25/04/2026
🔌 Catéteres en insuficiencia renal: tipos, función, características y diferencias
En el tratamiento de la insuficiencia renal, el acceso al cuerpo para realizar diálisis es fundamental, ya que los catéteres se convierten en una verdadera puerta de entrada al organismo. A través de ellos circula la sangre o los líquidos de diálisis, lo que los hace indispensables, pero también delicados, ya que requieren cuidados estrictos para evitar infecciones y complicaciones.
Existen dos grandes tipos de catéteres, cada uno diseñado según el tipo de terapia: hemodiálisis o diálisis peritoneal. Conocer sus características ayuda a entender mejor su función y manejo.
En la hemodiálisis se utilizan catéteres venosos centrales, como el catéter Mahurkar o Permcath. Generalmente están fabricados de poliuretano o silicona, materiales flexibles y biocompatibles que permiten su permanencia dentro del cuerpo sin causar daño significativo. Suelen ser de doble lumen, es decir, cuentan con dos canales internos: uno para extraer la sangre y otro para regresarla ya filtrada. Su forma es alargada y tubular, con una punta diseñada para facilitar el flujo sanguíneo dentro de grandes venas como la yugular o la femoral. El Mahurkar es un catéter temporal, más rígido y de uso inmediato en urgencias, mientras que el Permcath es tunelizado, más flexible, con un pequeño manguito que se fija bajo la piel y ayuda a reducir el riesgo de infección, permitiendo un uso prolongado.
Por otro lado, en la diálisis peritoneal se utiliza el catéter Tenckhoff. Este está hecho principalmente de silicona, lo que lo hace más suave y adaptable para su permanencia en el abdomen. Tiene una forma flexible y curva, con múltiples orificios en su extremo interno que permiten la entrada y salida del líquido de diálisis de manera uniforme. Cuenta con uno o dos manguitos que se fijan en el tejido subcutáneo, ayudando a mantenerlo en su lugar y a prevenir infecciones. A diferencia de los catéteres de hemodiálisis, este no trabaja con la sangre directamente, sino que permite el intercambio de líquidos dentro de la cavidad abdominal.
La principal diferencia entre estos catéteres está en su función y ubicación: los de hemodiálisis trabajan directamente con la sangre a través de una vena y requieren un flujo rápido y continuo, mientras que el de diálisis peritoneal trabaja dentro del abdomen con líquidos de diálisis de forma más gradual. Además, los catéteres de hemodiálisis suelen utilizarse en entornos clínicos, mientras que el de diálisis peritoneal permite mayor independencia al paciente en su hogar.
Comprender estos accesos no solo ayuda a conocer el tratamiento, sino también a valorar la importancia del cuidado y manejo adecuado de cada uno, ya que al ser una puerta directa al organismo, cualquier descuido puede representar un riesgo importante para la salud.
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