18/04/2026
𝗗𝗜𝗦𝗙𝗔𝗚𝗜𝗔 𝗘𝗡 𝗣𝗔𝗥𝗔́𝗟𝗜𝗦𝗜𝗦 𝗖𝗘𝗥𝗘𝗕𝗥𝗔𝗟 (𝗗𝗜𝗙𝗜𝗖𝗨𝗟𝗧𝗔𝗗 𝗣𝗔𝗥𝗔 𝗗𝗘𝗚𝗟𝗨𝗧𝗜𝗥)
𝗟𝗼 𝗾𝘂𝗲 𝘁𝗼𝗱𝗼 𝗰𝘂𝗶𝗱𝗮𝗱𝗼𝗿, 𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝘀𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹 𝗱𝗲 𝘀𝗮𝗹𝘂𝗱 𝘆 𝗲𝗱𝘂𝗰𝗮𝗱𝗼𝗿 𝗱𝗲𝗯𝗲 𝘀𝗮𝗯𝗲𝗿
¿𝗤𝘂𝗲́ 𝗲𝘀 𝗹𝗮 𝗱𝗶𝘀𝗳𝗮𝗴𝗶𝗮 𝘆 𝗽𝗼𝗿 𝗾𝘂𝗲́ 𝗲𝘀 𝘁𝗮𝗻 𝗶𝗺𝗽𝗼𝗿𝘁𝗮𝗻𝘁𝗲 𝗲𝗻 𝗹𝗮 𝗽𝗮𝗿𝗮́𝗹𝗶𝘀𝗶𝘀 𝗰𝗲𝗿𝗲𝗯𝗿𝗮𝗹?
La disfagia orofaríngea se define como la dificultad o alteración para transportar el alimento desde la boca hasta el estómago. No es un síntoma menor ni secundario. En el contexto de la 𝗣𝗮𝗿𝗮́𝗹𝗶𝘀𝗶𝘀 𝗖𝗲𝗿𝗲𝗯𝗿𝗮𝗹, es uno de los factores más críticos y determinantes del estado nutricional del paciente, y su impacto se extiende mucho más allá de la simple dificultad para comer. Afecta el crecimiento, el desarrollo cognitivo, la salud pulmonar, el bienestar emocional y la calidad de vida de toda la familia.
𝗟𝗮 𝗺𝗮𝗴𝗻𝗶𝘁𝘂𝗱 𝗱𝗲𝗹 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗹𝗲𝗺𝗮: 𝗰𝗶𝗳𝗿𝗮𝘀 𝗾𝘂𝗲 𝗻𝗼 𝗽𝗼𝗱𝗲𝗺𝗼𝘀 𝗶𝗴𝗻𝗼𝗿𝗮𝗿
La desnutrición en niños con 𝗣𝗮𝗿𝗮́𝗹𝗶𝘀𝗶𝘀 𝗖𝗲𝗿𝗲𝗯𝗿𝗮𝗹 no es un problema aislado ni exclusivo de países en desarrollo. Es una realidad global que afecta entre el 30% y el 90% de los pacientes, dependiendo de la región geográfica, el nivel socioeconómico y, sobre todo, la gravedad de la discapacidad motora.
𝗘𝗹 𝘃í𝗻𝗰𝘂𝗹𝗼 𝗶𝗻𝘀𝗲𝗽𝗮𝗿𝗮𝗯𝗹𝗲: 𝗱𝗶𝘀𝗳𝗮𝗴𝗶𝗮 𝘆 𝗱𝗲𝘀𝗻𝘂𝘁𝗿𝗶𝗰𝗶𝗼́𝗻
Para entender por qué la disfagia genera desnutrición, es fundamental comprender que la deglución cumple dos funciones esenciales: una función de seguridad (evitar que el alimento pase a la vía aérea) y una función de eficacia (garantizar que el paciente ingiera las calorías y el agua necesarias para crecer y mantenerse hidratado).
✅ El problema de la ingesta insuficiente
✅ El problema para Masticar y tragar
✅ El impacto del tiempo de alimentación
✅ Agotamiento físico para el niño
✅ Agotamiento físicopara el cuidador
✅ Estrés y angustia que convierte las comidas en experiencias temidas
Paradójicamente, el gasto energético que supone ese enorme esfuerzo de masticar y tragar puede superar las calorías que se logran ingerir, generando un balance energético negativo.
La deshidratación es una consecuencia frecuentemente subestimada de la disfagia. La dificultad para tragar líquidos claros es muy común en estos pacientes, y la deshidratación crónica tiene consecuencias serias sobre la función renal, la salud de la piel, la regulación de la temperatura corporal y el estado de alerta cognitiva.
