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Dra. Tere Guerrero Ginecóloga, Avenida Universidad 537, Mexico City (2026)

01/06/2026

Miomas y microbiota 🦠🌿
La conexión hormonal de la que casi nadie habla

Hace algunos años, cuando hablábamos de miomas, casi toda la conversación giraba alrededor de “las hormonas”.

Y sí… los estrógenos y la progesterona siguen siendo protagonistas importantes.

Pero hoy sabemos que hay otro actor involucrado que está llamando muchísimo la atención en investigación médica:

✨ la microbiota.

Sí, las bacterias intestinales también podrían influir en la salud ginecológica.

¿Cómo? 🤔

Dentro del intestino existe un grupo de bacterias llamado estroboloma.

Estas bacterias participan en el metabolismo y reciclaje de los estrógenos ⚖️

Cuando existe una alteración en la microbiota (lo que conocemos como disbiosis), algunas mujeres pueden tener cambios en la forma en que su cuerpo procesa y elimina estas hormonas.

Y esto podría favorecer un ambiente más inflamatorio y más “estrogénico” 🌿

¿El problema?

Los miomas uterinos son tumores altamente sensibles a hormonas, especialmente al estrógeno.

Por eso actualmente se está investigando la relación entre:

🦠 disbiosis intestinal
🔥 inflamación crónica
⚖️ metabolismo estrogénico
🩸 crecimiento de miomas

De hecho, algunas revisiones recientes encontraron alteraciones específicas en la microbiota de mujeres con miomas uterinos 👀

Esto NO significa que “los miomas se curen con probióticos”.

Pero sí nos ayuda a entender que la salud hormonal es muchísimo más compleja de lo que pensábamos hace algunos años.

✨ Sueño
✨ Alimentación
✨ Inflamación
✨ Resistencia a la insulina
✨ Estrés
✨ Microbiota

Todo puede influir.

Y probablemente en el futuro veremos tratamientos cada vez más integrales para enfermedades hormonales y ginecológicas 🌿

Fuente:
Baker JM, Al-Nakkash L, Herbst-Kralovetz MM. Estrogen-gut microbiome axis: physiological and clinical implications. Maturitas. 2017

28/05/2026

**¿Los cólicos de verdad son normales? 🩸🤍**

Hace poco una paciente me dijo algo que se me quedó muy grabado:

“Pensé que desmayarme del dolor durante mi periodo era parte de ser mujer.”

Y tristemente… MUCHAS crecimos escuchando cosas parecidas:

“aguántate”,
“es normal”,
“a todas nos pasa”.

Pero aquí va algo importante 👇

✨ Tener una ligera molestia menstrual puede ser normal.

🚨 Pero un dolor que te incapacita, te hace faltar al trabajo, a la escuela, te provoca náuseas o te obliga a vivir tomando analgésicos MES tras MES… NO debería normalizarse.

¿Entonces por qué aparecen los cólicos? 🤔

Durante la menstruación el útero produce sustancias llamadas **prostaglandinas**.

Estas ayudan a que el útero se contraiga para expulsar el endometrio (la capa que se desprende cada mes).

El problema es que en algunas mujeres estas sustancias se producen en exceso ⚠️

Y eso provoca:

🩸 contracciones más intensas
🩸 disminución temporal del flujo sanguíneo
🩸 inflamación
🩸 dolor

Por eso algunas mujeres sienten:

• cólicos muy fuertes
• dolor en espalda o piernas
• diarrea o náuseas
• dolor de cabeza
• cansancio extremo
• sensación de “no poder funcionar” esos días

Y aunque a veces los cólicos son “primarios” (sin una enfermedad de fondo), otras veces pueden ser una señal de algo más importante 👀

Por ejemplo:

✨ Endometriosis
✨ Adenomiosis
✨ Miomas
✨ Pólipos
✨ Inflamación pélvica
✨ Alteraciones hormonales

¿Cuándo vale la pena acudir a consulta? 🌿

🚩 Si el dolor cada vez es más intenso
🚩 Si necesitas medicamentos constantemente
🚩 Si el dolor te incapacita
🚩 Si hay sangrados abundantes
🚩 Si el dolor aparece fuera de la menstruación
🚩 Si tienes dificultad para embarazarte
🚩 O si simplemente sientes que “algo no está bien”

Porque no… sufrir cada mes NO debería ser el precio de tener menstruación 💜

25/05/2026

Neblina mental” ☁️🧠

Cuando sientes que tu cerebro ya no funciona igual

Hace unas semanas llegó a consulta una paciente de 42 años bastante preocupada.

