Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының Атырау облысы бойынша филиалы

27/08/2026

Фонд завершил первый этап пилотирования Qalqan. В эту систему поэтапно переводятся все ключевые бизнес-процессы – от планирования и закупа до мониторинга и оплаты медицинских услуг.
Сейчас в платформу уже переносится функционал оплаты. В пилотном режиме через Qalqan проведены расчеты с тремя медицинскими организациями на общую сумму 2,9 млрд теңге. Одним из главных нововведений стал дробный акт: теперь оплату можно проводить по отдельным видам медицинской помощи и услугам, не дожидаясь формирования единого суперакта.
До внедрения прямой интеграции с медицинскими информационными системами данные продолжают поступать в Qalqan из действующих систем Фонда. В дальнейшем платформа объединит весь цикл финансирования в единой цифровой среде и обеспечит прямой обмен данными с МИС.

21/08/2026

Медициналық ұйымға барғаныңды QR-код арқылы растау мүмкіндігі денсаулық сақтау саласындағы қоғамдық бақылаудың маңызды элементі. Бұл пациенттің бақылау процесіне қатысуына және азаматтар мен медициналық ұйымдар арасындағы өзара байланыстың ашықтығын арттыруға мүмкіндік береді.

🔹 Qalqan цифрлық сервисі әр медициналық ұйымға арнайы QR-код белгілейді. Пациент оны eGov Mobile қосымшасы арқылы сканерлеп, медициналық ұйымға барғанын растай алады. Болашақта бұл функцияны екінші деңгейлі банктердің мобильді қосымшаларына да енгізу жоспарланып отыр.

👤 Пациенттің жеке кабинетінде медициналық ұйымға барғаны және оған көрсетілген медициналық қызметтер туралы ақпарат көрсетіледі. Егер ол пациентке іс жүзінде көрсетілген медициналық көмекпен сәйкес келмесе, азамат бұл туралы хабарлай алады.

✅ Пациенттердің растауы медициналық ұйымдардың жұмысын бағалау критерийлерінің бірі ретінде де ескеріледі. Осылайша, азаматтардың пікірі мен олардың бақылауға тікелей қатысуы медициналық көмектің сапасы мен ашықтығын бақылайтын жүйенің бір бөлігіне айналады.

***

📲 Подтверждение посещения медицинской организации через QR-код — важный элемент общественного контроля в здравоохранении. Он позволяет учитывать участие самого пациента и повышать прозрачность взаимодействия граждан с медицинскими организациями.

🔹 Каждой медицинской организации в цифровом сервисе Qalqan присваивается специальный QR-код. Пациент может отсканировать его через приложение eGov Mobile и подтвердить факт посещения. В дальнейшем этот функционал планируется внедрить также в мобильные приложения банков второго уровня.

👤 В личном кабинете пациента планируется отображать сведения о визите и оказанных медицинских услугах. Если указанная информация не будет соответствовать фактически полученной помощи, гражданин сможет сообщить об этом.

✅ Подтверждения пациентов также планируется учитывать в качестве одного из критериев оценки работы медицинских организаций. Таким образом, мнение и непосредственное участие граждан станут частью системы контроля качества и прозрачности медицинской помощи.

06/08/2026

В Казахстане создается новая система защиты средств ОСМС от необоснованных выплат

Фонд социального медицинского страхования последовательно усиливает систему защиты средств обязательного социального медицинского страхования и переходит к новой модели финансового контроля, основанной на цифровой прослеживаемости, риск-ориентированном управлении и предотвращении необоснованных выплат еще до их перечисления медицинским организациям.
Данная работа является одним из ключевых направлений реализации Стратегии развития Фонда до 2030 года и перехода Казахстана к новой модели государственного управления финансированием здравоохранения.

Фонд социального медицинского страхования последовательно усиливает систему защиты средств обязательного социального медицинского страхования и переходит к

29/07/2026

Жүрек-қан тамырлары аурулары бар пациенттер ұдайы тексерулерден өтіп, дәрілік препараттарды қабылдаулары және дәрігерлердің бақылауында болулары қажет.

