31/01/2026
🔴 LA QUERATOLISIS PUNCTATA es una infección de la capa más superficial de la piel de los pies. Se reconoce fácilmente porque la planta del pie se llena de muchísimos hoyitos pequeños, como si la piel fuera una esponja o un queso con agujeros. No es un hongo, sino una bacteria que se alimenta de la piel mu**ta. Esta bacteria vive feliz en lugares donde hay mucho sudor y poco aire, por lo que es muy común en personas que usan botas o zapatos cerrados por muchas horas.
🔹 Tipos:
Esta condición no tiene tipos diferentes, pero sí puede variar en su gravedad. En algunos casos, los hoyitos son muy finos y apenas se notan si la piel está seca. En otros casos, los agujeros se juntan y forman áreas más grandes donde la piel se ve comida o pelada, especialmente en el talón y en la parte de adelante del pie, que son las zonas que más presionamos al caminar.
🔹 Causas:
La causa principal es la combinación de humedad constante y bacterias. Cuando los pies sudan demasiado y no se ventilan, la bacteria llamada Corynebacterium empieza a soltar unas sustancias que deshacen la queratina, que es la protección natural de nuestra piel. Por eso se forman los huecos. El uso de calcetines de materiales sintéticos que no absorben el sudor y el uso de calzado de plástico o goma favorecen que este problema aparezca y se mantenga.
🔹 Síntomas:
El síntoma más famoso y molesto es el mal olor muy fuerte, que muchas veces no se quita ni lavando los pies con frecuencia. Además del olor y la apariencia de hoyitos, la piel puede verse blanca y arrugada, como cuando pasas mucho tiempo en la piscina. Algunas personas sienten una leve picazón o ardor al caminar, pero lo más común es que no duela y que el problema sea principalmente visual y por el aroma desagradable.
🔹 Autoexamen:
Si notas que tus pies huelen mal de una forma diferente a la habitual y ves que al bañarte aparecen pequeños pozos circulares en la planta, lo más seguro es que sea queratólisis. Una prueba sencilla es observar si los huecos se vuelven más claros y profundos justo después de quitarte los calcetines sudados o al salir de la ducha. Si la piel se siente pegajosa o ves que los hoyitos se concentran donde el pie toca el suelo, es momento de actuar.
🔹 Diagnóstico:
El médico dermatólogo suele identificarla con solo mirar la planta del pie, ya que el patrón de agujeros es único. En raras ocasiones, si hay duda de si se trata de un hongo, el médico puede raspar un poquito de piel para verla en el microscopio o usar una luz especial llamada luz de Wood que hace que ciertas bacterias brillen. El diagnóstico es muy rápido y no requiere estudios complicados.
🔹 Especialista:
El especialista encargado es el dermatólogo, quien conoce las mejores cremas para eliminar la bacteria y controlar el sudor. También puede ser de gran ayuda un podólogo para realizar una limpieza profesional de la piel afectada y dar consejos sobre el tipo de calzado más adecuado para evitar que la humedad se acumule de nuevo.
🔹 Tratamiento:
El tratamiento funciona muy bien y tiene dos partes. Primero, se usan antibióticos genéricos en crema o líquido, como la clindamicina o la eritromicina, para matar a las bacterias. Segundo, se debe controlar el sudor usando polvos de talco o antitranspirantes para pies que contengan sales de aluminio. Es fundamental secar muy bien entre los dedos después del baño y cambiar los calcetines al menos dos veces al día si sudas mucho.
🔹 Complicaciones:
La complicación más habitual es que el mal olor afecte la vida social y la confianza de la persona. Físicamente, si la infección avanza mucho, la piel puede volverse muy sensible y causar dolor al caminar o al estar mucho tiempo de pie. Además, si la piel está dañada por los hoyitos, es más fácil que entren otras infecciones más serias, como la celulitis, que ya es una infección profunda de la pierna.
