Dr Ioana Teona Bulafca -medic Pneumologie Pediatrica

Indicazioni Contatta l'azienda

Dr Ioana Teona Bulafca -medic Pneumologie Pediatrica Medic Pneumologie pediatrica
📍OCH Pediatrie Constanta
📌MedLife Spitalul de pediatrie Bucuresti
📍Regina Maria Brasov

13/08/2026

Mulți părinți ajung la mine frustrați: “Iar are otită. Am fost la 4-5 rânduri de antibiotic anul ăsta și tot nu se oprește.” Și e o frustrare complet îndreptățită — dar vestea bună e că, de cele mai multe ori, există o explicație clară.

Ce se întâmplă, de fapt, în urechea copilului

Urechea medie este conectată cu nasul printr-un tub mic numit trompa lui Eustachio. Rolul lui e simplu: aerisește urechea și drenează afară orice lichid care se acumulează acolo.

Când copilul are nasul blocat des — din alergii, răceli frecvente sau vegetații adenoide mărite — trompa asta nu mai funcționează cm trebuie. Aerul nu mai circulă normal, lichidul rămâne blocat în spatele timpanului, iar acolo devine loc perfect pentru bacterii sau virusuri. Rezultatul: otită. Se tratează cu antibiotic, se calmează, iar peste câteva săptămâni sau luni… se repetă.

De ce contează câte episoade a avut copilul într-un an

O otită izolată, ocazională, nu e un motiv de îngrijorare — face parte din copilărie. Dar dacă vorbim de 3, 4, 5 episoade într-un singur an, nu mai e ghinion, e un tipar. Iar un tipar înseamnă că problema de bază — cea care blochează nasul și afectează trompa lui Eustachio — nu a fost încă identificată și Ce ar trebui să faceți, concret

Dacă recunoașteți acest tipar la copilul vostru, pasul următor e o evaluare completă a căilor respiratorii, nu doar încă un tratament pentru urechea de moment. Asta înseamnă, de obicei, un consult ORL în care se verifică:

• amigdalele
• vegetațiile adenoide (prin endoscopie sau radiografie), ca să se vadă dacă sunt mărite și cât de mult blochează respirația pe nas

Și dacă sunt mărite?

Trebuie identificată cauza — alergii, infecții repetate, sau pur și simplu o predispoziție. Uneori ajută tratamentele conservatoare (spray-uri nazale, gestionarea alergiilor, uneori și abordări complementare). Alteori, chiar dacă s-a încercat totul pe cale naturală, adenoidele tot rămân mărite și blochează respirația — și atunci intervenția chirurgicală este soluția corectă, nu un eșec al părinților.

Un ultim gând

Dacă tot tratați “otita” fără să vă întrebați de ce tot apare, e ca și cm ați repara mereu aceeași gaură din perete fără să căutați de unde vine apa. Merită să căutați cauza — și cu asta vă pot ajuta.

Dacă postarea asta v-a lămurit ceva, distribuiți-o. S-ar putea să fie exact ce are nevoie o altă familie chiar acum. 🤍

🚨 „Doamna doctor, de ce copilul meu are tot mai multe alergii, probleme digestive și pare că se îmbolnăvește atât de des...
03/08/2026

🚨 „Doamna doctor, de ce copilul meu are tot mai multe alergii, probleme digestive și pare că se îmbolnăvește atât de des?”

Astăzi, în cabinet, am consultat o fetiță de 10 ani, cunoscută cu astm alergic.

Pe lângă problemele respiratorii, se confrunta și cu balonare, dureri abdominale, intoleranțe alimentare și simptome digestive persistente.

Am început să discutăm despre istoricul ei medical.

Și atunci a apărut un tipar pe care, din păcate, îl întâlnesc din ce în ce mai des.

👉 Antibiotice pentru aproape fiecare episod de tuse.
👉 Dexametazonă administrată de multe ori „ca să îi treacă mai repede”.
👉 Numeroase tratamente puternice, chiar și atunci când cauza era, cel mai probabil, o viroză.

Nu putem spune că toate problemele ei au fost cauzate exclusiv de aceste medicamente. Însă știm din numeroase studii că utilizarea repetată și nejustificată a antibioticelor poate afecta microbiota intestinală, iar modificarea acesteia poate influența digestia, sistemul imunitar și chiar evoluția unor boli alergice.

În același timp, dexametazona nu este un medicament care ar trebui administrat pentru orice episod de tuse sau răceală. Este un corticosteroid foarte puternic, cu indicații clare și beneficii uriașe atunci când este folosit corect, dar care nu este lipsit de reacții adverse dacă este administrat frecvent și fără o indicație bine stabilită.

