17/06/2026
🩺 ¿Cuándo debe iniciarse la diálisis? Lo que nos enseñó el estudio IDEAL
Durante muchos años se pensó que iniciar la diálisis de forma temprana podría mejorar la supervivencia de los pacientes con enfermedad renal avanzada.
Sin embargo, el estudio IDEAL demostró que:
❌ Iniciar la diálisis solo porque la función renal está muy baja no mejora la supervivencia ni disminuye las complicaciones.
Entonces, ¿cuándo debe iniciarse la diálisis?
La decisión debe basarse en la presencia de:
✔️ Falta de aire o retención importante de líquidos.
✔️ Náuseas, vómitos o pérdida del apetito por uremia.
✔️ Cansancio extremo o deterioro del estado general.
✔️ Alteraciones graves del potasio o acidosis que no responden al tratamiento.
✔️ Datos de desnutrición o síntomas que afectan la calidad de vida.
📌 No se trata de iniciar la diálisis "antes" o "después"; se trata de iniciarla en el momento adecuado.
✅ Cada paciente es diferente y la decisión debe ser individualizada, considerando los síntomas, la situación bioquímica y las complicaciones, todo de forma integral, no únicamente un número en los estudios de laboratorio.
En nefrología, tratamos pacientes, no solo números.
🧑⚕️ Dr. Víctor Cano.
Especialista en Medicina Interna | Nefrología
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📍Hospital Intermedica, torre A, sexto piso, consultorio 37, Pachuca de Soto. Hgo.
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