Dr Miguel Angel Rodriguez

Dr Miguel Angel Rodriguez Centro de diabetes e hipertensión arterial. Manejo integral de sobrepeso y obesidad Centro de Diabetes e Hipertensión Arterial.

08/06/2026

tiempo que se deben usar los glp1 . Respuesta real sin filtro ni conflicto de intereses

08/06/2026

desplazamiento de los glp1 a dos semanas ?

08/06/2026

los tratamientos deben ser individuales en cada paciente con obesidad y trátar como lo es una enfermedad crónica

Náusea baja a la mitad con titulación granular= 45% vs 64%: la titulación lo cambia todo.📊 LO QUE DICE LA CIENCIAReducci...
08/06/2026

Náusea baja a la mitad con titulación granular= 45% vs 64%: la titulación lo cambia todo.

📊 LO QUE DICE LA CIENCIA
Reducción absoluta de 19 puntos en incidencia de náusea solo cambiando el ritmo de escalada (P = 0.051). Sin perder eficacia glucémica ni ponderal.
Pide escalada lenta desde el inicio.
No esperes a tener náusea. Pide a tu médico desde el inicio un esquema de titulación granular — más despacio, con incrementos pequeños semanales. La diferencia: 45% vs 64% probabilidad de náusea.

🤔 ¿Tu médico te ofreció esquema lento?
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🔁 COMPARTE con alguien que va a iniciar GLP-1
📚 Fuente: Eldor R et al. Diabetes Care 2025;48(9):1-5

—diabetes · educación rigurosa sobre GLP-1
ℹ Esta información es educativa · NO sustituye consejo médico personalizado.

¿Un inyectable semanal podría ser primera línea en diabetes tipo 2? 🤔En el estudio TRANSCEND-T2D-1 (fase 3, The Lancet 2...
08/06/2026

¿Un inyectable semanal podría ser primera línea en diabetes tipo 2? 🤔
En el estudio TRANSCEND-T2D-1 (fase 3, The Lancet 2026), la retatrutida —un triple agonista GIP/GLP-1/glucagón— se probó como ÚNICO tratamiento en 537 adultos durante 40 semanas.
Resultados a la dosis de 12 mg:

HbA1c: −1.94% (placebo −0.81%)
Peso: −15.3% (placebo −2.6%)
Efectos adversos: digestivos leves-moderados, sin hipoglucemias graves.

Los autores sugieren que podría ser una opción de primera línea en diabetes temprana. Aún está en desarrollo, y toda decisión de tratamiento es individual y médica.
👉 ¿Lo recetarías de primera línea o lo reservarías? Te leo en comentarios.
📌 Guarda este post para tu próxima consulta y compártelo con alguien con diabetes tipo 2.
—
Referencia: Bajaj HS, Welch M, Shah P, et al. Efficacy and safety of retatrutide (TRANSCEND-T2D-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. The Lancet. 2026. doi:10.1016/S0140-6736(26)00967-0
Contenido educativo. No sustituye la consulta médica profesional.
Primer comentario (fíjalo)
Referencia completa para quien quiera leer el estudio:
Bajaj HS, et al. The Lancet. 2026. doi:10.1016/S0140-6736(26)00967-0
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10× menos abandonos por náusea.📊 LO QUE DICE LA CIENCIATitulación granular por 5 clicks/semana (16 semanas hasta 1 mg) v...
07/06/2026

10× menos abandonos por náusea.

📊 LO QUE DICE LA CIENCIA
Titulación granular por 5 clicks/semana (16 semanas hasta 1 mg) vs etiqueta estándar (8 sem). 10× menos abandono · igual eficacia final.
No abandones. Titulación lenta existe.
Si la dosis estándar te produce náusea intolerable, existe un esquema más lento que reduce los días con náusea de 6.3 a 2.88 — manteniendo la misma efectividad final.

🤔 ¿Abandonaste un GLP-1 por náusea?
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🔁 COMPARTE con alguien que abandonó por náusea
📚 Fuente: Eldor R et al. Diabetes Care 2025;48(9):1-5

—diabetes · educación rigurosa sobre GLP-1
ℹ Esta información es educativa · NO sustituye consejo médico personalizado.

05/06/2026

Efectos secundarios de los GLP-1: lo que debes saber 💉⚠️

📚 Contenido de valor (información médica clara):

Los agonistas GLP-1, como semaglutide, liraglutide y tirzepatide, han transformado el tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2.

Como cualquier medicamento, pueden presentar efectos adversos.

