23/08/2026
几天前，诊所收到一则19岁女生发来的讯息。
她说，家里不允许她再来复诊了。
她觉得抱歉，说会试着自己撑过去。
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我看着那则讯息时，心里其实难过。
病人因为种种原因中断治疗，其实很常见。
但让我难受的不是这件事，而是我还记得她第一次走进诊室的样子。
一个19岁的孩子，愿意承认自己撑不下去，愿意开口求助。
这需要多大的勇气？因为很多大人也未必做得到。
而现在她要一个人把这份勇气收起来。
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“看精神科”这三个字，在我们的文化里还是很重。
有些家庭可能觉得丢脸。
有些可能觉得小孩子哪来那么多“心理问题”，撑一撑就过去了。
也有一些家庭则是因为现实的困难。
可能是经济上的压力，可能是工作、时间、交通，或者其他家庭因素。
也有些父母，其实是真的不知道该怎么面对。
不知道该怎么面对一个说自己很痛苦的孩子，也不知道看精神科到底意味着什么。
我不怪她的家人。
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很多父母，其实也是第一次面对这样的情况。
他们爱自己的孩子，也希望孩子好起来。
只是有时候，爱一个孩子和知道怎么帮助一个孩子，是两回事。
有时候，我们以为自己是在保护孩子，做的决定却未必是孩子真正需要的。
但这也不代表父母就是坏的。
很多时候，大家都只是在自己有限的能力里，努力做一个决定。
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我回复她：
“我们理解你目前的家庭状况，无法继续复诊。
但是你不需要道歉。
我们明白你的处境，也尊重你的决定。
如果以后情况有变，欢迎你随时联系我们。
在这期间，请好好照顾自己。
如果症状加重，或觉得自己撑不下去，请尽快寻求专业帮助。”
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作为医生，我能给的帮助就只能到这里。
我没有办法替她和她的家人做决定，也没有办法确定，她说的“会试着自己撑过去”，到底能撑多久。
这就是精神科最无力的时刻。
够不到。
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但我还是想，如果有一天她看到这篇文章，我想让她知道：
你走进来求助的那一刻，那是你身上最勇敢的部分。这份勇气不会就这样消失。
它一直都在你身上。
等到有一天，你有能力再次使用它。
这扇门会一直为你开着。
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如果你正在读这篇文章，而你身边正好有一个孩子，鼓起勇气告诉你：
“我很痛苦。”
请不要急着说：“这没什么。”
也不要急着说：“你想太多了。”
先听，先相信，先陪他走一段。
你不需要马上知道该怎么办，也不需要马上理解所有关于精神疾病的事情。
有时候，你只需要告诉他：“我不知道该怎么办，但我愿意陪你一起找答案。”
如果经济或现实情况真的让治疗变得困难，也可以和医生谈谈目前的处境，看看有没有其他可行的治疗安排或资源。
重要的是，不要让孩子因为一次求助没有被接住，就以为自己不值得被帮助。
寻求帮助是勇气，不是软弱。
而这份勇气值得被接住，不该被关在门外。
Dr Lee笔
