Dott. Luca Riccio, Specialista in Reumatologia

Dott. Luca Riccio, Specialista in Reumatologia Specialista in Reumatologia. Perfezionato in ecografia, infiltrazioni, capillaroscopia. Sedi:
📍Napoli 0812242283
📍Caserta 08231833618
📍Ariano 08251930722

09/06/2026

CASO CLINICO DI...

“Lupus cutaneo con autoanticorpi negativi: quando gli esami del sangue non bastano”

🎯 Non tutti i pazienti con Lupus hanno autoanticorpi positivi.

Questo caso clinico ne è un esempio.

Un paziente si è presentato con lesioni cutanee diffuse, ad andamento anulare e policiclico, localizzate al tronco e agli arti.

Nonostante il forte impatto clinico, gli esami immunologici risultavano negativi.

Durante la valutazione reumatologica il quadro morfologico delle lesioni ha indirizzato immediatamente il sospetto verso una forma di Lupus Cutaneo Subacuto, una manifestazione autoimmune che può talvolta presentarsi anche con sierologia negativa.

🎯 In questi casi è fondamentale non fermarsi ai soli esami del sangue.

🔍 La biopsia cutanea ha consentito di confermare la diagnosi e di avviare tempestivamente il corretto percorso terapeutico.

✅ Diagnosi precoce
✅ Terapia mirata
✅ Miglioramento clinico

🤔 Questo caso ricorda quanto sia importante integrare la valutazione clinica con gli esami strumentali e istologici, soprattutto quando il sospetto diagnostico è elevato.

26/05/2026

🚨 CASO CLINICO REALE

Una giovane paziente arriva alla mia osservazione con edema declive, stanchezza importante e alterazioni laboratoristiche significative.

Gli esami mostrano subito un quadro da non sottovalutare:

✔️ proteinuria nefrosica
✔️ ipoalbuminemia
✔️ ANA positivi
✔️ anti-dsDNA positivi
✔️ consumo del complemento

📌 Il sospetto di nefrite lupica è stato immediato.

Il rapido inquadramento clinico ha permesso il corretto invio a ricovero nefrologico specialistico e l’esecuzione della biopsia renale, che ha confermato la diagnosi.

👉 È stata quindi avviata rapidamente terapia d’induzione immunosoppressiva.

Oggi, dopo il ricovero e il trattamento:

✔️ edema regredito
✔️ proteinuria in miglioramento
✔️ funzione renale conservata
✔️ quadro clinico generale nettamente migliore

La nefrite lupica è una delle complicanze più importanti del lupus.

Spesso il rene può essere coinvolto senza sintomi evidenti.

Per questo diagnosi precoce, valutazione clinica accurata e trattamento tempestivo possono davvero cambiare la storia della malattia.

👨🏻‍⚕️ Dietro ogni esame alterato c’è una persona. E dietro ogni diagnosi precoce può esserci una prognosi migliore.

20/05/2026

CASO CLINICO REALE DI LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

Per mesi aveva lesioni cutanee sottovalutate…
ma dietro la pelle si nascondeva un Lupus Eritematoso Sistemico.!

Questa paziente di 41 anni è arrivata alla mia osservazione con un importante coinvolgimento cutaneo del collo e del torace.

Il problema? Per molto tempo questi segnali erano stati sottovalutati.

Nel sospetto di Lupus eritematoso sistemico, richiedo degli esami di approfondimento:

📍 Esami immunologici:
✔️ ANA 1:640
✔️ anti SSA/Ro positivi
✔️ anti SSB/La positivi

📍 Coinvolgimento sistemico:
✔️ artralgie infiammatorie di mani e polsi
✔️ rash cutaneo subacuto anulare policiclico collo-torace
✔️ sindrome sicca
✔️ lieve proteinuria 290 mg/24 h
✔️ poliabortivitá

📌 La valutazione reumatologica ha permesso una diagnosi rapida di Lupus Eritematoso Sistemico con coinvolgimento cutaneo e sistemico.

Dopo l’inizio della terapia immunomodulante:
• netto miglioramento cutaneo
• controllo dell’infiammazione
• miglioramento laboratoristico
• migliore qualità di vita

Nel lupus la diagnosi precoce è fondamentale per prevenire il danno d’organo e migliorare la prognosi.

⚠️ N.B. Nelle pelli scure le manifestazioni cutanee del lupus possono essere più difficili da riconoscere e spesso vengono sottovalutate o confuse con altre condizioni dermatologiche.

14/05/2026

La nefrite lupica è una delle complicanze più importanti del lupus eritematoso sistemico.

📍 Il problema? Spesso all’inizio non dà sintomi evidenti.

👉 Segni da non ignorare:
✔️ proteinuria
✔️ sangue nelle urine
✔️ gonfiore alle gambe
✔️ pressione alta
✔️ peggioramento della funzione renale

Per questo nel lupus è fondamentale controllare regolarmente:
🎯 creatinina
🎯 azotemia
🎯 esame urine
🎯 proteinuria

📍 In alcuni casi è necessaria la biopsia renale.

