Fasano dr. Luca - Pneumologo

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Fasano dr. Luca - Pneumologo

Dr. Luca Fasano a Bologna, specializzato in tisiologia e patologie dell’apparato respiratorio.

19/06/2026

🫁 Interstiziopatie polmonari: perché la diagnosi precoce è fondamentale

Le interstiziopatie polmonari sono un gruppo di malattie che colpiscono l’interstizio polmonare, l’impalcatura elastica che sostiene gli alveoli e permette il passaggio dell’ossigeno dal polmone al sangue.

Quando l’interstizio si infiamma, può ispessirsi e, in alcuni casi, evolvere in fibrosi polmonare. La fibrosi è irreversibile: per questo riconoscere la malattia nelle fasi iniziali è fondamentale per rallentarne la progressione e, talvolta, evitarne l’evoluzione.

Il problema è che i sintomi d’esordio sono spesso sfumati e tendono a peggiorare lentamente nel tempo. I segnali più frequenti sono:
🔹 tosse secca persistente
🔹 ridotta tolleranza allo sforzo
🔹 affanno durante attività che prima venivano svolte senza difficoltà
🔹 stanchezza cronica

Le cause possono essere molteplici: esposizioni lavorative o ambientali, farmaci, malattie reumatologiche, infezioni oppure forme a causa sconosciuta.

La diagnosi si basa sull’integrazione di visita pneumologica, prove di funzionalità respiratoria e TC del torace ad alta risoluzione, esame fondamentale per identificare il tipo e l’estensione del coinvolgimento polmonare.

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05/06/2026

Il tumore del polmone è un Killer che potrebbe essere disarmato smettendo di fumare e con una diagnosi tempestiva.
Rimane asintomaticaoa lungo, o ha sintomi aspecifici e proprio questa è la finestra temporale in cui la malattia è in uno stadio iniziale e le prospettive di cura sono buone.

Quali sono le persone a rischio?
• I fumatori che abbiano fumato un pacchetto di si*****te al giorno per 25 anni
• Gli ex fumatori che abbiano smesso da meno di 10 anni
• Le persone esposte a sostanze cancerogene sull’ambiente di lavoro, come l’amianto
• Gli esposti al fumo passivo ed all’inquinamento

Il rischio aumenta dopo i 45 anni di età, in coloro che hanno già una malattia broncopolmonare cronica e in chi ha familiari che abbiano avuto questa malattia.
I sintomi sono all’esordio assenti o aspecifici (tosse secca); non deve essere sottovalutata l’emissione di sangue con la tosse (emoftoe).

L’esame cardine per arrivare ad una diagnosi tempestiva è la TC Torace, che deve essere riservata alle persone a rischio o con sintomi sospetti.
Ricorda però che smettere di fumare è la maniera migliore per ridurre la pericolosità di questa malattia.

Non sottovalutare i tuoi fattori di rischio o sintomi persistenti: parlarne con uno specialista può fare la differenza.

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22/05/2026

La nicotina è la più importante causa di mortalità prevenibile.🚭

Il Regno Unito ha compiuto uno storico passo in avanti proibendo dal 2027 la vendita di tabacco a tutti i nati dopo il 1/1/2009: questo significa che bambini ed adolescenti attuali non potranno mai comprare legalmente si*****te tradizionali o a tabacco riscaldato per tutta la vita sul suolo britannico. Il 90% dei fumatori adulti ha iniziato prima dei 18 anni e gli ambulatori sono pieni di persone che dicono “Vorrei non aver mai iniziato a fumare” perché smettere di fumare, cioè liberarsi dalla dipendenza da nicotina, è difficile.

L’importanza di questa legge è che dice che il tabacco fa male sempre: è la più importante causa di malattie polmonari, cardiovascolari e tumori. Per questo la legge non vieta di comprare si*****te fino a 18 anni, lo vieta per tutta la vita.

Ma il Regno Unito ha perso una grande occasione non facendo entrare nel divieto anche la sigaretta elettronica. Nel mondo sono sempre di più i giovani che entrano nella dipendenza da nicotina svapando. Le Maldive ed alcune contee del Massachusetts hanno già leggi simili.

Ogni persona che non inizia a fumare, così come ogni persona che smette, fa un regalo a se stesso, economico ed in termini di salute, ed alla sua comunità.

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***coFreeGeneration

05/05/2026

Quest’anno il motto del World Asthma Day è:
“L’accesso ai farmaci antiinfiammatori inalatori per ogni asmatico è ancora una urgenza”.

Il problema nella gestione dell’asma è non confondere il sintomo (la crisi asmatica, la fatica respiratoria acuta), che regredisce rapidamente con i broncodilatatori, con la malattia (caratterizzata da una infiammazione che persiste molto più a lungo).
È solo curando l’infiammazione che si possono controllare le crisi asmatiche, riducendone frequenza e gravità e quindi il rischio di crisi gravi che portino il paziente in Pronto Soccorso e al ricovero.

L’efficacia e l’ottima tollerabilità dei cortisonici inalatori (i farmaci di controllo dell’asma) rende realistico per l’asmatico l’obiettivo di una vita normale, con possibilità di fare attività sportiva ad alto livello.

Federica Pellegrini, campionessa olimpica e detentrice di record mondiali nel nuoto, ha recentemente confermato, in un’intervista sul Corriere della Sera, l’importanza del controllo della sua asma per raggiungere questi traguardi.