𝗠𝗮́𝘀 𝗮𝗹𝗹𝗮́ 𝗱𝗲 𝗹𝗮𝘀 𝗰𝗮𝗹𝗼𝗿í𝗮𝘀: 𝗲𝗹 𝗵𝗮𝗺𝗯𝗿𝗲 𝗼𝗰𝘂𝗹𝘁𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗺𝗶𝗰𝗿𝗼𝗻𝘂𝘁𝗿𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲𝘀
La disfagia no solo reduce la cantidad de lo que se come; también empobrece profundamente la calidad nutricional de la dieta. Para garantizar la seguridad durante la deglución, muchos pacientes requieren adaptaciones de textura: purés, triturados, homogeneizados. Esta necesidad, aunque absolutamente válida y necesaria, limita severamente la variedad de la dieta.
La deficiencia de micronutrientes que resulta de esta restricción es lo que los especialistas denominan "hambre oculta": el paciente puede parecer que come, incluso puede tener un peso aparentemente normal, pero su organismo carece de hierro, zinc, vitaminas liposolubles (A, D, E, K) y otros nutrientes esenciales para el desarrollo neurológico, la formación ósea y la función inmunológica.
𝗘𝗹 𝗰í𝗿𝗰𝘂𝗹𝗼 𝘃𝗶𝗰𝗶𝗼𝘀𝗼: 𝗱𝗶𝘀𝗳𝗮𝗴𝗶𝗮, 𝗮𝘀𝗽𝗶𝗿𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝘆 𝗱𝗲𝘀𝗻𝘂𝘁𝗿𝗶𝗰𝗶𝗼́𝗻
Cuando el mecanismo de deglución falla en su función de seguridad, el alimento o los líquidos pasan, total o parcialmente, hacia la vía aérea en lugar de hacia el esófago. Este fenómeno se conoce como aspiración.
Las neumonías por aspiración son la principal causa de mortalidad en pacientes con parálisis cerebral grave. Cada episodio de aspiración puede desencadenar una infección pulmonar que requiere hospitalización, uso de antibióticos, reposo y un aumento significativo del gasto metabólico
𝗟𝗮 𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗼𝘀𝘁𝗼𝗺í𝗮: 𝗰𝘂𝗮𝗻𝗱𝗼 𝗮𝗹𝗶𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝗿 𝗽𝗼𝗿 𝗹𝗮 𝗯𝗼𝗰𝗮 𝘆𝗮 𝗻𝗼 𝗲𝘀 𝘀𝘂𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗻𝗶 𝘀𝗲𝗴𝘂𝗿𝗼
Cuando la vía oral se vuelve insuficiente para cubrir los requerimientos nutricionales, o cuando la aspiración representa un riesgo real e inminente para la salud pulmonar, la gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) emerge como una herramienta terapéutica fundamental, no como un último recurso, sino como una decisión médica proactiva con beneficios documentados y profundos.
La gastrostomía permite garantizar el aporte total de calorías, proteínas, micronutrientes y líquidos que el paciente necesita, independientemente de su capacidad para deglutir.
𝗘𝗹 𝗶𝗺𝗽𝗮𝗰𝘁𝗼 𝗻𝗲𝘂𝗿𝗼𝗹𝗼́𝗴𝗶𝗰𝗼 𝘆 𝗳𝘂𝗻𝗰𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹 𝗱𝗲 𝘂𝗻𝗮 𝗻𝘂𝘁𝗿𝗶𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗮𝗱𝗲𝗰𝘂𝗮𝗱𝗮 𝘀𝘂𝗲𝗹𝗲 𝘀𝗼𝗿𝗽𝗿𝗲𝗻𝗱𝗲𝗿 𝗮 𝗹𝗮𝘀 𝗳𝗮𝗺𝗶𝗹𝗶𝗮𝘀:
✅ Disminución de la irritabilidad
✅ Mejor respuesta a estímulos
✅ Mejor tolerancia a las terapias
✅ Mejor estado de alerta
✅ Mejor tono muscular
✅ Mejor disposiciónpara participar en la rehabilitación
El cerebro bien nutrido aprende mejor, responde mejor y se recupera mejor.
𝗨𝗻 𝗺𝗲𝗻𝘀𝗮𝗷𝗲 𝗳𝗶𝗻𝗮𝗹: 𝗹𝗮 𝗱𝗲𝘀𝗻𝘂𝘁𝗿𝗶𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗻𝗼 𝗲𝘀 𝗶𝗻𝗲𝘃𝗶𝘁𝗮𝗯𝗹𝗲
🔹 La desnutrición en 𝗣𝗮𝗿𝗮́𝗹𝗶𝘀𝗶𝘀 𝗖𝗲𝗿𝗲𝗯𝗿𝗮𝗹 es frecuente.
🔹 Es un desafío enorme.
🔹 No es inevitable
🔹 No tiene por qué ser la norma.
🔹 Hacer un diagnóstico temprano
🔹 Hacer una evaluación nutricional sistemática
🔹 Intervenir de manera oportuna
𝗖𝗲𝗻𝘁𝗿𝗼 𝗱𝗲 𝗖𝗶𝗿𝘂𝗴í𝗮 𝗘𝘀𝗽𝗲𝗰𝗶𝗮𝗹 𝗱𝗲 𝗠𝗲́𝘅𝗶𝗰𝗼, 𝗜𝗔𝗣
👤 Lic. Fabiola Rosales
📌 Cargo: Administradora
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