Өкінішке қарай, жыл сайын 50 мыңнан астам науқаста инсульт немесе миокард инфаркті аурулары сияқты асқынулар тіркеледі.

Дерт асқынған жағдайда құны миллиондаған қаржыны құрайтын күрделі операциялар қажет болуы мүмкін. 2026 жылдан бастап сақтандырылған азаматтарға артериялық гипертензияны емдеуге қажетті медициналық көмектің барлығы МӘМС есебінен көрсетілуде.

Айта кетейік, 1 қаңтардан бастап әлеуметтік жағдайы дағдарыстық (D) және шұғыл (E) деңгейдегі азаматтар үшін МӘМС жарналарын жергілікті атқарушы органдар төлей бастады. Осылайша оларға сақтандырылған мәртебесі беріліп, МӘМС аясында қажетті медициналық көмек ала алады.

МӘМС-тегі мәртебеңізді тексеріп, денсаулығыңызға қамқор болыңыз! ❤️

23/07/2026

Денсаулық сақтаудағы «халықтық бақылау» қалай күшейтілуде?

Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінің цифрлық сервистерін одан әрі дамытуды жалғастыруда. Бұл

23/07/2026

МӘМС аясында медициналық көмек алу үшін алдымен өзіңіз тіркелген емханаға жүгіну қажет. Дәрігер қарап, қажет болған жағдайда бейінді маманға, тексеруге немесе емдеуге жолдайды.

🏥 Чтобы получить медицинскую помощь по ОСМС, начните с обращения в свою поликлинику. Врач проведет осмотр и, если есть медицинские показания, направит к профильному специалисту, на обследование или лечение.

21/07/2026

Жоспарлы емдеуге жатқызу жолдамасын қалай алуға болады және оның шұғыл көмектен айырмашылығы неде?

Роликте:
🔹 стационарға жолдама алу жолдарын;
🔹 медициналық ұйымды таңдауға бола ма;
🔹 емдеуге жатқызу кезегін қалай бақылауға болатынын;
🔹 қандай жағдайларда медициналық көмек шұғыл көрсетілетінін түсіндіреміз.

📌 Сондай-ақ МӘМС жүйесінде «Сақтандырылған» мәртебесі қай кезде қажет екенін және қандай жағдайда медициналық көмек сақтандыру статусына қарамастан көрсетілетінін айтып береміз.

26/06/2026

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ ПО ОСМС

19/06/2026

Скрининг – сырқаттанбай тұрып, денсаулық жағдайын тексеру. Ол ауруды ерте кезеңде анықтауға және асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Скринингтен өту үшін жеке куәлігіңізбен тіркелген емханаңызға бару керек. Сондай-ақ, емхананың тіркеу бөлімі, call-орталық немесе мобильді қосымшасы арқылы алдын ала жазылуға болады. Көп жағдайда дәрігерлер пациенттерді тізім бойынша өздері шақырады.

Айта кетерлігі, қазір онкологиялық скринингтер МӘМС жүйесіндегі мәртебенің бар-жоғына қарамастан, барлық азаматтарға қолжетімді.

Денсаулығыңызды қорғаңыз – скринингтен уақытылы өтіңіз!

12/06/2026

ОПЕРАЦИИ НА ГЛАЗА: ЧТО ПОКРЫВАЕТ ОСМС?

Если у вас возникли проблемы со зрением, сначала обратитесь в поликлинику к участковому врачу. Врач оценит ваше состояние и определит необходимость направления. При наличии показаний вас направят к офтальмологу.

Далее проводится первичное обследование: оптическая когерентная томография, биомикроскопия, циклоскопия и другие исследования. Затем – консультация офтальмолога.

По результатам врач принимает решение о необходимости операции или другого лечения.

Формат лечения бывает разным:
- амбулаторно;
- дневной стационар – операции, включая замену хрусталика;
- круглосуточный стационар – лазерные вмешательства при глаукоме и других заболеваниях.

Какие операции на глаза покрывает ОСМС?
✔ операции при травмах органа зрения;
✔ операции при глаукоме;
✔ операции при катаракте;
✔ удаления новообразований глаза по медицинским показаниям и др.