Әлеуметті медициналық сақтандыру қорының Қарағанды облыстық филиалы

  • Home
  • Kazakhstan
  • Karaganda
  • Әлеуметті медициналық сақтандыру қорының Қарағанды облыстық филиалы

Әлеуметті медициналық сақтандыру қорының Қарағанды облыстық филиалы Карагандинский филиал фонда медстрахования

МӘМС жүйесінде жасанды интеллект құралдары кезең-кезеңімен енгізіледі. Қазір Қор азаматтарға берілетін кеңестердің сапас...
11/09/2026

МӘМС жүйесінде жасанды интеллект құралдары кезең-кезеңімен енгізіледі. Қазір Қор азаматтарға берілетін кеңестердің сапасын бақылауға арналған функционалды сынақтан өткізуде.

🔍 Сонымен қатар ЖИ-құралдарын медициналық қызметтерді жоспарлауда, жеткізушілердің тәуекелдерін бағалауда және ықтимал бұзушылықтарды медициналық көмекке ақы төленгенге дейін анықтауда қолдану жоспарланып отыр.

👨‍⚕️ ЖИ түпкілікті шешім қабылдамайды. Ол үлкен көлемдегі деректерді талдап, назар аударуды қажет ететін жағдайларды көрсетеді, ал қорытынды бағаны Қор мамандары береді.

🔗 Толығырақ ақпаратты ресми сайттан оқи аласыздар

🤖 ИИ-инструменты будут поэтапно внедряться в систему ОСМС. Сейчас Фонд тестирует функционал для мониторинга качества консультаций граждан.

🔍 Также ИИ планируется применять при планировании медицинских услуг, оценке рисков поставщиков и выявлении возможных нарушений до оплаты медицинской помощи.

👨‍⚕️ Окончательные решения ИИ принимать не будет. Его задача - анализировать большие объемы данных и выделять случаи, требующие внимания, а итоговая оценка останется за специалистами Фонда.

🔗 Подробную информацию можете прочитать на официальном сайте

07/09/2026

Посетили медицинскую организацию? Подтвердите факт посещения через QR-код Qalqan.

Как это сделать — рассказываем в видео.

07/09/2026

Медициналық ұйымға бардыңыз ба? Барғаныңызды Qalqan QR-код арқылы растаңыз.

Оны қалай жасауға болады? Видеода көрсетеміз.

За каждой цифрой стоит человек, которому необходимы своевременная медицинская помощь и постоянное лечение. ❤️😃 В карточк...
04/09/2026

За каждой цифрой стоит человек, которому необходимы своевременная медицинская помощь и постоянное лечение. ❤️

😃 В карточках собрали данные за 2025 год о помощи пациентам с сахарным диабетом и орфанными заболеваниями: амбулаторное и стационарное лечение, лекарственное обеспечение и дорогостоящая терапия.

Еще одно напоминание, почему ОСМС является и должна оставаться солидарной системой.

#ФСМС #ОСМС #МедицинскаяПомощь

04/09/2026

5 қыркүйек – Қазақстан халқы тілдері күні және ұлы ағартушы, ғалым, қоғам қайраткері, ұлт ұстазы Ахмет Байтұрсынұлының туған күні.

Осы ерекше күнге орай Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының орталық аппараты мен филиал қызметкерлері Ахмет Байтұрсынұлының афоризмдерін айтып, челленджге қатысты.

Ұлт ұстазының тіл, білім, ғылым және ел болашағы туралы айтқан қанатты сөздері бүгін де өзектілігін жоғалтқан жоқ.

Ана тілімізді ардақтап, оның мәртебесін биіктету – баршамызға ортақ міндет.
Тіліміз тұғырлы, еліміз ғұмырлы болсын!

#ҚазақстанХалқыТілдеріКүні #АхметБайтұрсынұлы #ҰлтҰстазы #ҚазақТілі

Әр санның артында уақтылы медициналық көмек пен тұрақты емді қажет ететін адам тағдыры тұр. ❤️📊 Суретте 2025 жылы қант д...
04/09/2026

Әр санның артында уақтылы медициналық көмек пен тұрақты емді қажет ететін адам тағдыры тұр. ❤️

📊 Суретте 2025 жылы қант диабеті мен орфанды аурулар бар пациенттерге көрсетілген көмек туралы деректер жинақталды: амбулаторлы және стационарлы ем, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету және қымбат бағалы терапия.

МӘМС неліктен ынтымақтастық жүйеде жұмыс істейді және оның жұмысы осы жүйеде жалғаса беру керектігіне тағы бір жауап.

#ӘМСҚ #МӘМС #МедициналықКөмек

Почему система ОСМС - солидарная?Обязательное социальное медицинское страхование иногда воспринимают как персональный сч...
24/08/2026

Почему система ОСМС - солидарная?

Обязательное социальное медицинское страхование иногда воспринимают как персональный счет: человек регулярно перечисляет взносы и ожидает получить медицинские услуги примерно на ту же сумму. В соцсетях часто предлагают закрыть ОСМС и перейти на личные накопительные счета или вовсе вернуться к прежней бюджетной модели.

Однако главная экономическая закономерность здравоохранения проста: чем современнее медицина, тем дороже она становится.

Представьте: вы регулярно платите взносы и думаете, что эти деньги копят вам на лечение. Но что, если завтра понадобится сложная операция или дорогостоящее лечение?

