11/09/2026
Sarcopenia
provvedimenti
Milioni di persone in tutto il mondo soffrono di sarcopenia, una sindrome clinicamente riconosciuta definita come la perdita di massa e forza muscolare scheletrica legata all'età. La sarcopenia riduce la mobilità, causa cadute e fratture e aumenta il rischio di morte, rappresentando un onere sempre maggiore per la società, sia dal punto di vista sanitario che economico. Attualmente non esistono terapie approvate per la sindrome, in parte a causa della sua eziologia multifattoriale, il che evidenzia la necessità di terapie con effetti benefici pleiotropici sulla funzione muscolare. Una maggiore comprensione dei meccanismi cellulari, metabolici e molecolari che guidano la perdita di massa muscolare con l'invecchiamento sta fornendo informazioni utili per gli interventi farmacologici volti ad aumentare la forza muscolare promuovendo la funzione mitocondriale (molecole correlate al NAD+, urolitina A), ripristinando l'autofagia compromessa (inibitori di mTORC1), promuovendo la segnalazione anabolica (inibitori della miostatina), agendo come modulatori selettivi del recettore degli androgeni, mantenendo la vascolarizzazione (VEGF, apelina), riducendo l'infiammazione legata all'invecchiamento (inibitori della segnalazione delle citochine) e ripristinando l'innervazione, l'anabolismo e la rigenerazione (inibitori del gerozima 15-PGDH). Il recente aumento degli studi clinici che combinano terapie con agonisti del recettore GLP1 (GLP1RA) che inducono la perdita di peso con farmaci che preservano il tessuto muscolare suggerisce che trattamenti che promuovono sia la durata della vita in salute che la durata della vita, ovvero un "invecchiamento sano", siano all'orizzonte.
There are currently no approved therapies for sarcopenia, the age-related loss of skeletal muscle mass and strength. This Review discusses advances in understanding of the cellular, molecular and metabolic mechanisms driving muscle wasting with ageing, while assessing emerging therapeutic approaches...