Dott.Davide Boarato- Medicina e Terapia del Dolore

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Dott.Davide Boarato- Medicina e Terapia del Dolore

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Medico specialista in Anestesia e Terapia del Dolore presso l’Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna. Effettuo visite e trattamenti infiltrativi ecoguidati

Mi occupo di dolore cronico muscolo-scheletrico (lombalgie, cervicalgie, fibromialgia ecc..).

30/09/2026

"Ho dolore ovunque, da anni. Mi sveglio già stanca, non dormo bene, e tutti gli esami che ho fatto sono negativi."

È un racconto che sento spesso in ambulatorio, e che porta quasi sempre a un'unica diagnosi: fibromialgia.

🔹 COS'È

La fibromialgia è una sindrome da sensibilizzazione centrale: il sistema nervoso elabora in modo alterato gli stimoli, percependo come dolorosi segnali che normalmente non lo sono. Non è "immaginato", non è "solo stress": è un meccanismo neurologico riconosciuto e studiato.

🔹 COME SI RICONOSCE

Il quadro va oltre il dolore. Dolore diffuso, bilaterale, sopra e sotto la vita, presente da almeno 3 mesi. Affaticamento persistente, sproporzionato rispetto all'attività svolta. Sonno non ristoratore: ci si sveglia stanchi anche dopo una notte intera. E la cosiddetta "fibro-fog": difficoltà di concentrazione e memoria.

🔹 PERCHÉ ARRIVA TARDI

La fibromialgia è una diagnosi complessa da raggiungere. Gli esami del sangue sono negativi, i sintomi variano nel tempo, e spesso viene scambiata per altro — stanchezza cronica, ansia, problemi articolari. Per questo serve una valutazione clinica specifica, non solo esami strumentali.

🔹 LA TERAPIA FARMACOLOGICA

È un supporto, non una cura definitiva. Farmaci per il dolore neuropatico, che modulano la trasmissione del segnale doloroso a livello centrale. Farmaci per il sonno e il tono dell'umore, che migliorano la qualità del riposo — spesso centrale nel quadro complessivo.

🔹 IL CORPO E LA MENTE INSIEME

La parte non farmacologica ha lo stesso peso di quella farmacologica. Attività fisica graduale: esercizio aerobico a basso impatto, costante nel tempo, che riduce dolore e affaticamento. Supporto psicologico: terapia cognitivo-comportamentale e tecniche di gestione dello stress.

🔹 CANNABIS TERAPEUTICA

Un'opzione aggiuntiva per il dolore cronico che non risponde alle terapie di prima linea: cannabinoidi medici, prescritti secondo normativa. Si valuta nei casi di dolore resistente alle terapie farmacologiche standard, solo su valutazione specialistica e con un follow-up dedicato nel tempo.

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Un dolore reale, anche senza una lastra che lo dimostri. La fibromialgia si riconosce, si inquadra e si tratta: un percorso costruito su misura, tra farmaci, movimento e supporto, fa la differenza.

Per prenotare una visita, trovi gli indirizzi e i contatti di tutti gli studi nel post "Dove mi trovi" pinnato in cima alla pagina.

Salva il post per averlo a portata di mano.
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Dott. Davide Boarato
Medico Anestesista – Terapia del Dolore

26/09/2026

Si è concluso il 1° Centro Monotematico di Formazione in Ecografia Interventistica Muscolo-Scheletrica SIUMB, tenutosi presso l’Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna.

Sono felice e orgoglioso di aver partecipato a questo importante appuntamento come Docente e Tutor, contribuendo alla formazione teorico-pratica sulle tecniche di ecografia interventistica e procedure ecoguidate nelle patologie muscolo-scheletriche.

Un’occasione preziosa per confrontarsi con colleghi, condividere esperienza e approfondire tecniche che permettono di rendere le procedure interventistiche sempre più precise, sicure e mirate.

Un ringraziamento agli organizzatori, ai responsabili scientifici e a tutti i colleghi che hanno partecipato.

La formazione continua e la condivisione delle competenze sono parte fondamentale della nostra professione.