Курс терапии при онкологии, трансплантация органов, операции на сердце, нейрохирургия, выхаживание недоношенных детей - это десятки миллионов тенге.

Если считать по средним показателям:
🔹 Работник за год вносит около 276 780 тенге
🔹 Самостоятельный плательщик 51 000 тенге

Хватит ли этих денег, если экстренная помощь, операция или лечение сложного заболевания понадобится вам или членам семьи? Очевидно, что нет.

В карусели мы показали реальные примеры того, сколько стоит лечение популярных и самых дорогостоящих диагнозов.

Именно поэтому ОСМС в Казахстане работает по принципу солидарности:
✅ Все взносы объединяются в общий фонд.
✅ Объем медицинской помощи зависит от медицинских показаний, а не от суммы ваших платежей.
✅ Риск тяжелого заболевания распределяется между миллионами участников, защищая каждую семью от значительных расходов.

«А как же контроль за деньгами?»
Чтобы видеть, куда идут средства, не нужно менять систему на накопительную. В Фонде запускается «народный контроль»: в eGov Mobile и Личном кабинете вы сможете видеть историю оказанных услуг, их стоимость, подтверждать прием и оценивать качество работы врачей.

МӘМС неліктен ынтымақтастық жүйесіне негізделген?Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды кейде жеке шот ретінде қаб...
24/08/2026

МӘМС неліктен ынтымақтастық жүйесіне негізделген?

Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды кейде жеке шот ретінде қабылдайды: адам тұрақты түрде жарна төлеп, шамамен өзі төлеген сомаға тең медициналық қызмет аламын деп күтеді. Әлеуметтік желіде МӘМС жүйесін жойып, жеке жинақ шоттарына көшуді немесе бұрынғы бюджеттік модельге қайта оралуды ұсынатын пікірлер жиі кездеседі.

Алайда денсаулық сақтау саласындағы негізгі экономикалық заңдылық қарапайым: медицина неғұрлым заманауи болған сайын, оның құны да соғұрлым жоғары болады.

Елестетіп көріңізші: сіз тұрақты түрде жарна төлеп, бұл қаражат болашақта өзіңізді емдеуге қажет болады деп ойлайсыз. Ал егер сізге күрделі ота немесе қымбат емдеу қажет болса ше?

Орташа көрсеткіштерге сүйенсек:
🔹 Жұмысы бар азамат жылына шамамен 276 780 теңге аударады
🔹 Дербес төлеуші - 51 000 теңге

Отбасыңызда бала, жасы үлкен ата-ана ауырып қалса немесе шұғыл медициналық көмек қажет болса, бұл қаражат жете ме? Әрине, жетпейді. Ауыр дертті емдеу құны жеке жинақтардан бірнеше есе көп.

Карусельден жиі кездесетін және ең қымбат емдеудің нақты бағасын көрсеттік.

Қазақстанда МӘМС жеке жинақтау есебі емес, ынтымақтастық қағидаты бойынша жұмыс істеуінің де себебі осы:
✅ Барлық жарналар ортақ қорға біріктіріледі.
✅ Медициналық көмектің көлемі сіз аударып отырған төлемдердің сомасына емес, медициналық көрсетілімдерге байланысты белгіленеді.
✅ Ауыр дертке шалдығу жағдайлары миллиондаған қатысушылар арасында бөлініп, әрбір отбасын үлкен шығындардан қорғайды.

«Ал ақшаның жұмсалуын бақылау қалай жүзеге асады?»
Қаражаттың қайда кететінін көру және бақылау үшін жүйені жинақтаушы үлгіге ауыстырудың қажеті жоқ. Қорда «халықтық бақылау» тетігі іске қосылуда: eGov Mobile мен Жеке кабинетте көрсетілген қызметтердің тарихын, олардың бағасын көріп, қабылдауды растап, дәрігерлердің жұмыс сапасын бағалай аласыз.

21/08/2026

Как прошел первый этап Qalqan

✅ Фонд завершил первый этап пилотирования Qalqan.

🔄 В эту систему поэтапно переводятся все ключевые бизнес-процессы – от планирования и закупа до мониторинга и оплаты медицинских услуг.

💳 Сейчас в платформу уже переносится функционал оплаты. В пилотном режиме через Qalqan проведены расчеты с тремя медицинскими организациями на общую сумму 2,9 млрд теңге.

📑 Одним из главных нововведений стал дробный акт: теперь оплату можно проводить по отдельным видам медицинской помощи и услугам, не дожидаясь формирования единого суперакта.

🔗 До внедрения прямой интеграции с медицинскими информационными системами данные продолжают поступать в Qalqan из действующих систем Фонда.

🚀 В дальнейшем платформа объединит весь цикл финансирования в единой цифровой среде и обеспечит прямой обмен данными с МИС.

Address

пр. Бухар/жырау 53/1
Karaganda
100012

Opening Hours

Monday 09:00 - 18:30
Tuesday 09:00 - 18:30
Wednesday 09:00 - 18:30
Thursday 09:00 - 18:30
Friday 09:00 - 18:30

Telephone

+77212559306

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Әлеуметті медициналық сақтандыру қорының Қарағанды облыстық филиалы posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to Әлеуметті медициналық сақтандыру қорының Қарағанды облыстық филиалы:

Shortcuts

Share

Category