28/07/2026
這兩天在腎友的社團一直看到一個新聞「自己細胞救自己的腎 台大啟動腎臟再生治療研究」甚至還有副標題寫「一顆花生米大小組織,讓腎臟再生擺脫洗腎」
聽起來非常振奮人心,可以「擺脫」洗腎,這真的太驚人了!
可是仔細看一下內文
……目前研究計劃規劃在慢性腎臟病第3期3A至3B時取出病人的腎臟細胞作為前驅細胞培養,待病情持續惡化時再回輸,希望延緩腎功能惡化……
這表示是在腎臟還相對健康的時候就取出腎臟組織,如果將來有一天腎臟開始惡化的時候,才將之前存下來的組織回輸進去,「避免」洗腎。
換句話說,對目前已經開始洗腎的病人,這個計劃可能沒有什麼幫助,很殘酷的現實!
可是轉念一想,這新聞也表示醫學日新月異,就算是洗腎病人,只要把自己維持在最好的狀態,就有機會等到新的治療方式出現,那怎麼維持在最好的狀態呢?
1。足量透析,如果是腹膜透析,就是每天的藥水要夠量,醫師說3包就要洗到3包,醫師說要4包就是要4包,不要懶惰,如果是血液透析就是上機的時間要夠,該4小時就4小時,不要遲到,足量透析才能將身體裡面的廢物排除,才不會有疲勞的症狀發生。
2。白蛋白要維持,白蛋白是營養夠不夠最直接的指標,洗腎患者容易流失蛋白質,要從食物裡面補充回來!蛋白質不夠的時候,容易肌少症,肌肉一旦流失,連簡單地過馬路都會很辛苦。
3。磷鉀要控制,洗腎患者血中的磷跟鉀容易超標,飲食要適當控制,蔬菜要川燙、磷結合劑要配著吃,避免骨質疏鬆,骨質疏鬆是無聲的殺手,有骨質疏鬆的情況下,一跌倒就會骨折,老年人骨折有可能會危及生命安全。
4。持續運動,這也是最重要的一點,持續運動除了可以讓透析的效果更好,身體的廢物可以排除,更可以維持肌肉量,避免肌少症的狀況發生。至於要做什麼運動,可以參閱小弟的著作「 [圖解示範]慢性腎臟病友的護腎運動健康學:專業物理治療師20年護腎關鍵筆記」,裡面有針對腎病患者的運動方式介紹,不管是腎臟病第幾期,或是已經在洗腎,都有適合的運動方法!
雖然這個新聞對於已經在洗腎的患者沒有什麼幫助,但是如果可以讓慢性腎臟病患者減少進入洗腎的情況,依舊是非常重要的里程碑!