📍 Istituto Ortopedico Rizzoli – Bologna
🎓 Corso SIUMB
🩺 Ecografia interventistica muscolo-scheletrica

07/09/2026

🚨 ERNIA DEL DISCO: QUANDO LE INFILTRAZIONI NON SONO LA SOLUZIONE

Le immagini che vedete mostrano una grossa ernia del disco lombare estrusa, che occupa una parte importante del canale vertebrale e comprime le radici nervose con deficit di sensibilità e di forza e disturbi urinari.

Quando un’ernia comprime un nervo può provocare:

🔹 dolore lombare e sciatalgia
🔹 formicolii e alterazioni della sensibilità (ipoestesia)
🔹 perdita di forza (ipostenia)
🔹 nei casi più importanti, disturbi neurologici più gravi fino a una sindrome della cauda equina.

⚠️ In questo caso la situazione è diversa

Nella maggior parte delle ernie del disco, anche quando il dolore è molto intenso, non è necessario operare immediatamente.

Si può iniziare con terapie conservative e, quando indicato, con trattamenti interventistici come:

👉 infiltrazioni periradicolari/epidurali ecoguidate o sotto guida radiologica
👉 terapie farmacologiche e fisioterapia
👉 procedure mini-invasive selezionate
👉 radiofrequenza in specifiche condizioni di dolore cronico.

Ma un’infiltrazione non può “liberare” un nervo da una compressione meccanica importante.

Quando, oltre al dolore, compaiono deficit di forza, perdita della sensibilità o segni compatibili con un interessamento della cauda equina, non bisogna continuare a trattare soltanto il dolore: bisogna affrontare la causa della compressione.

In situazioni come quella rappresentata nelle immagini, è necessaria una valutazione chirurgica urgente e, quando indicato, la decompressione chirurgica rappresenta il trattamento fondamentale per evitare la progressione del danno neurologico.

⏱️ Aspettare troppo, quando esiste un deficit neurologico progressivo, può significare perdere tempo prezioso per il recupero della funzione nervosa.

👉 Il messaggio importante

Non tutte le ernie del disco devono essere operate.

Anzi, nella maggior parte dei casi è possibile evitare o rimandare la chirurgia utilizzando trattamenti conservativi e mini-invasivi.

Ma quando compare un deficit neurologico importante o una possibile sindrome della cauda equina, la priorità cambia: non bisogna ritardare la valutazione chirurgica.

Se compaiono difficoltà a urinare o a controllare vescica/intestino, anestesia nella zona genitale/perineale (“a sella”) o un rapido peggioramento della forza delle gambe, è necessario rivolgersi immediatamente al Pronto Soccorso.

La terapia del dolore non significa sempre evitare la chirurgia. Significa scegliere, per ogni paziente, il trattamento più appropriato e sicuro.

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Dott. Davide Boarato
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02/09/2026

🦴 INTEGRATORI PER L’ARTROSI: SERVONO DAVVERO?

È una delle domande che mi viene posta più spesso in ambulatorio.

Glucosamina, condroitina, collagene, Boswellia, acido ialuronico orale, MSM e vitamina C sono alcuni degli integratori più utilizzati da chi soffre di artrosi.

Ma cosa ci dice realmente la letteratura scientifica?

👉 La risposta non è semplicemente “sì” o “no”.

Alcuni nutraceutici possono avere un effetto favorevole sul dolore e sulla funzione articolare, soprattutto in determinati pazienti e con specifiche formulazioni. Tuttavia, l’efficacia può variare molto in base alla sostanza, al dosaggio, alla qualità dell’estratto e alle caratteristiche del paziente.

⚠️ Una cosa è invece importante chiarire: nessun integratore ha dimostrato di rigenerare la cartilagine o di arrestare la progressione dell’artrosi.

Per questo motivo li considero, quando indicati, un possibile supporto e non una terapia sostitutiva.

Anche la modalità di utilizzo è importante: non ritengo generalmente utile assumere integratori per mesi o anni senza una rivalutazione. In alcuni casi può essere più appropriato effettuare cicli di 2–3 mesi e successivamente verificare se si è ottenuto un reale beneficio.

E soprattutto, l’integrazione non dovrebbe mai far dimenticare i veri pilastri della gestione dell’artrosi:

🏃‍♂️ esercizio terapeutico
⚖️ controllo del peso quando necessario
📚 educazione del paziente
🎯 trattamento personalizzato

👉 “Naturale” non significa necessariamente innocuo: anche gli integratori possono avere effetti indesiderati o interazioni con farmaci e devono quindi essere valutati in base al singolo paziente.

