22/06/2026
Sempre più spesso i pazienti con Tiroidite di Hashimoto mi chiedono se sia necessario seguire una dieta priva di glutine.
La domanda è assolutamente legittima.
Negli ultimi anni, infatti, diversi studi hanno osservato che in alcuni pazienti con Hashimoto una dieta senza glutine può essere associata a un miglioramento di alcuni marker della malattia, come gli anticorpi anti-TPO e anti-Tg.
Tuttavia, le evidenze disponibili non sono ancora sufficienti per raccomandare una dieta gluten-free a tutti i pazienti con Hashimoto.
E qui arriva la domanda che spesso viene trascurata:
Quando eliminiamo il glutine, cosa mettiamo nel piatto al suo posto?
Perché sostituire pane, biscotti e prodotti da forno tradizionali con:
🥦 legumi, verdura, pesce, frutta, frutta secca e cereali naturalmente privi di glutine
non è la stessa cosa che sostituirli con:
🍪 biscotti gluten-free, brioche gluten-free, snack confezionati, piatti pronti e altri prodotti industriali.
Oggi sappiamo che un elevato consumo di alimenti ultraprocessati è associato a:
maggiore infiammazione cronica di basso grado;
alterazioni del microbiota intestinale;
peggior qualità nutrizionale della dieta;
aumento del rischio di diverse patologie croniche.
Per questo motivo, prima ancora di discutere se eliminare o meno il glutine, potrebbe essere utile concentrarsi su un aspetto su cui la letteratura è molto più concorde:
La qualità complessiva della dieta.
In altre parole:
La domanda non dovrebbe essere soltanto "c'è glutine?", ma anche "quanto cibo vero c'è nel mio piatto?"
