林仁吉医生 Dr. Lim Ren Jye

林仁吉医生 Dr. Lim Ren Jye 林仁吉医生 Dr. Lim Ren Jye
中西医双执照｜肿瘤科
哈佛大学医学相关进修

作者｜讲师｜电视节目主持人｜媒体嘉宾

以专业判断，陪你走稳治疗之路。
(1)

【吃完榴莲一定要吃山竹？是真降火，还是心理安慰？】最近榴莲大崩盘，不少人开启了“榴莲自由模式”——猫山王、D24、黑刺，一颗接一颗停不下来。每到这个时候，总会听到一句话：「吃完榴莲怕热气？！免惊，去吃山竹降火！」这到底有没有根据呢？中医怎么...
24/06/2026

【吃完榴莲一定要吃山竹？是真降火，还是心理安慰？】

最近榴莲大崩盘，不少人开启了“榴莲自由模式”——猫山王、D24、黑刺，一颗接一颗停不下来。

每到这个时候，总会听到一句话：

「吃完榴莲怕热气？！免惊，去吃山竹降火！」

这到底有没有根据呢？

中医怎么看？

从中医角度来说，榴莲性质偏温热，吃多了有些人可能会出现口干、喉咙不适、长痘、便秘等所谓“上火”表现。

而山竹性质偏凉，具有清热生津的特点。因此民间一直流传着“果王配果后”的说法，希望达到一种平衡。

不过，中医讲究的是整体体质，并不是每个人都适合同样的吃法。

西医怎么看？

从现代医学角度，目前并没有证据证明山竹能够“中和”榴莲的热量、糖分，或消除所谓的“热气”。

不过，山竹水分较高、口感清爽，因此很多人吃完榴莲后再吃山竹，会觉得口腔和喉咙比较舒服，这也是为什么这个水果王/后组合会流传这么多年。

但别以为山竹是解药

虽然山竹的热量和糖分远低于榴莲，但它毕竟还是水果，吃太多同样会增加热量和糖分摄取。

所以：

✓ 榴莲适量吃
✓ 山竹适量吃
✗ 不要因为“降火”=“解药”两个字，就把两种水果都吃到撑

医生的小建议

• 吃榴莲最重要的是控制分量
• 多喝白开水，补充水分
• 糖尿病患者、体重控制中的朋友，更要留意总摄取量
• 如果因为吃太多榴莲而出现明显肠胃不适或血糖波动，山竹也帮不了你

你相信「榴莲配山竹能降火」吗？

欢迎在留言区分享你的看法，也告诉我，你最近最高纪录一天吃了多少颗榴莲？😀

#医生说人话 #中西医
#榴莲季 #山竹 #营养迷思 #健康饮食 #医学科普 #饮食迷思破解

【医生竟然叫她吃福建面？！😳】病人自从确诊癌症后，就开启了“超级清淡模式”。不吃咸、不吃油、不吃味精，连酱油都觉得有罪恶感。每天的食物看起来都像在参加“清修营”。结果开始化疗（Gemcitabine + Carboplatin）后，从第二个...
23/06/2026

【医生竟然叫她吃福建面？！😳】

病人自从确诊癌症后，就开启了“超级清淡模式”。

不吃咸、不吃油、不吃味精，连酱油都觉得有罪恶感。每天的食物看起来都像在参加“清修营”。

结果开始化疗（Gemcitabine + Carboplatin）后，从第二个疗程开始，血钠（Sodium）一直偏低。

有一天，她很疑惑地问我：
「医生，护士和专科医生为什么一直叫我吃重口味一点？」
病人：「医生还叫我去吃福建面叻！」
我说：「对，可以吃一点。」
她一脸震惊。
病人：「癌症病人不是应该清淡饮食吗？」

我：「不然呢？难道要我开盐巴当零食给你吃吗？😅」
---
当然，这不是鼓励大家天天大鱼大肉、重咸重油。

重点是：

✅ 营养建议必须根据身体状况调整
✅ 不是所有癌症病人都适合同一种饮食模式
✅ 在出现低血钠的情况下，有时需要适度增加钠（盐分）摄取，作为支持治疗的一部分
（⚠️ 不等于鼓励高油高盐饮食）
---
#小小医学补充
其实在化疗病人出现低血钠时，原因通常不是单一的。