L’obiettivo non è prendere più prodotti possibile, ma scegliere ciò che può avere realmente senso per quella persona.

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Dott. Davide Boarato
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01/09/2026

Presso il poliambulatorio MDD a Rimini, effettuiamo visite, infiltrazioni ecoguidate del rachide e articolari ed eseguiamo procedure mini invasive di terapia antalgica che possono essere un’alternativa alla chirurgia del rachide.
Hai problemi articolari o alla schiena? Hai un’ernia del disco, stenosi del canale?
Prenota una visita per iniziare il tuo percorso di diagnosi e cura🩺

31/08/2026

🔹 Da settembre riprendono le visite specialistiche di Terapia del Dolore e le infiltrazioni ecoguidate.

Mi occupo della diagnosi e del trattamento di numerose condizioni dolorose, con particolare attenzione a:

▪️ Mal di schiena e dolore cervicale
▪️ Dolore articolare di spalla, anca, ginocchio e altre articolazioni
▪️ Infiltrazioni ecoguidate del rachide e delle articolazioni
▪️ Valutazione di pazienti con ernia del disco, stenosi e patologie degenerative della colonna

Quando le terapie conservative e le infiltrazioni non sono sufficienti, effettuo inoltre valutazioni per procedure mininvasive di Terapia Antalgica sul rachide lombare e cervicale, che in pazienti selezionati possono rappresentare un’opzione terapeutica da considerare prima di ricorrere al trattamento chirurgico.

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Dott. Davide Boarato
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29/08/2026

🦴 HAI UN’ERNIA DEL DISCO? ATTENZIONE: NON È DETTO CHE SIA LEI LA CAUSA DEL TUO DOLORE.

“Dottore, ho un’ernia alla risonanza. È sicuramente quella che mi fa male?”

👉 Non necessariamente.

La risonanza magnetica ci mostra cosa succede alla colonna, ma non ci dice da sola quale sia la causa del dolore.

Un’ernia può provocare sintomi attraverso due meccanismi:

🔴 compressione del nervo
🔥 infiammazione della radice nervosa

Ed è proprio quest’ultima componente che può spiegare dolori anche molto intensi.

Per questo motivo è fondamentale mettere insieme:

🧠 i sintomi del paziente
💪 l’esame neurologico
🩻 le immagini della RMN

Un altro dato interessante? Molte ernie, soprattutto quelle espulse, possono ridursi spontaneamente nel tempo grazie ai processi di riassorbimento dell’organismo.

Quindi vedere un’ernia alla RMN non significa automaticamente doverla operare.

⚠️ Naturalmente, se compaiono perdita di forza, piede cadente, disturbi urinari/intestinale o anestesia nella zona perineale, è necessaria una valutazione medica urgente.

📌 La RMN fotografa la colonna.
La diagnosi nasce dall’unione tra immagini e persona.

Se hai una RMN che parla di “protrusione” o “ernia del disco”, non fermarti al referto: va sempre interpretata insieme ai sintomi.

Soffri di ernia del disco? Prenota una visita tramite MioDottore (link in bio) oppure scrivimi.

Visito a Bologna, Rimini, Cesena , San Marino e Cisterna di Latina 👨‍⚕️

03/08/2026

Dolore basso alla schiena da un solo lato? Potrebbe essere la sacroileite.

Non tutti i dolori lombari hanno origine dalla colonna vertebrale. In alcuni casi, il problema interessa l’articolazione sacroiliaca, il punto di collegamento tra il sacro e il bacino.

Quando questa articolazione si infiamma, il dolore può comparire nella parte bassa della schiena, generalmente da un solo lato, e può estendersi al gluteo o alla coscia.

🔎 Quali sono i segnali più comuni?

Il dolore tende a cambiare in base alla posizione e ai movimenti. Può peggiorare quando si:

▪️ rimane seduti a lungo
▪️ salgono le scale
▪️ ci si gira nel letto
▪️ mantiene il peso su una sola gamba

💊 Come si interviene?

Inizialmente si procede generalmente con farmaci antinfiammatori e analgesici, soprattutto durante la fase acuta.