Oggi però le nuove terapie permettono un controllo molto migliore della nefrite lupica rispetto al passato.

12/05/2026

Non esiste una sola forma di interessamento Cutaneo nel Lupus!

📍 Le principali forme di lupus cutaneo sono:

✔️ Lupus acuto → tipico rash “a farfalla”

✔️ Lupus subacuto → lesioni anulari o psoriasiformi

✔️ Lupus cronico → LED, placche croniche che possono lasciare cicatrici

🎙️ “Alcune forme restano limitate alla cute. Altre possono associarsi a lupus sistemico.”

📍Campanelli d’allarme:
- fotosensibilità
- perdita di capelli
- lesioni persistenti
- ulcere orali

🎙️ “La valutazione reumatologica è fondamentale.”

📍 In presenza di lesioni persistenti o associate a sintomi sistemici è importante una valutazione specialistica Reumatologica.

✨ Un traguardo che mi riempie di orgoglio ✨Sono felice di annunciare la mia candidatura ai MioDottore Awards 2026.Un ric...
11/05/2026

✨ Un traguardo che mi riempie di orgoglio ✨

Sono felice di annunciare la mia candidatura ai MioDottore Awards 2026.

Un riconoscimento che per me ha un valore ancora più speciale, perché arriva per il secondo anno consecutivo, dopo la nomination ricevuta già nel 2025.

Essere nuovamente candidato rappresenta la conferma di un percorso costruito ogni giorno con dedizione, ascolto e attenzione verso ogni paziente.

La reumatologia non è solo la mia professione, ma una missione che porto avanti con passione, professionalità e umanità.

Grazie a tutti i pazienti che continuano a riporre in me la loro fiducia e a chi mi sostiene quotidianamente. Questo traguardo è anche vostro. 🙏

07/05/2026

Il Lupus Eritematoso Sistemico è una malattia autoimmune sostemica che può colpire pelle, articolazioni, reni e molti altri organi.

Il problema? Spesso i sintomi iniziali vengono sottovalutati.

📍 RED FLAGS:
✔️ stanchezza persistente
✔️ dolori articolari
✔️ rash malare al volto
✔️ febbricola
✔️ perdita di capelli
✔️ ulcere orali
✔️ fenomeno di Raynaud

Inoltre, Il lupus può imitare molte altre malattie. Per questo la diagnosi differenziale è fondamentale.

📌 La diagnosi precoce permette oggi un controllo molto migliore della malattia e una prevenzione del danno d’organo.

❗ Un ANA positivo da solo NON significa automaticamente lupus: la diagnosi si basa sull’insieme di sintomi clinici, autoanticorpi ed esami strumentali.

30/04/2026

OCCHI E BOCCA SECCHI ???

👉 Non è sempre sindrome di Sjögren.

La sindrome sicca può avere molte cause:
✔️ farmaci
✔️ menopausa
✔️ diabete
✔️ disidratazione
✔️ radioterapia
✔️ altre malattie autoimmuni

👉 Per questo non basta il sintomo.
Serve capire la causa.

👉 La diagnosi corretta è fondamentale.

📌 Ecco perché il medico deve conoscere la diagnosi differenziale.

👉 Perché trattare la causa sbagliata significa non risolvere il problema.

🎯 La terapia giusta parte dalla diagnosi giusta.

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27/04/2026

Non è normale avere sempre gli occhi e la bocca secchi!

👉 Ci sono segnali che devono farti pensare.

🚨 sensazione di sabbia negli occhi
🚨 difficoltà a deglutire cibo
🚨 bisogno continuo di bere
🚨 gonfiore delle ghiandole salivari

E non solo.

👉 Stanchezza intensa e dolori articolari possono essere associati.

👉 Se questi sintomi persistono, è importante approfondire con una visita Reumatologica!

👉 Perché una diagnosi precoce cambia tutto.

La sindrome di Sjögren è una malattia autoimmune sistemica che va tempestivamente riconosciuta e trattata!

📲 Condividi con chi ha questi sintomi.

24/04/2026

Hai spesso occhi e bocca secchi?

👉 Potrebbe non essere solo stress o disidratazione.

La sindrome di Sjögren è una malattia autoimmune che colpisce le ghiandole salivari e lacrimali.

📌 Sintomi principali:
✔️ occhi secchi
✔️ bocca secca
✔️ stanchezza

Il sistema immunitario attacca le ghiandole che producono lacrime e saliva.

👉 Per questo compaiono: secchezza oculare e bocca secca.

Ma attenzione.
👉 Non è solo un fastidio locale.

Può dare anche stanchezza, dolori articolari e coinvolgere altri organi.
👉 È una malattia sistemica.

E riconoscerla è fondamentale.

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Martedì 09:00 - 19:00
Mercoledì 09:00 - 19:00
Giovedì 09:00 - 19:00
Venerdì 09:00 - 19:00
Sabato 09:00 - 17:00

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