De multe ori, părinții sunt liniștiți pentru că „după injecție copilul și-a revenit”.

Dar întrebarea este alta:

Chiar avea nevoie de acel tratament?

Pentru că fiecare antibiotic administrat fără indicație și fiecare doză inutilă de corticosteroid înseamnă o expunere suplimentară pentru organismul copilului.

Nu orice tuse înseamnă infecție bacteriană.

Nu orice wheezing necesită dexametazonă.

Nu orice răceală are nevoie de „cel mai puternic medicament”.

❤️ Vreau să subliniez un lucru foarte important.

Această postare NU este împotriva antibioticelor și NU este împotriva dexametazonei.

Din contră.

Sunt medicamente extraordinare care au salvat și continuă să salveze milioane de copii.

Dexametazona este esențială în afecțiuni precum crupul (laringita cu stridor), exacerbările severe de astm, reacțiile alergice severe sau alte urgențe.

Antibioticele sunt indispensabile atunci când există o infecție bacteriană.

Problema apare atunci când aceste medicamente sunt folosite „preventiv”, „ca să treacă mai repede” sau doar pentru că „așa a mers și data trecută”.

Ca medic pneumolog pediatru, îmi doresc ca fiecare copil să primească tratamentul de care are nevoie, nu tratamentul cel mai puternic.

Uneori, cea mai bună decizie medicală este să NU prescrii un antibiotic.

Uneori, cea mai bună decizie este să NU administrezi dexametazonă.

Și asta nu înseamnă că faci mai puțin pentru copil.

Înseamnă că îl protejezi pe termen lung.

📢 Dacă ești părinte, distribuie această postare.

Poate ajunge la o mamă sau la un tată care va înțelege că nu orice tuse are nevoie de antibiotice sau dexametazonă și că, uneori, cel mai bun tratament este răbdarea, monitorizarea și un consult corect.

Cu drag , dr T. 🩷

Alimentația din copilărie reprezintă una dintre cele mai importante investiții în sănătatea pe termen lung. 🥦🍓Creierul ș...
28/07/2026

Alimentația din copilărie reprezintă una dintre cele mai importante investiții în sănătatea pe termen lung. 🥦🍓
Creierul și organismul copilului au nevoie zilnic de vitamine, minerale și grăsimi sănătoase pentru a se dezvolta armonios. Fierul, zincul, iodul, vitamina D și acizii grași Omega-3 contribuie la dezvoltarea cognitivă, susțin sistemul imunitar, creșterea și nivelul de energie.
Vestea bună este că nu este nevoie de alimente „minune” sau diete complicate. O alimentație variată, care include regulat fructe, legume, lactate, ouă, pește, carne, leguminoase și nuci (adaptate vârstei copilului), poate asigura majoritatea nutrienților necesari unei dezvoltări sănătoase.

🍽️ Exemple de mese zilnice echilibrate:

🥣 Mic dejun: omletă cu ou (vitamina D, proteine), pâine integrală, avocado și un pahar de lapte sau iaurt (calciu + vitamina D), plus fructe proaspete.

🍲 Prânz: supă de linte sau ciorbă de legume cu carne de vită (fier, zinc), urmată de somon la cuptor cu cartof dulce și broccoli (Omega-3, iod, vitamine).

🥗 Cină: paste integrale cu sos de pui și legume sau năut (fier, zinc), salată de legume și un iaurt simplu.

Fiecare masă este o oportunitate de a construi sănătatea copilului pentru viitor. ❤️

Vitamina K? Răspunsul este: DA. 💛Ca părinte, ai deja nenumărate decizii importante de luat. Din fericire, aceasta este u...
19/07/2026

Vitamina K? Răspunsul este: DA. 💛

Ca părinte, ai deja nenumărate decizii importante de luat. Din fericire, aceasta este una dintre cele mai simple.

Știu că ideea de a-i face o injecție nou-născutului tău poate fi dificilă. Totuși, vitamina K este una dintre cele mai importante măsuri de prevenție din primele ore de viață.

🩺 De ce este necesară?

Vitamina K este esențială pentru coagularea normală a sângelui și pentru oprirea sângerărilor.

Toți nou-născuții se nasc cu rezerve foarte mici de vitamina K. Din acest motiv, în primele luni de viață există riscul apariției bolii hemoragice prin deficit de vitamina K, o afecțiune rară, dar cu potențial grav.

Sângerările pot apărea la nivelul bontului ombilical, al tubului digestiv, al mucoaselor sau, cel mai grav, la nivelul creierului. Hemoragia cerebrală poate avea consecințe neurologice permanente și, în unele cazuri, poate pune viața în pericol.