No venía porque “se sintiera enferma”.

Venía porque sentía que algo estaba pasando con su mente 😣

Me dijo algo que escucho MUY seguido:

“Se me olvidan cosas todo el tiempo.”
“Pierdo palabras a media conversación.”
“Entro a una habitación y no recuerdo a qué iba.”
“Me cuesta muchísimo concentrarme.”
“Me siento lenta.”

Y lo más frustrante para ella era que todos a su alrededor le decían:

“Seguro es estrés.”
“Estás cansada.”
“Es normal.” 🙄

Pero no siempre es “solo estrés”.

Muchas veces detrás de esta famosa “neblina mental” o *brain fog* existe un componente hormonal importante ⚖️

✨ Especialmente durante la perimenopausia.

Porque las hormonas no solamente regulan el ciclo menstrual.

También influyen en:

🧠 Memoria
🧠 Concentración
🧠 Estado de ánimo
🧠 Calidad del sueño
🧠 Energía mental

Cuando empiezan las fluctuaciones hormonales —sobre todo de estrógenos y progesterona— algunas mujeres pueden notar:

• dificultad para concentrarse
• olvidos frecuentes
• sensación de lentitud mental
• fatiga constante 😴
• ansiedad
• problemas de sueño
• sensación de “no sentirse ellas mismas”

Y aquí hay algo importante 👇

🚨 La neblina mental NO significa automáticamente que exista una enfermedad neurológica grave.

Pero tampoco debe normalizarse si está afectando tu calidad de vida.

Porque además de cambios hormonales, también puede relacionarse con:

• alteraciones tiroideas
• resistencia a la insulina
• deficiencias nutricionales
• estrés crónico
• mala calidad de sueño
• inflamación sistémica

Por eso vale la pena estudiarlo de forma integral 🌿

A veces el cuerpo empieza a pedir ayuda mucho antes de que aparezcan otros síntomas más evidentes.

Y muchas mujeres descubren que aquello que pensaban que era “flojera”, “dispersión” o “agotamiento mental”… tenía una explicación hormonal detrás 💜

21/05/2026

Pólipos uterinos: más frecuentes de lo que piensas 👀

A veces el cuerpo empieza a dar señales pequeñas que parecen no tener importancia:
un manchado inesperado, periodos más abundantes o cambios en el sangrado que antes no estaban ahí.

Y aunque muchas veces se minimizan, estos cambios merecen atención.

Pero otras veces detrás de ese sangrado encontramos algo bastante común:
✨ los pólipos uterinos.

Los pólipos son pequeños crecimientos que aparecen dentro del endometrio (la capa interna del útero).

Y aunque la mayoría son benignos, son MUCHO más frecuentes de lo que imaginamos.

📊 Algunos estudios estiman que pueden presentarse hasta en un 10-30% de las mujeres, especialmente en aquellas con sangrados anormales.

La edad más frecuente de aparición suele ser entre los 40 y 49 años, aunque pueden presentarse antes.

¿Los síntomas más comunes?

🚩 Sangrado entre periodos
🚩 Menstruaciones más abundantes
🚩 Manchados persistentes
🚩 Sangrado después de relaciones sexuales
🚩 Sangrado en menopausia
🚩 En algunos casos, dificultad para embarazarse

Y aquí viene algo importante:

Muchas veces NO producen síntomas y se descubren por casualidad en un ultrasonido o durante una revisión ginecológica.

Entonces…
¿qué pasa si no se tratan?

Depende del tamaño, síntomas y características del pólipo.

Algunos pueden permanecer estables, pero otros pueden:

• causar sangrados cada vez más intensos
• favorecer anemia
• interferir con fertilidad
• seguir creciendo
• y en un pequeño porcentaje, presentar cambios premalignos o malignos, especialmente después de la menopausia.

La buena noticia es que hoy existen métodos muy precisos para diagnosticarlos y tratamientos mínimamente invasivos para retirarlos cuando es necesario.

Porque no, no todo sangrado irregular “es normal”. 🌿

18/05/2026

CITAS CDMX 🇲🇽 WHATSAPP AL 55 8368 3504

**DIM, el nuevo aliado en la salud hormonal 🌿**

Cada vez es más común escuchar sobre suplementos “para balancear las hormonas”, pero pocos han llamado tanto la atención recientemente como el DIM. 🌿

Muchas pacientes llegan a consulta preguntando qué es, para qué sirve y si realmente puede ayudar en ciertos síntomas hormonales.

