Medicina, Ciencia & Historia // Dr. Epstein-Barr

28/02/2026

𝐑𝐞𝐝𝐢𝐬𝐭𝐫𝐢𝐛𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 💧:

𝐂𝐮𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐮𝐧 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐬𝐞 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐧𝐝𝐞 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐜𝐮𝐞𝐫𝐩𝐨 𝐩𝐨𝐫 𝐯𝐢́𝐚 𝐢𝐧𝐭𝐫𝐚𝐯𝐞𝐧𝐨𝐬𝐚 (𝐈𝐕) 💉, 𝐬𝐞 𝐢𝐧𝐭𝐫𝐨𝐝𝐮𝐜𝐞 𝐝𝐢𝐫𝐞𝐜𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐭𝐨𝐫𝐫𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐬𝐚𝐧𝐠𝐮𝐢́𝐧𝐞𝐨 🩸. 𝐂𝐨𝐦𝐨 𝐫𝐞𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚𝐝𝐨, 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐡𝐚𝐛𝐞𝐫 𝐮𝐧 𝐜𝐚𝐦𝐛𝐢𝐨 𝐢𝐧𝐢𝐜𝐢𝐚𝐥 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐯𝐨𝐥𝐮𝐦𝐞𝐧 𝐲 𝐥𝐚 𝐝𝐢𝐬𝐭𝐫𝐢𝐛𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐨𝐬 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨𝐬 𝐜𝐨𝐫𝐩𝐨𝐫𝐚𝐥𝐞𝐬 ⚖️ 𝐚 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐝𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐞𝐥 𝐜𝐮𝐞𝐫𝐩𝐨 𝐫𝐞𝐬𝐩𝐨𝐧𝐝𝐞 𝐚𝐥 𝐢𝐧𝐟𝐥𝐮𝐣𝐨 𝐚𝐝𝐢𝐜𝐢𝐨𝐧𝐚𝐥 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨𝐬.
𝐋𝐚 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐢𝐧𝐭𝐫𝐚𝐯𝐞𝐧𝐨𝐬𝐚 💉 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐮𝐬𝐚𝐫 𝐮𝐧 𝐚𝐮𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐭𝐞𝐦𝐩𝐨𝐫𝐚𝐥 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐯𝐨𝐥𝐮𝐦𝐞𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐬𝐢𝐬𝐭𝐞𝐦𝐚 𝐜𝐢𝐫𝐜𝐮𝐥𝐚𝐭𝐨𝐫𝐢𝐨 🫀, 𝐥𝐨 𝐪𝐮𝐞 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐫𝐞𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚𝐫 𝐞𝐧 𝐮𝐧 𝐚𝐮𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐞𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐚𝐫𝐭𝐞𝐫𝐢𝐚𝐥 📈 𝐲/𝐨 𝐝𝐞𝐥 𝐯𝐨𝐥𝐮𝐦𝐞𝐧 𝐬𝐢𝐬𝐭𝐨́𝐥𝐢𝐜𝐨. 𝐄𝐬𝐭𝐨 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐝𝐞𝐬𝐞𝐧𝐜𝐚𝐝𝐞𝐧𝐚𝐫 𝐮𝐧𝐚 𝐫𝐞𝐬𝐩𝐮𝐞𝐬𝐭𝐚 𝐝𝐞 𝐥𝐨𝐬 𝐫𝐢𝐧̃𝐨𝐧𝐞𝐬 🩺, 𝐪𝐮𝐞 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐧𝐭𝐚𝐧 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐞𝐧𝐬𝐚𝐫 𝐞𝐱𝐜𝐫𝐞𝐭𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐦𝐚́𝐬 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐲 𝐞𝐥𝐞𝐜𝐭𝐫𝐨𝐥𝐢𝐭𝐨𝐬 🧂.