❗ Acest risc există pentru toți nou-născuții, nu doar pentru cei născuți după o sarcină sau o naștere dificilă.

Mulți părinți întreabă dacă alăptarea este suficientă. Din păcate, nu. Chiar și în cazul unei alimentații materne echilibrate sau al suplimentării cu vitamina K, cantitatea care ajunge în laptele matern nu este suficientă pentru a proteja nou-născutul.

💉 Administrarea vitaminei K imediat după naștere este cea mai eficientă metodă de prevenire a acestor sângerări și are un profil excelent de siguranță. Principalul ingredient al injecției este chiar vitamina K, iar celelalte componente au rolul de a stabiliza soluția și de a permite administrarea și absorbția corectă.

Știu că este greu să îți vezi bebelușul primind o injecție. Dar acele câteva secunde îi oferă protecție împotriva unei afecțiuni grave, care poate fi prevenită.

Uneori, cele mai importante gesturi sunt și cele mai simple. Iar vitamina K este unul dintre ele.

🧸 Obezitatea infantilă – câteva schimbări mici pot face o diferență mareObezitatea la copii nu este doar o problemă este...
06/07/2026

🧸 Obezitatea infantilă – câteva schimbări mici pot face o diferență mare

Obezitatea la copii nu este doar o problemă estetică, ci o afecțiune care poate crește riscul de diabet, hipertensiune arterială, tulburări respiratorii (inclusiv apnee în somn), probleme articulare și impact emoțional.

Ca părinți, putem contribui prin obiceiuri simple, aplicate consecvent:

1. Un pahar cu apă înainte de masă
Poate ajuta copilul să își controleze mai bine senzația de foame și să evite consumul excesiv de alimente.

2. Încurajați mesele fără grabă
Mestecatul lent și fără distrageri (telefon, tabletă, televizor) îi oferă creierului timp să primească semnalul de sațietate.

3. O farfurie echilibrată
Includeți legume la fiecare masă, alături de o sursă de proteine și carbohidrați de calitate. Evitați porțiile foarte mari și încurajați copilul să se oprească atunci când spune că s-a săturat.

❤️ Cel mai important lucru este exemplul familiei. Copiii învață mai ales din ceea ce văd, nu doar din ceea ce li se spune. Atunci când întreaga familie adoptă un stil de viață sănătos, schimbarea devine mult mai ușoară și mai naturală.

⚠️ Dacă observați că greutatea copilului crește rapid sau depășește valorile normale pentru vârstă și înălțime, discutați cu medicul pediatru. Intervenția precoce este mult mai eficientă decât tratamentul complicațiilor.

🩺AMIGDALE HIPERTROFE - Rãspunsuri ale comentariilor la postare anterioara , fiind un numar foarte mare m-am gandit sa fa...
01/07/2026

🩺AMIGDALE HIPERTROFE - Rãspunsuri ale comentariilor la postare anterioara , fiind un numar foarte mare m-am gandit sa fac raspunsurile aici:

1️⃣Este important să știm că polipii (vegetațiile adenoide) și amigdalele nu sunt organe inutile, ci fac parte din sistemul imunitar al copilului. Rolul lor este de a reprezenta o primă linie de apărare, ajutând organismul să recunoască și să răspundă la virusurile și bacteriile care pătrund prin nas și gură, mai ales în primii ani de viață.

⁉️Atunci când se măresc excesiv sau se inflamează repetat, pot deveni însă o sursă de probleme: respirație pe gură, sforăit, apnee în somn, otite, sinuzite, dificultăți la alimentație sau infecții repetate.

⁉️De aceea, operația nu se recomandă pentru că „nu mai folosesc”, ci doar atunci când simptomele și impactul asupra sănătății copilului depășesc beneficiile păstrării lor. Decizia este întotdeauna individualizată, în funcție de simptomatologie și examenul clinic. Un copil cu amigdale sau polipi mari, dar fără simptome semnificative, de cele mai multe ori are nevoie doar de monitorizare

2️⃣ Da, în multe cazuri da se pot micsora

Țesutul amigdalian este mai dezvoltat în copilăria mică și începe, în mod natural, să se reducă odată cu înaintarea în vârstă, de obicei după 8-10 ani.

Însă nu este recomandat să așteptăm această involuție dacă între timp copilul are apnee în somn, respiră permanent pe gură, nu se odihnește, are dificultăți la alimentație sau dezvoltare ori face infecții repetate. În aceste situații, beneficiile intervenției depășesc riscurile așteptării

3️⃣ Da, este posibil Sã se mãreascã ganglionii limfatici. Ei fac parte din sistemul imunitar și reacționează atunci când organismul luptă cu o infecție sau cu o inflamație.