La realidad es que el DIM sí puede ser una herramienta MUY útil en ciertos casos.

Pero primero hay que entender qué es.

✨ El DIM (Diindolilmetano) es un compuesto derivado de vegetales crucíferos como:

🥦 Brócoli
🥬 Coliflor
🥗 Coles de Bruselas
🥬 Kale

Y una de sus funciones más interesantes tiene que ver con la manera en que el cuerpo metaboliza los estrógenos.

Porque no se trata solamente de “tener mucho o poco estrógeno”…
también importa CÓMO lo procesa tu organismo.

En algunas mujeres, el DIM puede ayudar cuando existen síntomas relacionados con desequilibrios hormonales como:

• Síndrome premenstrual intenso
• Sensibilidad mamaria
• Acné hormonal
• Retención de líquidos
• Dominancia estrogénica
• Algunos casos de SOP
• Alteraciones hormonales en perimenopausia
• Apoyo en ciertos pacientes con VPH (como parte de un manejo integral)

Y aquí viene algo importante 👇

🚨 El DIM NO es un suplemento que deba tomarse “porque sí”.

No todas las mujeres lo necesitan.
No todas reaccionan igual.
Y en algunos casos incluso puede NO ser adecuado.

La dosis, el tiempo de uso y la combinación con otros tratamientos debe individualizarse.

Por eso, antes de empezar cualquier suplemento hormonal, lo ideal es hacer una valoración completa de síntomas, antecedentes, metabolismo y estilo de vida.

Porque en medicina hormonal, más no siempre significa mejor 🌿

Dra. Teresa Guerrero Martínez
Especialista en Ginecología y Obstetricia
Certificada por el CMGO
🌺Ginecología Funcional 🌼 Ginecología estética y Regenerativa 🌸Especialista en VPH 🌻Menopausia y Balance Hormonal 🪻Cirugía ginecológica de mínima invasión

🏥Torre de Especialidades San Ángel Inn Acora del Valle
Av Universidad 537, Col. Narvarte Poniente
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CITAS ☎️ 55 8368 3504

13/05/2026

¿El SOP cambió de nombre?
😱😱😱

Sí… y este cambio es MUCHO más importante de lo que parece 👀

Recientemente se publicó en "The Lancet" una actualización histórica sobre el conocido **SOP (Síndrome de Ovario Poliquístico / PCOS)

Ahora se propone un nuevo nombre:

✨ **PMOS**
(*Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome* / Síndrome Poliendocrino Metabólico Ovárico)

Y no, no se trata solo de “ponerle otro nombre”.

Este cambio busca corregir años de confusión y ayudar a entender mejor lo que realmente viven millones de mujeres.

¿Por qué decidieron cambiarlo?🤔

Porque el nombre “ovario poliquístico” llevaba a muchas ideas equivocadas.

Por ejemplo:

❌ Muchas pacientes pensaban que necesariamente debían tener “quistes”
❌ Otras creían que el problema estaba únicamente en los ovarios
❌ Incluso algunas mujeres eran descartadas porque su ultrasonido era normal

Y hoy sabemos que el SOP es muchísimo más complejo.

Puede afectar:

✨ Hormonas
✨ Metabolismo
✨ Resistencia a la insulina
✨ Peso y energía
✨ Piel y cabello
✨ Ovulación y fertilidad
✨ Salud emocional
✨ Riesgo cardiovascular

Es decir… nunca fue solamente un problema del ovario.

Entonces… ¿qué cambia?

🚨 Lo más importante:
👉 **NO cambiaron los criterios diagnósticos.**
El SOP sigue diagnosticándose igual.
Lo que cambia es la manera de entenderlo y explicarlo.
Y eso puede ayudar a:

✔️ Detectarlo antes
✔️ Evitar desinformación
✔️ Dar tratamientos más completos
✔️ Que las pacientes se sientan mejor comprendidas

Durante años muchas mujeres escucharon:

“solo tienes ovarios poliquísticos”.

Cuando en realidad había síntomas hormonales, metabólicos y emocionales que también necesitaban atención.

