09/05/2026
🩸 Proceso completo: Conexión del catéter a máquina de hemodiálisis
(Protocolo estándar, catéter doble luz: rama ARTERIAL → SACA sangre; rama VENOSA → DEVUELVE sangre)
🧴 1. PREPARACIÓN PREVIA
✅ Higiene de manos, guantes estériles, campo estéril, mascarilla
✅ Material: suero salino 0,9%, jeringas 5–10 ml, clorhexidina 2% / antiséptico, gasas, pinzas
✅ Máquina lista: circuito montado, cebado, desaireado, presiones configuradas
✅ Revisar sitio del catéter: sin infección, dolor ni inflamación
📌 2. PASO A PASO CONEXIÓN
Paso 1: Desinfección inicial
1. PINZAR SIEMPRE AMBAS RAMAS ANTES DE QUITAR TAPONES 🚫
2. Quitar tapones, desinfectar cada conector frotando fuerte 30–60 segundos, dejar secar totalmente al aire — NO tocar después
3. Usar gasa nueva para cada rama
Paso 2: Comprobar permeabilidad (OBLIGATORIO)
🔹 Rama ARTERIAL:
- Conectar jeringa → despinzar → aspirar 3–5 ml: sacar solución de sellado, coágulos o residuos → desechar esa sangre ❌
- Si hay resistencia: NO FORZAR, evaluar obstrucción o acodadura
- Lavar: inyectar 10–20 ml suero salino, despinzar → volver a PINZAR
🔹 Rama VENOSA: REPETIR EXACTAMENTE IGUAL
Paso 3: Conexión al circuito (MÉTODO SEGURO Y ESTÁNDAR) ✅
1. Línea ARTERIAL: pinzada → conectar firmemente a rama arterial → despinzar AMBOS
2. Encender bomba a 100–150 ml/min → dejar correr hasta que la sangre llene todo el circuito y llegue a cámara venosa → DETENER bomba
3. Línea VENOSA: pinzada → conectar a rama venosa → despinzar AMBOS
4. Encender bomba nuevamente → subir flujo progresivamente hasta 200–350 ml/min (según orden médica y presiones)
⚠️ Método directo: conectar ambas líneas ya pinzadas → despinzar juntas → arrancar lento (solo si lo permite tu protocolo)
Paso 4: Verificación final ✅
- Sin leaks, sin aire en líneas
- Presiones estables: arterial (-50 a -200 mmHg), venosa (+50 a +200 mmHg)
- Fijar líneas para evitar tracciones
- Registrar datos en hoja de diálisis
⚠️ REGLAS DE SEGURIDAD INDISPENSABLES
- NUNCA dejar conectores destapados ni sin pinzar
- SIEMPRE desinfectar antes y después de manipular
- Presiones muy altas/bajas = DETENER → revisar obstrucción, acodadura o malposición
- Si no fluye bien: no forzar, avisar al médico/a