La copiii cu amigdalite repetate sau cu amigdale foarte inflamate, ganglionii de la nivelul gâtului se pot mări și pot rămâne astfel chiar și câteva săptămâni după episodul infecțios.

În majoritatea cazurilor, acest lucru este normal și nu reprezintă un motiv de alarmă. Totuși, dacă ganglionii continuă să crească, sunt foarte mari, dureroși, persistă luni de zile sau sunt însoțiți de febră prelungită, scădere în greutate ori transpirații nocturne, este necesar un consult medical pentru investigații suplimentare

4️⃣ Dacă episoadele de apnee sunt cauzate de obstrucția produsă de amigdalele sau polipii hipertrofici, în majoritatea cazurilor acestea se reduc semnificativ sau dispar complet după intervenție->Copilul respiră mai bine în timpul somnului, sforăitul se diminuează, iar somnul devine mai odihnitor.

Totuși, este important de știut că nu toate episoadele de apnee sunt cauzate exclusiv de amigdale sau polipi. La unii copii pot exista și alți factori implicați (obezitate, malformații cranio-faciale, afecțiuni neuromusculare, alergii, obstrucție nazală persistentă etc.), motiv pentru care uneori simptomele pot persista și necesită investigații suplimentare

Dr Bulafca Ioana Teona
Medic specialist pneumologie pediatricã

🩺 Caz din cabinet - AMIGDALE HIPERTROFICEAstăzi am consultat un băiețel de 4 ani și 9 luni, cu amigdale extrem de hipert...
30/06/2026

🩺 Caz din cabinet - AMIGDALE HIPERTROFICE

Astăzi am consultat un băiețel de 4 ani și 9 luni, cu amigdale extrem de hipertrofice. Pe lângă aspectul impresionant al amigdalelor, părinții mi-au povestit că este foarte selectiv la mâncare, mănâncă puțin și este subponderal pentru vârsta lui.

❗ Este doar o coincidență? De multe ori, nu.

Amigdalele foarte mari pot ocupa o mare parte din spațiul orofaringelui și pot transforma alimentația într-un efort.

Copiii pot:
🔹 evita alimentele solide pentru că le înghit greu;
🔹 mesteca foarte mult și obosesc la masă;
🔹 prefera doar alimente moi sau pasate;
🔹 mânca încet și în cantități mici;
🔹 refuza anumite alimente deoarece le provoacă disconfort la înghițire.

În timp, toate acestea pot contribui la un aport caloric insuficient, iar copilul poate lua greu în greutate sau chiar deloc.

În plus, dacă amigdalele hipertrofice determină sforăit sau apnee obstructivă în somn, organismul consumă mai multă energie în timpul nopții, iar somnul de proastă calitate poate influența secreția hormonului de creștere și dezvoltarea armonioasă a copilului.

🥗Alimentația este importantă, dar trebuie înțeles un lucru: nu există alimente care să micșoreze amigdalele. În schimb, atunci când copilul nu poate mânca eficient din cauza obstrucției produse de amigdale, problema trebuie identificată și tratată.

😮‍💨Nu tratăm doar fotografia unor amigdale mari. Tratăm copilul din fața noastră: cm respiră, cm doarme, cm mănâncă și cm crește.

Amigdalele hipertrofice nu înseamnă automat operație, însă atunci când sunt însoțite de dificultăți de alimentație, stagnare ponderală, respirație orală, sforăit sau episoade de apnee, evaluarea atenta este importantã

30/06/2026

🌙 Tusea nocturnă la copii – când este un semnal de alarmă?

Mulți părinți observă că micuțul tușește aproape exclusiv noaptea, deși în timpul zilei pare că se simte bine. De cele mai multe ori, acest tipar nu este întâmplător și poate oferi indicii importante despre cauza tusei.

Printre cele mai frecvente cauze ale tusei nocturne se numără:

🔹 Astmul bronșic – una dintre cele mai frecvente cauze. Tusea apare în special în a doua parte a nopții sau spre dimineață și poate fi singurul simptom al bolii, chiar în absența wheezing-ului.

🔹 Sindromul de picurare postnazală – secrețiile nazale se scurg în spatele gâtului atunci când copilul stă întins, iritând căile respiratorii și declanșând tusea.

🔹 Refluxul gastroesofagian – în poziție culcată, conținutul gastric poate ajunge în esofag și chiar până la nivelul laringelui, provocând iritație și tuse.