--像这类化疗（Gemcitabine + Carboplatin），相关因素可能包括：

--部分化疗药物（尤其是铂类如 Carboplatin / Cisplatin）可能影响肾脏处理钠的能力

--身体压力反应 + 恶心 + 食欲下降导致进食与电解质摄取不足

--肿瘤本身或身体应激反应，可能出现类似 SIADH 的机制

--过度清淡饮食，在某些情况下反而让钠摄取不足，加重低钠

👉 所以临床上通常是“多因素叠加”，而不是单一原因。

---
医学最有趣的地方就是：
昨天你拼命避开盐，
今天医生却可能建议你“加一点”。
昨天你以为福建面不健康，
今天它可能只是一个帮助调整电解质的饮食选择之一。
所以，饮食没有绝对的“神食物”或“毒食物”，重点是根据身体状况作出调整。

（温馨提醒：每位病人的情况不同，请遵从自己主治医生的建议，不要看完这篇就跑去连吃三天福建面。）

#医生说人话
#化疗副作用 #低钠血症
#高钠饮食 #福建面
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以前说不能吃鸡蛋，现在又说可以，到底听谁的？「医生，神是你们，鬼也是你们！」门诊里，一位六十多岁的病人一坐下，就忍不住向我吐槽。我还没来得及回应，他就接着说：「20年前医生叫我一天不要吃超过两粒蛋，说蛋黄胆固醇高。」「猪油、肥肉更是碰都不能...
22/06/2026

以前说不能吃鸡蛋，现在又说可以，到底听谁的？

「医生，神是你们，鬼也是你们！」

门诊里，一位六十多岁的病人一坐下，就忍不住向我吐槽。
我还没来得及回应，他就接着说：

「20年前医生叫我一天不要吃超过两粒蛋，说蛋黄胆固醇高。」

「猪油、肥肉更是碰都不能碰，说会提高坏胆固醇，增加心脏病风险。」

「结果我乖乖听话几十年。看到半熟蛋不敢吃，看到卤蛋忍住，叉烧肥的部分剪掉，福建面猪油渣更是想都不敢想。」

「胆固醇控制也只是马马虎虎。」

「现在医生又告诉我，鸡蛋可以吃多一点，猪油也没有想象中那么可怕。」

「那我这20年到底在忍什么？」
听完后，我尴尬笑了笑。😅
老实说，这也是很多人的疑问。
为什么以前医生这样说，现在又那样说？

到底是谁对？谁错？

其实，问题可能不在于医生变来变去，而是科学一直在进步。

20年前，医学界普遍认为：

「吃进去的胆固醇越多，血液里的胆固醇就会越高。」
因此鸡蛋、虾、内脏等食物，经常被列入「少吃为妙」的名单。
但过去十多年的研究发现，事情并没有这么简单。
原来人体血液里的胆固醇，大部分是肝脏自行制造的。
对于大多数人来说，食物中的胆固醇，对血液胆固醇的影响其实相当有限。
反而是另一类东西，更值得关注——

饱和脂肪。

近年来的研究发现，相较于鸡蛋里的胆固醇，长期过量摄取饱和脂肪，对提升 LDL（坏胆固醇）的影响更明显。

甚至有研究发现，在整体饮食均衡、饱和脂肪摄取适中的情况下，每天吃鸡蛋，并不会明显增加心血管疾病风险。
所以现代营养学越来越强调的，不再是：

❌ 「这一种食物能不能吃」

而是：

✅ 「整体饮食习惯怎么样」

举个例子：
一个人每天吃两粒蛋，但蔬菜水果充足、体重正常、规律运动；
和
一个人完全不吃蛋，却每天奶茶、蛋糕、加工肉、含糖饮料不断；
到底谁的心血管风险比较高？
答案恐怕并不难猜。

----
那猪油呢？
猪油不是仙丹，也不是毒药。
它仍然含有相当比例的饱和脂肪，因此不建议大量食用。
但现代医学也不再把它形容成「吃一口，血管就塞一寸」的可怕存在。
真正影响心血管风险的因素，往往包括：

✔ 高血压
✔ 糖尿病
✔ 吸烟
✔ 肥胖
✔ 缺乏运动
✔ 长期高热量饮食

而不只是那一粒蛋，或那一匙猪油渣。

所以问题从来不是：
「以前医生错了吗？」
而是：

当年的医生，是根据当年的证据给建议。
今天的医生，则根据今天更新的证据给建议。

医学最可贵的地方，不是永远正确。

而是当新的证据出现时，愿意修正自己，越来越接近真相。
最后我问那位病人：
「如果现在让你吃蛋，你最想吃什么？」
他想都没想就回答：
「先来四粒半生熟蛋再说。」
看来，这20年的委屈，真的不小。😀

