقوط البسيط أو التعثر.

​الضغط المستمر المزمن: استمرار انقطاع التروية الدموية الدقيقة عن الحبل الشوكي بسبب الضغط الخانق الحالي قد يؤدي إلى موت الخلايا العصبية بشكل تدريجي وسريع.

​3. الأعراض والعلامات التحذيرية (أعراض الطوارئ القصوى)

​إذا ظهرت أي من هذه الأعراض، يجب التوجه فوراً وبشكل عاجل إلى إسعاف المستشفى

الاختناق
عدم القدرة على رفع اليدين
او الرجلين
نزول ضغط الدم والدوار وعدم التوازن والغيبوبة

21/06/2026

الألم الذي يسبق تلف العصب وسقوط القدم

نسال الله لاخونا الشفاء و العافية
له كل الشكر والتقدير لقلبها الطيب الذي سمح لنا بنشر الفيديو لتوعية الناس بعدم اهمال الام الظهر

اللهم اشفه وعافه

21/06/2026

#تحذير
🔴 انزلاقات غضروفية عنقية... هل يمكن تركها دون عملية؟
وجود أربع انزلاقات غضروفية في الرقبة مع تضيق شديد في القناة الشوكية ليس مجرد ألم في الرقبة، بل قد يتحول إلى خطر حقيقي على الحبل الشوكي إذا لم يُعالج في الوقت المناسب.
⚠️ ماذا يحدث عند تركها دون علاج؟
في البداية قد يشعر المريض بألم في الرقبة، وخدر أو تنميل في اليدين، وضعف في القبضة. لكن مع استمرار الضغط على الحبل الشوكي تبدأ مرحلة أخطر تُسمى اعتلال الحبل الشوكي العنقي (Cervical Myelopathy).
🔹 ما هو المايلوباثي؟ هو تلف تدريجي في الحبل الشوكي نتيجة الضغط المستمر عليه بسبب الانزلاقات الغضروفية وتضيق القناة الشوكية.
🔸 أعراضه قد تشمل: • صعوبة في استخدام اليدين والقيام بالحركات الدقيقة. • ضعف في الأطراف. • اختلال التوازن وصعوبة المشي. • تيبس الساقين وزيادة المنعكسات العصبية. • وفي المراحل المتقدمة قد يحدث فقدان السيطرة على التبول أو التبرز، وقد يصل الأمر إلى الشلل.
🧠 لماذا التأخير خطير؟
الحبل الشوكي في الرقبة هو جزء من الجهاز العصبي الحركي العلوي (Upper Motor Neuron). وعندما يتعرض لضغط مزمن، تبدأ الخلايا العصبية والألياف العصبية بالتلف تدريجياً بسبب نقص التروية والضغط المستمر.
❗المشكلة أن العملية الجراحية تزيل الضغط عن الحبل الشوكي، لكنها لا تستطيع إعادة الخلايا العصبية التي ماتت أو إصلاح التلف الدائم. لذلك كلما تأخر العلاج، قلت فرصة استعادة الوظائف العصبية بالكامل.
✅ متى تكون الجراحة ضرورية؟ عند وجود تضيق شديد مع علامات اعتلال الحبل الشوكي أو ضعف عصبي أو اضطراب في المشي، فإن الهدف من الجراحة هو إيقاف التدهور، وحماية الحبل الشوكي من ضرر دائم، ومنح المريض أفضل فرصة للتحسن.
⏳ الرسالة الأهم: في أمراض الحبل الشوكي العنقي، الوقت جزء من العلاج. فالتدخل في الوقت المناسب قد يحافظ على الحركة والاستقلالية، أما الانتظار حتى تتلف الأعصاب فقد يجعل بعض الأضرار غير قابلة للعكس.

20/06/2026

#احذر
تداولت وسائل إعلام غانية وتقارير محلية ودولية خبر وفاة لاعب هاوٍ في غانا بعد تعرضه لإصابة خطيرة أثناء مباراة. ووفقًا للتقارير، فقد تعرض اللاعب لضربة أو دهس قوي في منطقة الرقبة خلال التحام مع لاعب منافس، ثم نُقل إلى المستشفى لكنه توفي لاحقًا متأثرًا بإصابته. �
Facebook
مع ذلك، لا توجد حتى الآن تقارير واسعة من وسائل إعلام دولية أو بيان رسمي مفصل يوضح التشخيص النهائي للإصابة أو يؤكد بشكل قاطع أن إصابة الرقبة وحدها كانت السبب المباشر للوفاة. لذلك، فإن ما يمكن تأكيده هو:
وقعت إصابة خطيرة خلال مباراة في دوري الهواة.
توفي اللاعب بعد نقله إلى المستشفى.
لكن التفاصيل الطبية الدقيقة لا تزال محدودة في المصادر المتاحة. �
Facebook +1
ومن الناحية الطبية، نعم، إصابات الرقبة الشديدة في كرة القدم قد تكون قاتلة إذا أدت إلى:
كسر أو خلع في الفقرات العنقية مع إصابة الحبل الشوكي.
إصابة الشريان الفقري أو السباتي.
توقف التنفس نتيجة إصابة النخاع الشوكي العنقي العلوي.
وهذا يبرز أهمية تثبيت الرقبة وعدم تحريك المصاب حتى يصل فريق الإسعاف المختص عند الاشتباه بإصابة في العمود الفقري العنقي.