E non deve spaventare il nome “cortisone”: quando assunto per via inalatoria i suoi effetti collaterali sono minimi, a differenza dei cortisonici per bocca che vengono utilizzati quando la malattia non è controllata: la terapia antiinfiammatoria inalatoria riduce la necessità di cicli di cortisone orale!

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24/04/2026

🚭 No To***co Day
Lo scorso anno lo slogan era “Bright Products. Dark Intentions” sottolineando come le industrie produttrici di tabacco e di si*****te elettroniche facciano ricerca e pubblicità per agganciare nuovi utenti e mantenere coloro che sono già dipendenti: una “manipolazione senza vergogna degli adolescenti a favore del profitto delle industrie”.

Queste strategie di mercato, non solo cercano nuovi adepti, ma riagganciano chi prova a smettere di fumare che passa da un vizio nocivo (la sigaretta tradizionale) ad un altro (si*****te elettroniche e/o tabacco riscaldato) la cui nocività è già stata documentata … e la ricerca sugli effetti dannosi è ancora in divenire.

Dal Marzo di quest’anno lo Stato Italiano ha deciso di rendere gratuito l’uso di un farmaco già in commercio (la citisina) che riduce il desiderio e i sintomi di astinenza durante lo svezzamento dal fumo. Ovviamente non è un farmaco “miracoloso” ma richiede l’attiva collaborazione del tabagista che deve comunque voler partecipare “attivamente” per liberarsi del vizio per questo per averlo gratuitamente bisogna partecipare attivamente ad un percorso antifumo.
Lo svezzamento dal fumo è un percorso personale che richiede consapevolezza, supporto e continuità

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10/04/2026

🫁 Malattie pleuriche: cosa sapere
La pleura è una sottile membrana che riveste i polmoni e può essere coinvolta in diverse patologie, spesso associate a dolore toracico, affanno o difficoltà respiratoria.

Tra le condizioni più comuni troviamo:
▪ Pleurite, che provoca dolore acuto soprattutto durante la respirazione
▪ Pneumotorace, con collasso del polmone dovuto alla presenza di aria
▪ Versamento pleurico, accumulo di liquido che può avere cause diverse (cardiache, infettive, tumorali)

Ogni condizione ha caratteristiche specifiche, ma tutte richiedono una valutazione clinica accurata per arrivare a una diagnosi corretta.

👉 La terapia dipende sempre dalla causa: per questo è fondamentale non sottovalutare sintomi come dolore toracico o respiro corto.

Affidarsi a uno specialista permette di impostare un percorso diagnostico e terapeutico mirato, migliorando qualità di vita e prognosi.

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05/04/2026

Le allergie primaverili, causate dai pollini (betulla, graminacee, parietaria, olivo…), possono provocare sintomi oculari (congiuntivite) e respiratori (rinite, riacutizzazione di asma bronchiale e BroncoPneumopatia Cronica Ostruttiva, BPCO o COPD) nei soggetti allergici.

Nei pazienti con asma o BPCO, la primavera è un periodo critico per il peggioramento di tosse e dispnea. Nelle città inquinate, gli effetti degli inquinanti si sommano a quelli degli allergeni, aggravando sintomi.

L’attività fisica è un “farmaco” potente che, se praticata regolarmente, migliora il benessere psicofisico, riduce ansia, stress e depressione e abbassa il rischio di malattie cardiovascolari, diabete, obesità e neoplasie. La primavera è ideale per riprenderla.

Nei pazienti con malattie respiratorie, l’attività fisica è fondamentale: anche nei casi più gravi migliora qualità e aspettativa di vita, favorendo autonomia. Le terapie inalatorie (broncodilatatori e cortisonici) sono efficaci e consentono una vita normale nella maggior parte degli asmatici.

La stagione allergica non è una controindicazione all’attività fisica se:
• la terapia inalatoria è ottimizzata (anche con antileucotrienici)
• si scelgono luoghi meno inquinati e con minore esposizione agli allergeni
• si riduce l’attività nei giorni più sfavorevoli

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27/03/2026

La spirometria, con curva flusso/volume, è l’esame di screening per valutare i pazienti con possibile malattia dell’apparato respiratorio. È un esame semplice, non invasivo che permette di iniziare l’inquadramento diagnostico del quadro clinico.

Durante la visita pneumologica, l’inquadramento clinico integra anamnesi, esame obiettivo e prove di funzionalità respiratoria permettendo di identificare pattern ostruttivi (asma, BPCO, bronchite cronica ed enfisema polmonare…), restrittivi (interstiziopatie polmonari, malattie della gabbia toracica e neuromuscolari) e misti.
Questa valutazione consente di collegare sintomi come dispnea, tosse o ridotta tolleranza allo sforzo a dati misurabili, facilitando diagnosi precise e monitoraggio nel tempo.
È indicata in presenza di dispnea persistente, tosse cronica, sospetto di asma o BPCO, disturbi del sonno o prima di interventi chirurgici. È utile per l’inquadramento diagnostico del fumatore e per iniziare il percorso di svezzamento dal fumo.
La visita può includere anche ossimetria e test del cammino o sit & stand test utili per valutare la funzione respiratoria e la capacità di sforzo.
L’integrazione dei risultati funzionali con il quadro radiologico permette di definire un percorso terapeutico personalizzato, migliorando qualità di vita e controllo della malattia.

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