你有没有因为医护或网络资讯，而几十年不敢吃某一种食物？欢迎留言区分享。

#医生说人话
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安宫牛黄丸有其独特的中医急症应用价值，但并非预防中风药。中风发生后，真正影响预后的关键，往往不是家里有没有安宫牛黄丸，而是能否及时识别症状并尽快送医，把握黄金抢救时间。👇 全文评论区链接 #医生说人话 #星洲日报 #医识力 #安宫牛...
21/06/2026

安宫牛黄丸有其独特的中医急症应用价值，但并非预防中风药。

中风发生后，真正影响预后的关键，往往不是家里有没有安宫牛黄丸，而是能否及时识别症状并尽快送医，把握黄金抢救时间。👇 全文评论区链接

#医生说人话 #星洲日报 #医识力 #安宫牛黄丸 #中风 #中风急救 #黄金抢救时间 #脑中风 #健康科普 #中医科普 #医疗知识 #热病邪入心包 #高热神昏

病人：因为张凌赫来看你门诊来了一位乳癌第四期的新病人。不过让我印象深刻的，不只是她的病情，而是她的笑容。即使遍体鳞伤，她始终乐观开朗，仿佛不是来看病，而是来聊天的。聊着聊着，我随口问了一句：「为什么会来找我看诊？」她很认真地回答：「因为张凌...
19/06/2026

病人：因为张凌赫来看你

门诊来了一位乳癌第四期的新病人。不过让我印象深刻的，不只是她的病情，而是她的笑容。
即使遍体鳞伤，她始终乐观开朗，仿佛不是来看病，而是来聊天的。

聊着聊着，我随口问了一句：
「为什么会来找我看诊？」
她很认真地回答：

「因为张凌赫。」

我愣了一下。
最近中国电视剧《逐玉》很红没错。
但那不是「我杀猪养你」吗？
杀猪和看我，好像没什么关系吧？

后来才发现，原来她说的是另一部剧——《爱你》。
而且男主角，刚好是一位中医师。
那一刻，我突然明白了一件事。
这些年越来越多年轻人选择报读中医系，我们总以为是健康意识提升了、就业前景变好了，或社会接受度提高了。

但或许，还有另一个原因。

故事。

一部电视剧，改变的不只是收视率。它可能让一个年轻人开始对中医产生兴趣；可能让一个学生决定报读中医系；也可能让一位病人愿意走进中医诊室。

以前觉得，影响一个人想法的，是课本。
后来发现，影响很多人的，是故事。

而今天最有趣的是——

张凌赫演中医，

最后病人却跑来找我。
看来我也算是这部剧的受益人之一。😅

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#中医药文化
#追剧学中医

Photo by Vitaly Garievfrom Unsplash

无论最近的你是在努力、在等待，还是在硬撑，都祝你：粽有好运，粽有惊喜，粽有美好发生。端午安康，凡所遇，皆美好。🌿
19/06/2026

无论最近的你是在努力、在等待，还是在硬撑，

都祝你：
粽有好运，
粽有惊喜，
粽有美好发生。

端午安康，
凡所遇，皆美好。🌿

真正的多元，不在口号里，而在一张早餐菜单上今早收到一位在澳洲执业的老同学，从伊斯兰国家土耳其--首都--伊斯坦布尔发来一张照片。一张很普通的国际酒店早餐菜单。但他注意到一件小事：菜单上清楚标注了 non-Halal（非清真）选项-附带二师兄...
16/06/2026

真正的多元，不在口号里，而在一张早餐菜单上

今早收到一位在澳洲执业的老同学，从伊斯兰国家土耳其--首都--伊斯坦布尔发来一张照片。

一张很普通的国际酒店早餐菜单。

但他注意到一件小事：
菜单上清楚标注了 non-Halal（非清真）选项-附带二师兄图案🐷，包括 bacon、ham。

他写了一句让我印象深刻的话：
“在很多国家，这只是基本的尊重与选择。”

