13/02/2026
🚨 Cushing exógeno por “suplementos” no regulados
Se presenta un caso confirmado de hipercortisolismo iatrogénico con fenotipo cushingoide clásico: obesidad central, estrías violáceas anchas, piel frágil y debilidad muscular proximal.
La evaluación hormonal mostró supresión del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal compatible con exposición crónica a glucocorticoides exógenos.
🔍 ¿La causa?
El análisis del producto consumido como “multivitamínico/suplemento natural” reveló la presencia no declarada de corticosteroides potentes.
⚠️ La evidencia muestra que múltiples suplementos comercializados como “herbales”, “naturales” o “para dolor/inflamación/energía” pueden estar adulterados con dexametasona, prednisona u otros esteroides, generando Cushing exógeno, diabetes, hipertensión, osteoporosis e insuficiencia suprarrenal al suspenderlos bruscamente.
📌 Perlas clínicas:
• Sospecha Cushing exógeno ante cortisol bajo/suprimido con clínica típica.
• Pregunta siempre por “suplementos”, gotas, jarabes o preparados “naturales”.
• Nunca suspender bruscamente: requiere retiro gradual y cobertura con esteroides fisiológicos.
• Reportar el producto sospechoso a autoridades sanitarias.
No todo lo “natural” es seguro.
Algunos “multivitamínicos” pueden contener fármacos ocultos con efectos sistémicos graves.
Refs: INVIMA, FDA. Tainted Supplements Database, warnings on undeclared corticosteroids; Geller AI et al. N Engl J Med. 2015;373:1531-40.