📌 Los más frecuentes son gastrointestinales:

🤢 Náusea
🍽️ Saciedad temprana o sensación de llenura
🚽 Estreñimiento
💩 Diarrea
🔥 Reflujo o agruras
🤮 Vómito

Estos efectos suelen ser más comunes:

✔️ durante las primeras semanas
✔️ al aumentar la dosis
✔️ cuando se come más de lo que el cuerpo tolera

📌 Efectos menos frecuentes pero importantes:

⚠️ pancreatitis aguda (rara)
⚠️ enfermedad de vesícula biliar
⚠️ empeoramiento de gastroparesia en pacientes predispuestos

📌 ¿Cómo reducir los efectos adversos?

✔️ comer más despacio
✔️ evitar comidas muy abundantes
✔️ mantenerse hidratado
✔️ respetar los escalamientos de dosis

📌 Mensaje clave:

La mayoría de los pacientes tolera bien estos medicamentos y muchos efectos secundarios mejoran conforme el organismo se adapta al tratamiento.

⸻

📚 Bibliografía

Rubino DM, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity (STEP 4). JAMA. 2021.
DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.3224

05/06/2026

¿Qué es mejor: Ozempic o Mounjaro? 💉⚖️

📚
Esta es una de las preguntas más frecuentes actualmente.

La realidad es que ambos son excelentes medicamentos, pero tienen diferencias importantes.

🔹 Ozempic® (semaglutide)
Actúa sobre el receptor GLP-1.

🔹 Mounjaro® (tirzepatide)
Actúa sobre los receptores GIP y GLP-1.

📌 Ambos pueden:

✔️ mejorar control glucémico
✔️ favorecer pérdida de peso
✔️ aportar beneficios cardiometabólicos

Sin embargo, los estudios comparativos han mostrado que:

📊 Tirzepatide suele lograr una mayor reducción de peso corporal y una mayor disminución de HbA1c en promedio.

Esto no significa que un medicamento sea adecuado para todos los pacientes.

La elección depende de:

🔹 objetivos terapéuticos
🔹 tolerancia
🔹 disponibilidad
🔹 costo
🔹 criterio médico

📌 Mensaje clave:

No se trata de cuál es “mejor” para internet.

Se trata de cuál es más apropiado para cada paciente.

⸻

📚Jastreboff AM, et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5). N Engl J Med. 2025.
DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2416394

Sin Semaglutida en farmacia. ¿Qué hacer?📊 LO QUE DICE LA CIENCIASi no hay disponibilidad, microdosificar tu pluma actual...
03/06/2026

Sin Semaglutida en farmacia. ¿Qué hacer?

📊 LO QUE DICE LA CIENCIA
Si no hay disponibilidad, microdosificar tu pluma actual te permite duplicar el número de aplicaciones — manteniendo dosis subterapéutica pero efectiva para no perder respuesta.
No abandones. Consulta con tu médico. Microdosifica.

Si no encuentras Ozempic, no suspendas de golpe. Microdosificar tu última pluma mantiene receptor activo y evita el rebote de hambre y peso. Habla con tu médico antes de hacerlo.

🤔 ¿Has tenido desabasto de tu GLP-1?
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🔁 COMPARTE con alguien con problemas de desabasto
📚 Fuente: Komé AM et al. Diabetes Care 2025;48:e25-e27

—diabetes · educación rigurosa sobre GLP-1
ℹ Esta información es educativa · NO sustituye consejo médico personalizado.

03/06/2026

¿Cuánto peso se pierde realmente con los agonistas GLP-1? 💉📊

📚 (información médica clara):

Una de las preguntas más frecuentes en consulta es cuánto peso puede perderse con los tratamientos modernos para obesidad.

La respuesta depende del medicamento, la dosis y las características de cada paciente.

📈 Resultados observados en estudios clínicos:

🔹 Liraglutide 3 mg
✔️ pérdida promedio de 5–8% del peso corporal

🔹 Semaglutide 2.4 mg
✔️ pérdida promedio cercana a 15%

🔹 Tirzepatide
✔️ pérdida promedio de 15–21% según dosis

🔹 Retatrutide (todavía en investigación)
✔️ pérdidas cercanas a 24% en estudios de fase 2

📌 Importante:

Estos porcentajes representan promedios poblacionales.

Algunos pacientes pierden menos peso y otros pueden superar ampliamente estas cifras.

📌 Mensaje clave:

Los agonistas incretínicos han cambiado el tratamiento de la obesidad, pero siguen siendo una herramienta dentro de una estrategia integral que incluye nutrición, actividad física y seguimiento médico

📚 Bibliografía

Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022.
DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038

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