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Medicina de Urgencias Oaxaca

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04/09/2026

📍 PIE DE PÁGINA – EPISODIO 5/10

🫀 5.ª DEFINICIÓN UNIVERSAL DE INFARTO · 2026

📈 PROGRESO DE LA SERIE

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Episodio 5 de 10

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente con sepsis, taquicardia, hipotensión y troponina en ascenso. No tiene dolor torácico, no hay cambios isquémicos en el ECG y la imagen no muestra datos de isquemia. Según la 5.ª definición, ¿cuál es la interpretación más adecuada?

A) IAM primario.
B)IAM secundario automático por el contexto séptico.
C) Lesión miocárdica aguda; no puede diagnosticarse IAM secundario sin evidencia de isquemia.
D) Angina inestable.

💬 Escribe tu respuesta antes de continuar.

02/09/2026

📍 PIE DE PÁGINA – EPISODIO 4/10

🫀 5.ª DEFINICIÓN UNIVERSAL DE INFARTO · 2026

📈 PROGRESO DE LA SERIE

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Episodio 4 de 10

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🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente con dolor torácico, troponina en ascenso y angiografía que muestra disección coronaria espontánea. Según la 5.ª definición, ¿cómo debe clasificarse este evento?

A) IAM secundario.
B)IAM primario.
C) Lesión miocárdica aguda no isquémica.
D) MINOCA definitivo.

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01/09/2026

📍 PIE DE PÁGINA – EPISODIO 3/10

🫀 5.ª DEFINICIÓN UNIVERSAL DE INFARTO · 2026

📈 PROGRESO DE LA SERIE

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Episodio 3 de 10

🧠 PONTE A PRUEBA

¿Cuál es la nueva clasificación clínica propuesta por la 5.ª Definición Universal de Infarto?

A) Tipo 1, tipo 2, tipo 3, tipo 4 y tipo 5.

B)😎 IAM primario, IAM secundario e IAM relacionado con procedimiento.

C) STEMI, NSTEMI y angina inestable.

D) Isquémico, inflamatorio y metabólico.

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31/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – EPISODIO 2/10

🫀 5.ª DEFINICIÓN UNIVERSAL DE INFARTO · 2026

📈 PROGRESO DE LA SERIE

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Episodio 2 de 10

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente séptico con troponina elevada y ascenso dinámico, pero sin dolor torácico, sin cambios isquémicos en ECG y sin evidencia de isquemia en imagen. ¿Cuál es la interpretación más correcta?

A) Todo ascenso de troponina equivale a infarto agudo de miocardio.

B)Se trata automáticamente de un IAM secundario.

C) Existe lesión miocárdica aguda, pero no puede diagnosticarse infarto sin evidencia de isquemia.

D) La troponina no tiene valor en este contexto.

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30/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – EPISODIO 1/10

🫀 5.ª DEFINICIÓN UNIVERSAL DE INFARTO · 2026

📈 PROGRESO DE LA SERIE

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Episodio 1 de 10

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente con dolor torácico y troponina por encima del percentil 99. ¿Qué necesitas además para establecer el diagnóstico clínico de infarto de miocardio?

A) Troponina elevada de forma aislada.

B)Lesión miocárdica aguda + evidencia de isquemia miocárdica.

C) Dolor torácico típico, aunque la troponina sea estable.

D) Únicamente un ECG anormal.

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28/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – COMA MIXEDEMATOSO

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente con hipotermia, bradicardia, hipotensión, hiponatremia y deterioro del estado mental. Tiene antecedente de hipotiroidismo y suspendió su tratamiento. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada?

A) Esperar confirmación con TSH y T4 antes de iniciar tratamiento.

B)Realizar recalentamiento activo agresivo y observar respuesta.

C) Iniciar soporte intensivo, recalentamiento pasivo, glucocorticoide a dosis de estrés y reemplazo hormonal temprano, además de tratar el desencadenante.

D) Administrar únicamente levotiroxina oral.

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26/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – SÍNCOPE 2026

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente de 72 años presenta pérdida súbita y breve de la conciencia mientras caminaba. No recuerda pródromos y tiene antecedente de cardiopatía estructural. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada en Urgencias?

A) Solicitar TC de cráneo de rutina.

B)Considerarlo síncope vasovagal por la recuperación espontánea.

C) Realizar historia dirigida, exploración física, presión arterial en decúbito y de pie, ECG de 12 derivaciones y estratificar el riesgo cardiovascular.

D) Dar de alta si recuperó completamente la conciencia.

💬 Escribe tu respuesta antes de continuar

25/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – CETOACIDOSIS DIABÉTICA 2026

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente con diabetes en tratamiento con iSGLT2 consulta por náusea, vómito y dolor abdominal. Glucosa 178 mg/dL, bicarbonato 14 mmol/L y β-hidroxibutirato elevado. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

A) Descartar CAD porque la glucosa es menor de 250 mg/dL.

B)Esperar cetonas urinarias antes de iniciar manejo.

C) Considerar CAD euglucémica e iniciar el abordaje y tratamiento correspondiente.

D) Administrar bicarbonato de forma rutinaria.

💬 Escribe tu respuesta antes de continuar.

24/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – LECCIÓN 20/20

🫀 MATCH POINT · INSUFICIENCIA CARDÍACA EN URGENCIAS

📈 PROGRESO DEL CURSO

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Lección 20 de 20

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente con insuficiencia cardíaca aguda próximo al egreso: ya mejoró la disnea, pero persiste leve ingurgitación yugular. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

A) Darlo de alta porque ya no tiene disnea en reposo.

B)Suspender la optimización del tratamiento y dejar solo diurético.

C) Reevaluar congestión residual, optimizar tratamiento, reforzar educación y asegurar seguimiento temprano antes del alta.

D) Posponer todo ajuste para la consulta externa.

💬 Escribe tu respuesta y cuéntanos cuál consideras el error más frecuente en el manejo de la insuficiencia cardíaca en Urgencias.

22/08/2026

📍 PIE DE PÁGINA – LECCIÓN 19/20

🫀 MÓDULO III · MANEJO AVANZADO

📈 PROGRESO DEL CURSO

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Lección 19 de 20

🧠 PONTE A PRUEBA

Paciente hospitalizado por insuficiencia cardíaca aguda mejora clínicamente y está próximo al alta. ¿Cuál de las siguientes medidas es más importante antes del egreso?

A) Suspender el tratamiento modificador hasta la siguiente consulta.

B)Dar de alta únicamente con diurético y vigilancia de síntomas.

C) Confirmar descongestión, optimizar tratamiento, educar al paciente y asegurar seguimiento temprano.

D) Programar control únicamente si vuelve a presentar disnea.

💬 Escribe tu respuesta antes de continuar.

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