Y quizá esa es la parte más importante de este cambio histórico:

✨ Entender que el SOP nunca fue “solo un ovario”. 🌿

12/05/2026

**¿A qué edad empieza la perimenopausia?** 👀

Muchas mujeres creen que los cambios hormonales empiezan hasta que deja de llegar la menstruación 🩸

Pero la realidad es otra.

La transición hormonal puede comenzar varios años antes de la menopausia… y muchas veces los primeros síntomas aparecen desde finales de los 30 o principios de los 40.

Lo más interesante es que las hormonas no descienden todas al mismo tiempo.

Cada una tiene su propio ritmo.

✨ **Progesterona**
Suele ser la primera en disminuir, muchas veces desde los 35-40 años.

¿Por qué?
Porque empezamos a tener ciclos donde no siempre ocurre una ovulación adecuada.

Y cuando la progesterona baja, pueden aparecer síntomas como:

• Ansiedad o irritabilidad
• Insomnio
• Sensación de estar “más sensible” emocionalmente
• Síndrome premenstrual más intenso
• Ciclos más cortos o irregulares

---

✨ **Estrógenos**
Durante la perimenopausia no bajan de forma lineal… fluctúan.

Hay meses donde suben mucho y otros donde caen de forma importante.

Esto puede empezar entre los 40-45 años, aunque en algunas mujeres ocurre antes.

Los síntomas más comunes son:

• Bochornos
• Sudoraciones nocturnas
• Cambios de humor
• Fatiga
• Resequedad vaginal
• Alteraciones del sueño
• Dificultad para concentrarte

---

✨ **Testosterona**
Sí, las mujeres también producimos testosterona.

Y aunque rara vez se habla de ella, influye muchísimo en energía, fuerza muscular, motivación y deseo sexual.

Su descenso suele ser más gradual, pero puede notarse desde finales de los 30.

Algunas señales son:

• Disminución de libido
• Fatiga persistente
• Pérdida de masa muscular
• Menor tolerancia al ejercicio
• Sensación de “apagarte” poco a poco

---

El problema es que muchas veces estos síntomas se normalizan:
“es estrés”,
“es la edad”,
“seguro estoy cansada”.

Y sí… a veces puede haber algo de eso.
Pero también puede existir un componente hormonal importante.

La perimenopausia no empieza el día que desaparece tu menstruación.
Empieza mucho antes… y el cuerpo suele avisar con tiempo. 🌿

08/05/2026

**¿Es ansiedad… o perimenopausia?**

Hay algo que pasa con mucha frecuencia y casi no se habla:

Empiezas a sentirte diferente…
más irritable, más ansiosa, con pensamientos que van más rápido de lo normal, el sueño se altera…
y lo primero que piensas es: *“algo me está pasando”*.

A veces incluso ya te dijeron:
“es estrés”,
“es ansiedad”,
“relájate un poco”.

Pero hay una pregunta que casi nadie hace:
¿y si también es hormonal?

Durante la **perimenopausia**, los niveles de estrógenos no solo bajan… **fluctúan**.

Y esos cambios tienen un impacto directo en el cerebro.

Los estrógenos participan en la regulación de neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y el GABA.
Cuando empiezan a variar, es común que aparezcan síntomas como:

• Ansiedad o sensación de inquietud
• Cambios de ánimo (irritabilidad, tristeza)
• Problemas para dormir
• Sensación de estar “fuera de ti”
• Dificultad para concentrarte

Y no, no es “tu imaginación”.

Es tu sistema nervioso respondiendo a un entorno hormonal distinto.

---

Aquí es donde muchas mujeres se quedan atoradas:
se tratan solo como ansiedad…
cuando en realidad hay un componente hormonal importante.

No significa que todo sea hormonal, pero tampoco es correcto ignorarlo.

---

🚩 Vale la pena evaluarlo si:

• Nunca habías tenido ansiedad y aparece de pronto
• Tus síntomas cambian a lo largo del ciclo
• Se acompañan de bochornos, alteraciones del sueño o irregularidad menstrual
• Sientes que “algo cambió” en tu cuerpo sin una causa clara

---

No todo lo que parece ansiedad… es solo ansiedad.

A veces, es tu cuerpo entrando en una nueva etapa.
Y entenderlo cambia completamente la forma de abordarlo. 🌿

04/05/2026

**🔥 Bochornos: lo que nadie te ha explicado**

Hay algo curioso con los bochornos…
casi todas las mujeres los reconocen, pero pocas saben realmente qué está pasando en su cuerpo cuando aparecen.