𝐄𝐥 𝐫𝐞𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐧𝐞𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐜𝐞𝐬𝐨 𝐞𝐬 𝐮𝐧𝐚 𝐫𝐞𝐝𝐢𝐬𝐭𝐫𝐢𝐛𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐝𝐞𝐬𝐝𝐞 𝐞𝐥 𝐬𝐢𝐬𝐭𝐞𝐦𝐚 𝐜𝐢𝐫𝐜𝐮𝐥𝐚𝐭𝐨𝐫𝐢𝐨 🩸 𝐡𝐚𝐜𝐢𝐚 𝐨𝐭𝐫𝐨𝐬 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐚𝐫𝐭𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨𝐬 𝐜𝐨𝐫𝐩𝐨𝐫𝐚𝐥𝐞𝐬, 𝐜𝐨𝐦𝐨 𝐥𝐨𝐬 𝐞𝐬𝐩𝐚𝐜𝐢𝐨𝐬 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫𝐬𝐭𝐢𝐜𝐢𝐚𝐥𝐞𝐬 (𝐥𝐨𝐬 𝐞𝐬𝐩𝐚𝐜𝐢𝐨𝐬 𝐞𝐧𝐭𝐫𝐞 𝐥𝐚𝐬 𝐜𝐞́𝐥𝐮𝐥𝐚𝐬) 🧫 𝐲 𝐥𝐨𝐬 𝐞𝐬𝐩𝐚𝐜𝐢𝐨𝐬 𝐢𝐧𝐭𝐫𝐚𝐜𝐞𝐥𝐮𝐥𝐚𝐫𝐞𝐬 (𝐞𝐥 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐝𝐞𝐧𝐭𝐫𝐨 𝐝𝐞 𝐥𝐚𝐬 𝐜𝐞́𝐥𝐮𝐥𝐚𝐬) 🔬.
𝐋𝐚 𝐯𝐞𝐥𝐨𝐜𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐲 𝐥𝐚 𝐦𝐚𝐠𝐧𝐢𝐭𝐮𝐝 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐫𝐞𝐝𝐢𝐬𝐭𝐫𝐢𝐛𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨𝐬 ⏱️ 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞𝐧 𝐞𝐬𝐭𝐚𝐫 𝐢𝐧𝐟𝐥𝐮𝐞𝐧𝐜𝐢𝐚𝐝𝐚𝐬 𝐩𝐨𝐫 𝐮𝐧𝐚 𝐯𝐚𝐫𝐢𝐞𝐝𝐚𝐝 𝐝𝐞 𝐟𝐚𝐜𝐭𝐨𝐫𝐞𝐬, 𝐢𝐧𝐜𝐥𝐮𝐲𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐥𝐚 𝐯𝐞𝐥𝐨𝐜𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐝𝐞 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐬𝐢𝐨́𝐧 💧, 𝐥𝐚𝐬 𝐜𝐚𝐫𝐚𝐜𝐭𝐞𝐫𝐢́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐚𝐬 𝐝𝐞𝐥 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐚́ 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐧𝐝𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 🧪 𝐲 𝐞𝐥 𝐞𝐬𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐠𝐞𝐧𝐞𝐫𝐚𝐥 𝐝𝐞 𝐬𝐚𝐥𝐮𝐝 𝐲 𝐥𝐚𝐬 𝐜𝐨𝐦𝐨𝐫𝐛𝐢𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝𝐞𝐬 𝐝𝐞𝐥 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞 🧑‍⚕️ 𝐪𝐮𝐞 𝐫𝐞𝐜𝐢𝐛𝐞 𝐥𝐚 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐬𝐢𝐨́𝐧.
𝐄𝐧 𝐚𝐥𝐠𝐮𝐧𝐨𝐬 𝐜𝐚𝐬𝐨𝐬, 𝐥𝐚 𝐫𝐞𝐝𝐢𝐬𝐭𝐫𝐢𝐛𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨𝐬 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐜𝐨𝐧𝐝𝐮𝐜𝐢𝐫 𝐚 𝐞𝐟𝐞𝐜𝐭𝐨𝐬 𝐬𝐞𝐜𝐮𝐧𝐝𝐚𝐫𝐢𝐨𝐬 𝐧𝐨 𝐝𝐞𝐬𝐞𝐚𝐝𝐨𝐬 ⚠️, 𝐜𝐨𝐦𝐨 𝐡𝐢𝐧𝐜𝐡𝐚𝐳𝐨́𝐧 🤕, 𝐞𝐝𝐞𝐦𝐚 💦 𝐨 𝐝𝐞𝐬𝐞𝐪𝐮𝐢𝐥𝐢𝐛𝐫𝐢𝐨𝐬 𝐞𝐥𝐞𝐜𝐭𝐫𝐨𝐥𝐢́𝐭𝐢𝐜𝐨𝐬 ⚡. 𝐒𝐢𝐧 𝐞𝐦𝐛𝐚𝐫𝐠𝐨, 𝐞𝐧 𝐦𝐮𝐜𝐡𝐨𝐬 𝐜𝐚𝐬𝐨𝐬, 𝐞𝐥 𝐜𝐮𝐞𝐫𝐩𝐨 𝐞𝐬 𝐜𝐚𝐩𝐚𝐳 𝐝𝐞 𝐚𝐣𝐮𝐬𝐭𝐚𝐫𝐬𝐞 𝐚 𝐥𝐨𝐬 𝐜𝐚𝐦𝐛𝐢𝐨𝐬 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐯𝐨𝐥𝐮𝐦𝐞𝐧 𝐲 𝐥𝐚 𝐝𝐢𝐬𝐭𝐫𝐢𝐛𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨𝐬 🔄 𝐲 𝐫𝐞𝐠𝐫𝐞𝐬𝐚𝐫 𝐚 𝐮𝐧 𝐞𝐬𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐝𝐞 𝐞𝐪𝐮𝐢𝐥𝐢𝐛𝐫𝐢𝐨 𝐫𝐞𝐥𝐚𝐭𝐢𝐯𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐫𝐚́𝐩𝐢𝐝𝐨 ⚖️.
𝐒𝐞 𝐝𝐞𝐛𝐞 𝐭𝐞𝐧𝐞𝐫 𝐞𝐧 𝐜𝐮𝐞𝐧𝐭𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐜𝐚𝐝𝐚 𝐦𝐥 𝐝𝐞 𝐥𝐢́𝐪𝐮𝐢𝐝𝐨 𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐞 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐧𝐝𝐞 💧 𝐬𝐞 𝐩𝐞𝐫𝐝𝐞𝐫𝐚́ 𝐞𝐧 𝐚𝐥𝐠𝐮́𝐧 𝐦𝐨𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐡𝐚𝐜𝐢𝐚 𝐞𝐥 𝐞𝐬𝐩𝐚𝐜𝐢𝐨 𝐞𝐱𝐭𝐫𝐚𝐯𝐚𝐬𝐜𝐮𝐥𝐚𝐫 🚰.

