Dott. Mammone - Gastroenterologo

23/07/2026

⛔️ Antidolorifici ed effetti collaterali allo stomaco: quali sono i rischi reali e quando bisogna prestare maggiore attenzione? Ne ho parlato in questa intervista per Today.it.

04/07/2026

Cominciamo dicendo che non esiste “LA” Salmonella.

❓️Il genere Salmonella comprende più di 2.500 sierotipi diversi. Questa grande variabilità è uno dei motivi per cui ad oggi non esiste un vaccino contro la Salmonella non tifoidea (cioè quella responsabile delle infezioni gastrointestinali), quelle che spesso vengono definite anche salmonelle minori.

🩺 Nella maggior parte degli adulti sani causano una gastroenterite autolimitante: diarrea, febbre, crampi addominali, nausea, e talvolta vomito. L’incubazione è in genere di 6–72 ore, più spesso 12–36 ore, e i sintomi durano solitamente 2–7 giorni.

❗️Si tratta di un batterio enteroinvasivo. Per questo possono comparire anche muco e talvolta sangue nelle feci, con calprotectina fecale aumentata.

🫂 Come avviene il contagio? La Salmonella vive nell’intestino di persone ed animali infetti, e viene eliminata con le feci. Ci si infetta soprattutto ingerendo alimenti o acqua contaminati, ma la trasmissione può avvenire anche attraverso contatto con animali, superfici contaminate o scarsa igiene delle mani dopo l’uso del bagno o durante la manipolazione degli alimenti. Questo significa che, durante la fase acuta, chi ha diarrea da Salmonella dovrebbe evitare di cucinare per altre persone, soprattutto bambini, anziani, immunodepressi o pazienti fragili.

🥬 Gli alimenti più a rischio sono:
• uova crude o poco cotte;
• carni bianche e rosse crude o poco cotte, soprattutto macinate;
• latte e formaggi non pastorizzati;
• verdure crude contaminate;
• frutta già tagliata conservata male;
• cibi pronti (es. buffet, ecc);
• dolci artigianali;
Il rischio, però, non dipende solo dall’alimento: spesso nasce dalla contaminazione crociata tra crudo e cotto.

➡️ E anche dopo la guarigione clinica bisogna ricordare che alcune persone possono continuare ad eliminare la Salmonella nelle feci per giorni o settimane.

💊 La terapia antibiotica è sempre necessaria? No, quasi mai. Nella maggior parte degli adulti immunocompetenti, la gastroenterite da Salmonella non tifoidea si gestisce con terapia di supporto: idratazione, reintegro di elettroliti, alimentazione semplice, controllo della febbre e monitoraggio clinico.

30/06/2026

🏅3° Gastroenterologo ed Epatologo più apprezzato in Italia!
Grazie a tutti voi ❤️

25/04/2026

💊 Gli Inibitori di P***a Protonica — omeprazolo, pantoprazolo, esomeprazolo, lansoprazolo e simili — restano comunque farmaci validi, efficaci e scientificamente supportati in molte casi: nel trattamento del reflusso gastroesofageo (al bisogno o a lungo termine quando i sintomi sono recidivanti o subentrano delle complicanze); nella guarigione e nella prevenzione delle recidive dell’esofagite erosiva; nel trattamento dell’ulcera gastrica e duodenale; nella prevenzione del sanguinamento digestivo nei pazienti ad alto rischio; come parte degli schemi di eradicazione dell’infezione da Helicobacter pylori; e in condizioni più rare ma importanti come la sindrome di Zollinger-Ellison.

⚠️ Allo stesso tempo, questo non significa che debbano essere presi “per sempre” o senza motivo.
E questo vale ancora di più in alcune condizioni come la gastrite atrofica e la metaplasia intestinale gastrica, che sono condizioni da inquadrare e seguire con più attenzione.

➡️ In questi casi l’uso cronico e non monitorato degli IPP non dovrebbe essere comunque banalizzato: non perché il farmaco sia automaticamente nocivo, ma perché una soppressione acida prolungata, senza una reale indicazione, può comportare diversi effetti collaterali.

✅️ Ma, molti dei rischi attribuiti negli anni scorsi agli IPP derivavano da studi osservazionali, che possono mostrare delle associazioni ma non dimostrano automaticamente un rapporto causa-effetto. Per esempio, il grande trial randomizzato COMPASS e le linee guida Americane hanno ridimensionato molto alcuni tra i potenziali effetti collaterali, come quello cardiovascolare, di demenza, o tumorale.

Morale della favola: vanno usati quando c’è una reale esigenza clinica, alla dose minima efficace, per il tempo necessario, rivalutandone periodicamente l’indicazione.

12/04/2026

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14/03/2026

🩺 Si è appena concluso un bellissimo corso sull'ecografia epatica a San Giovanni Rotondo: due giorni di studio, confronto, passione e anche divertimento.

Essere stato invitato tra i relatori dalla mia maestra Fulvia Terracciano è per me un grande onore, e la ringrazio di cuore per tutto quello che mi ha insegnato e continua a insegnarmi.
Il confronto con colleghi così preparati, in occasioni come queste, è sempre di grandissimo valore e rappresenta una parte fondamentale della crescita professionale.

Il format di questo corso è davvero fantastico, ma funziona così bene solo perché dietro ci sono persone che si vogliono bene, che credono in quello che fanno e che lo portano avanti con vera passione ❤️

22/02/2026

⚠️ In moltissimi casi di reflusso si possono avere solo i sintomi 'atipici' (quelli più strani), anche in assenza del classico bruciore o dell'eccessiva acidità!

15/02/2026

⚠️ Falsi miti sull'ecografia!

03/02/2026

⚠️ Spesso, quando i sintomi sono vaghi e altalenanti, si cerca una spiegazione immediata o un responsabile unico: l’istamina.
Ma l’istamina è una molecola normalissima e le reazioni avverse all’istamina ingerita sono rare e difficili da dimostrare.

30/01/2026