Muchas veces se describen igual:
*“De la nada me da un calor horrible, sudo, me siento incómoda… y luego se va.”*

Y aunque parece algo simple, en realidad es un proceso bastante más interesante.

Los bochornos no son “solo calor”.
Son una **respuesta del sistema nervioso**.

Cuando los niveles de estrógenos comienzan a fluctuar (como en la perimenopausia o menopausia), el centro que regula la temperatura en el cerebro —el hipotálamo— se vuelve mucho más sensible.

Es como si el termostato interno se desajustara.

Entonces, pequeños cambios de temperatura que antes pasaban desapercibidos… ahora el cuerpo los interpreta como si estuvieras “sobrecalentada”.

¿Y qué hace para “enfriarte”?
Activa mecanismos de emergencia:

• Vasodilatación (por eso sientes el calor súbito)
• Sudoración
• Aceleración del pulso
• A veces incluso ansiedad o sensación de incomodidad

Todo esto… en cuestión de segundos.

---

Durante mucho tiempo, la idea fue:
“ni modo, te toca aguantarte”.

Pero hoy sabemos que no tiene por qué ser así.

Actualmente existen varias opciones para manejarlos, y no todas implican lo mismo:

✔️ **Terapia hormonal** (bien indicada, sigue siendo el tratamiento más efectivo)
✔️ **Opciones no hormonales** (medicamentos que actúan a nivel del sistema nervioso)
✔️ **Abordaje funcional** (mejorar sueño, estrés, metabolismo, inflamación)
✔️ **Fitoterapia con evidencia** (en casos seleccionados)

La clave no es solo “quitarlos”, sino entender **por qué están ocurriendo en tu caso específico**.

---

🚩 Vale la pena acudir a consulta si:

• Los bochornos afectan tu calidad de vida
• Interrumpen tu sueño
• Se acompañan de ansiedad, palpitaciones o fatiga
• Aparecen de forma muy intensa o repentina
• No sabes si estás entrando en perimenopausia

---

Los bochornos no son una prueba de resistencia.

Son una señal de que tu cuerpo está atravesando un cambio…
y hoy tenemos muchas más herramientas para acompañarlo de forma adecuada.

No tienes que normalizar el malestar para sentir que “así toca”. 🌿

02/05/2026

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🚩 Red flags del ciclo

Hace unos días, en consulta, una paciente me dijo algo que escucho con mucha frecuencia:

"Doctora, yo pensé que así era normal… siempre he sido irregular."

Y no, no todo lo que se vuelve costumbre es normal.

El ciclo menstrual es mucho más que “que te baje cada mes”. Es un reflejo bastante preciso de cómo está funcionando tu cuerpo. Y aunque cada mujer es distinta, sí existen parámetros claros que nos orientan.

De acuerdo con FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia), un ciclo menstrual saludable suele verse así:

• Llega cada 24 a 38 días
• El sangrado dura entre 4 y 8 días
• La cantidad es moderada (no te limita ni te obliga a cambiarte cada hora)
• Es relativamente regular (no cambia drásticamente cada mes)
• Puede haber molestia, pero el dolor es tolerable

Hasta aquí, todo dentro de lo esperado.

Pero en esa misma consulta, cuando empezamos a profundizar, salieron varias cosas que ya no encajaban:

— ciclos que a veces desaparecían
— sangrados muy abundantes
— dolor incapacitante
— manchados fuera de fecha

Y ahí es donde aparecen las 🚩 red flags.

Vale la pena poner atención si notas:

• Ciclos muy cortos (38 días)
• Retrasos frecuentes o meses sin menstruación
• Sangrados que duran más de 8 días
• Sangrado muy abundante (cambios cada 1–2 horas)
• Coágulos grandes de forma recurrente
• Dolor que te obliga a parar tu día
• Sangrado entre periodos o después de relaciones sexuales

Porque no, tu ciclo no está diseñado para que lo “aguantes”.

Muchas veces el cuerpo avisa durante meses (o años) antes de que algo se vuelva más complejo… pero nos acostumbramos a ignorarlo.

Tu ciclo no debería ser impredecible, doloroso ni limitante.
Y si algo no te cuadra, no es exageración revisarlo.

A veces, esa consulta que postergas es justo la que cambia todo.

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Dra. Tere Guerrero Ginecóloga

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