28/02/2026

28/02/2026

❤️ 𝗜𝗻𝘁𝗲𝗴𝗿𝗮𝗹 𝗩𝗲𝗹𝗼𝗰𝗶𝗱𝗮𝗱 𝗧𝗶𝗲𝗺𝗽𝗼 📉

La integral de la velocidad respecto del tiempo (VTI) se ha de interpretar como la longitud de la columna de sangre 🩸📏 que pasa por el punto insonado en un latido ❤️.

Si se tiene en cuenta que el tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI) es una estructura cilíndrica 🧱🔄 que no cambia significativamente de forma durante el ciclo cardíaco ♻️❤️, puede calcularse el volumen sistólico (VS) multiplicando la VTI por el área de sección (AS) del TSVI ➗📐.

Si existe un shunt o cortocircuito intracardíaco 🔀❤️‍🩹 la medición no es aplicable 🚫 y se deben buscar otros métodos 🔍.

El volumen minuto 🕒🩸 se determina por ecocardiografía, habitualmente mediante el cálculo del volumen de sangre que atraviesa en cada latido la válvula aórtica 🚪❤️; por Doppler pulsado se obtiene el espectro de la velocidad del flujo a dicho nivel usando el plano apical de cinco cámaras 📸❤️❤️❤️❤️❤️.

Se lleva hacia atrás la cola del transductor 🔄📡 para abrir la quinta cámara, que es la que permite una alineación más paralela ↔️ entre la dirección del flujo y la línea de interrogación del Doppler 🎯.

La medición del flujo del VTI en el TSVI se realiza colocando el volumen de muestra del Doppler pulsado a nivel del TSVI 📍, aproximadamente medio centímetro por encima del plano valvular 📏🔼.

Se obtendrá una imagen triangular 🔺 (perfil de velocidad), que representa el espectro de velocidades de los hematíes que pasan por ese punto durante un latido 🩸➡️❤️; en ella debemos trazar el contorno del flujo de dicho triángulo ✏️🔺 y se obtendrán diversos valores, destacando entre ellos lo que se conoce como el cálculo de la VTI, que se expresa en centímetros 📏.

12/01/2026

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04/01/2026

Taller de Broncoscopia y Traqueostomia percutanea.

08/12/2025

Andrómeda Shock II :)

26/11/2025

𝗧𝗲 𝗰𝘂𝗲𝘀𝘁𝗮 𝘁𝗿𝗮𝗯𝗮𝗷𝗼 𝗲𝗻𝘁𝗲𝗻𝗱𝗲𝗿 𝗲𝗹 𝘀𝗶𝗴𝗻𝗼 𝟲𝟬/𝟲𝟬 𝗲𝗻 𝗧𝗘𝗣❓ 🫀🫁

👇🏽🔻Aquí te lo explico facilito.🚶🏽‍♂️

Es un hallazgo ecocardiográfico sugestivo de TEP aguda en pacientes sin hipertensión pulmonar crónica previa.

😮‍💨𝑺𝒆 𝒅𝒆𝒇𝒊𝒏𝒆 𝒑𝒐𝒓 𝒍𝒂 𝒄𝒐𝒎𝒃𝒊𝒏𝒂𝒄𝒊𝒐́𝒏 𝒅𝒆:
•📉 Tiempo de aceleración de la arteria pulmonar < 60 ms
•💥 Gradiente de presión de la regurgitación tricuspídea (TRPG) < 60 mmHg

📸𝑬𝒏 𝒍𝒂 𝒊𝒎𝒂𝒈𝒆𝒏:
•(A) muestra una TRPG de 41 mmHg
•(B) muestra un tiempo de aceleración de 54 ms

📌¿𝒀 𝒑𝒐𝒓 𝒒𝒖𝒆́ 𝒏𝒐𝒔 𝒊𝒎𝒑𝒐𝒓𝒕𝒂❓
•🧪 Especificidad: ¡Hasta 98%!
•⚠️ Sensibilidad baja

👨🏽‍🏫 Osea si ves este signo, piensa en TEP… pero si no lo ves, ¡no lo descartes!

🫠 En urgencias es útil como parte de un enfoque multimodal con los otros signos (VD dilatado, McConnell, etc.)

¿Ya lo has identificado en algún paciente? 🫡