A questi viene associato un percorso di riabilitazione, con esercizi mirati alla funzionalità del bacino e alla postura. In molti casi, questo primo approccio può essere sufficiente per ottenere un miglioramento.

🩺 E quando il dolore persiste?

Dopo una valutazione specialistica, possono essere considerate soluzioni mini-invasive come:

➡️ Infiltrazioni eco-guidate, eseguite direttamente nell’articolazione sacroiliaca.

➡️ Radiofrequenza, pulsata o continua, sui nervi coinvolti nella trasmissione del dolore.

La chirurgia, attraverso la fusione dell’articolazione, rappresenta invece l’ultima opzione e viene valutata soltanto in casi selezionati, dopo il fallimento dei trattamenti farmacologici, riabilitativi e mini-invasivi.

⚠️ Un dolore lombare non è sempre “solo mal di schiena”. Individuarne correttamente l’origine è il primo passo per scegliere il percorso terapeutico più appropriato.

Prenota una visita su Miodottore (link in bio) se hai mal di schiena, insieme valutiamo i sintomi e le soluzioni

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21/07/2026

Mal di schiena: bisogna davvero stare a riposo?

È uno dei consigli più diffusi, ma oggi sappiamo che, nella maggior parte dei casi, il riposo assoluto non è la soluzione migliore. Le più recenti linee guida internazionali consigliano di riprendere a muoversi il prima possibile, compatibilmente con il dolore, perché l’immobilità prolungata può rallentare il recupero.

Anche quando si parla di esercizio fisico, non esiste un’attività “migliore” in assoluto. Gli studi mostrano che programmi di stabilizzazione del core, camminata, nuoto, yoga e Tai Chi possono essere tutti validi: ciò che fa davvero la differenza è la costanza con cui vengono eseguiti.

Negli ultimi anni si sono diffuse numerose tecniche riabilitative. La rieducazione motoria e gli esercizi di stabilizzazione rappresentano un approccio supportato da solide evidenze. Il metodo McKenzie può essere efficace in pazienti selezionati, soprattutto se applicato da professionisti formati. Al contrario, per molte forme di ginnastica posturale le prove scientifiche sono ancora limitate.

Un altro aspetto importante riguarda la frequenza degli esercizi. Una seduta intensa ogni tanto è generalmente meno utile rispetto a un’attività regolare, svolta settimana dopo settimana. La continuità è uno dei fattori più importanti per ottenere risultati duraturi.

E se il dolore si irradia lungo la gamba, come nella sciatalgia? Anche in questo caso le regole di base non cambiano: è consigliabile mantenersi attivi, evitando soltanto i movimenti che provocano un marcato peggioramento del dolore irradiato.

Dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale, infine, il recupero è progressivo. Nelle prime 24 ore si cerca generalmente di riprendere il cammino assistito; nelle settimane successive si avvia un percorso riabilitativo, mentre il recupero funzionale completo richiede spesso alcuni mesi. Le tempistiche, però, dipendono sempre dal tipo di intervento e dalle indicazioni del chirurgo.

📩 Hai dubbi sul tuo mal di schiena o vuoi capire quale percorso sia più adatto alla tua situazione? Prenota una visita specialistica o contattami: una valutazione personalizzata è il primo passo per individuare il trattamento più appropriato.

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11/07/2026

📣 Nuova sede a Bologna

Sono lieto di comunicare ai miei pazienti che da oggi sarà possibile prenotare una visita anche presso il Poliambulatorio MG, una nuova collaborazione che mi permetterà di essere ancora più vicino a chi vive a Bologna e dintorni.

📍 Dove:
Via Irnerio 53, 40126 Bologna

📅 Come prenotare una visita:
• Online tramite MioDottore (trovi il link in bio).
• Chiamando direttamente il Poliambulatorio MG e chiedendo di fissare un appuntamento con il Dott. Boarato.

Sarò felice di accogliervi in questa nuova sede e di accompagnarvi nel vostro percorso terapeutico con la professionalità e l’attenzione di sempre.

Vi aspetto!

Indirizzo

Bologna
40131

Telefono

+3905411520505

Sito Web

https://www.miodottore.it/davide-boarato-2/terapista-del-dolore/rimini?search-assistant=true, http://www.medicinadeldolo

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