🔹 Tusea postinfecțioasă – după o viroză respiratorie, sensibilitatea căilor respiratorii poate rămâne crescută timp de câteva săptămâni, iar tusea este adesea mai intensă pe timpul nopții.

📌 Când ar trebui să consultați un medic?

* tusea persistă mai mult de 4 săptămâni;
* copilul se trezește frecvent din somn din cauza tusei;
* tusea apare și la efort sau în timpul râsului;
* este însoțită de respirație dificilă, wheezing, febră persistentă sau stare generală alterată.

❗ Nu orice tuse nocturnă înseamnă că este nevoie de antibiotic. În majoritatea cazurilor, tratamentul trebuie să fie orientat către cauza care provoacă tusea, nu către simptomul în sine.

Un diagnostic corect și un tratament adecvat pot îmbunătăți nu doar somnul copilului, ci și calitatea vieții întregii familii.

—
Dr. Ioana Teona Bulafca
Medic specialist pneumolog pediatru

🚭 Fumatul nu afectează doar persoana care fumează. Poate influența sănătatea copiilor… și chiar a nepoților.Acesta a fos...
26/06/2026

🚭 Fumatul nu afectează doar persoana care fumează. Poate influența sănătatea copiilor… și chiar a nepoților.

Acesta a fost unul dintre subiectele care m-au impresionat cel mai mult azi la congresul internațional de pneumologie pediatrică -INSPIRED 2026. Simpozionul a fost sustinut de catre profesorul Andrew Bush din Uk.

Dl profesor ne demonstreazǎ că sănătatea plămânilor începe să se construiască mult mai devreme decât ne imaginăm.

🫁 Expunerea la fumul de țigară în timpul sarcinii poate modifica dezvoltarea plămânilor și a sistemului imunitar al copilului.

🫁 Dar cercetările merg și mai departe: fumatul părinților înainte de concepție și chiar fumatul bunicilor pot influența riscul de astm al generațiilor următoare, prin mecanisme epigenetice.

Asta înseamnă că stilul nostru de viață poate lăsa o „amprentă biologică” asupra copiilor.

De aceea, prevenția nu începe la primul consult pediatric și nici în sala de nașteri.

Prevenția începe cu ani înainte.

Fiecare țigară la care renunți astăzi poate fi un pas în plus pentru plămânii sănătoși ai copilului tău de mâine.

💙 Uneori, cea mai importantă investiție pe care o facem pentru copiii noștri este sănătatea noastră.

25/06/2026

❄️ „Oprește aerul condiționat, că răcește copilul!” Sau nu? 👀

Este unul dintre cele mai răspândite mituri pe care le aud în cabinet.

👉 Adevărul este că aerul condiționat NU provoacă răceala. Răcelile sunt cauzate de virusuri, iar simplul fapt că un copil stă într-o cameră cu aer condiționat nu îl îmbolnăvește.

Însă există câteva aspecte importante pe care orice părinte ar trebui să le știe:

✅ Filtrele trebuie curățate regulat. Dacă sunt murdare, pot acumula praf, polen, mucegai și alte microorganisme care pot irita căile respiratorii și pot agrava simptomele la copiii cu alergii sau astm. În anumite situații, aparatele prost întreținute pot deveni surse pentru bacterii precum Legionella, deși acest lucru este mult mai frecvent în instalațiile mari decât în aparatele casnice.

✅ Temperatura optimă în cameră este de 24–26°C. Nu transformați casa într-un „frigider”. Diferențele foarte mari între temperatura de afară și cea din interior solicită organismul și pot crea disconfort.

✅ Evitați ca jetul de aer să bată direct spre copil, mai ales în timpul somnului. Acesta poate usca mucoasa nazală și a gâtului, provocând senzație de disconfort, fără a însemna că „a răcit”.

💡 Un aer condiționat folosit corect este, de fapt, un aliat în zilele caniculare. Menține o temperatură confortabilă, reduce riscul de supraîncălzire și îi ajută pe copii să doarmă și să se hidrateze mai bine.

Indirizzo

Piazza Della Costituzione 4/a
Bologna
40128

Sito Web

Notifiche

Lascia la tua email e sarai tra i primi a sapere quando Dr Ioana Teona Bulafca -medic Pneumologie Pediatrica pubblica novità e promozioni. Il tuo indirizzo email non verrà utilizzato per nessun altro scopo e potrai annullare l'iscrizione in qualsiasi momento.

Contatta L'azienda

Invia un messaggio a Dr Ioana Teona Bulafca -medic Pneumologie Pediatrica:

Scelte rapide

Condividi