---

看到这里，我不自觉想到马来西亚。

我们一直说自己是多元文化国家。
但现实中，我们的“选择”，是变多了，还是变少了？

真正的多元，不只是“大家都一样”，而是——不同的人，可以安心做不同的选择。

一张菜单，其实没什么大不了。
但它提醒了一件很大的事：

多元，不在口号、歌曲、电影里，而在细节里。

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#社会观察
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💡 一周后的门诊：一场“刚学过的危急征象”，在真实临床中被验证就在我们刚与 Sunway Medical Centre 肠胃肝脏专科医生 Dr. Lim Sim Yee 完成关于《腹痛与急性肝炎征象》的 Journal Club CME 学...
15/06/2026

💡 一周后的门诊：一场“刚学过的危急征象”，在真实临床中被验证

就在我们刚与 Sunway Medical Centre 肠胃肝脏专科医生 Dr. Lim Sim Yee 完成关于《腹痛与急性肝炎征象》的 Journal Club CME 学术分享后一周，门诊接到了这样一位患者。

患者为一位年轻成人，最初的主诉看似并不典型：
持续数日明显疲倦
食欲明显下降、伴恶心与反胃

这些症状在日常非常常见，容易被归因于疲劳或肠胃不适。

但正是在这样的“常见表现”中，临床上最容易隐藏风险。

一周前会议中反复强调的“危急征象（Red Flags）”提醒医师们必须保持警惕——这类非特异性症状，在特定情况下可能提示更严重的肝脏问题。

基于这一判断，团队立即安排了进一步血液检查。

结果显示：
ALT / AST 显著升高（>2000–3000）
Hep A IgM-Positive
最终确诊为 急性甲型肝炎（Hepatitis A）

提示患者已出现明显的急性肝细胞损伤，如未及时处理，存在发展为严重肝功能衰竭的风险。

及时识别与转介：关键在“第一步判断”

在确认情况后，我们迅速进行临床评估，并与专科医生进行沟通，启动进一步处理与转介安排，将患者转至具备急性管理能力的医院接受后续治疗。

目前患者情况已稳定，并持续恢复中。

🧠 一个重要的临床提醒
“肝炎的危险，不一定来自剧烈症状，而往往来自那些看似普通的疲劳与不适。”

🔍 临床感悟

这次经历再次提醒我们：

在门诊第一线，真正关键的不只是经验，而是对“细微变化”的敏感度，以及对红旗征象的持续警觉。

许多严重疾病，在早期往往并不“典型”。

医学的价值，有时就在于在看似普通的症状中，及时识别风险，并作出正确判断与转介。

你知道是如何感染A型肝炎吗？

#医生说人话 #中西医
#急性肝炎 #危急征象 #临床判断 #医学继续教育 #患者安全

Photo by blackieshoot from Unsplash.

《吃到最后，还是喜欢简单的味道》回到马来西亚已经一个多星期，翻看手机相册，又被拉回刚刚的重庆之旅。那几天的味觉记忆，是被火锅与江湖菜层层包围的——热烈、浓烈，甚至有些“过载”。当麻辣与厚重的风味不断叠加，舌尖也悄悄开始疲惫。直到某个夜晚，在...
14/06/2026

《吃到最后，还是喜欢简单的味道》

回到马来西亚已经一个多星期，翻看手机相册，又被拉回刚刚的重庆之旅。

那几天的味觉记忆，是被火锅与江湖菜层层包围的——热烈、浓烈，甚至有些“过载”。当麻辣与厚重的风味不断叠加，舌尖也悄悄开始疲惫。

直到某个夜晚，在重庆市中心步行可达的一隅，我意外走进了一家顺德菜馆。

原本只是想给肠胃一点清淡的缓冲，却没想到这一桌顺德干蒸，反而成为整趟旅程最“安静却清澈”的一笔。

顺德饮食讲究“清、鲜、嫩、滑、原味”，而干蒸，更像是一种极致的烹饪减法——不加汤水，不靠浓酱，只凭火候与蒸汽，把食材本身的汁水与鲜味牢牢锁住。

多一分则柴，少一分则腥，分寸之间，全是功夫。

干蒸牛肉、排骨、肉饼窝蛋——没有厚重调味的遮掩，每一口都是肉最直接的香气与回甘。

那一刻忽然明白：
所谓“清淡”，并不是寡淡，而是一种更需要实力和底气的表达。

在味觉被层层刺激之后，最打动人的，往往不是更强烈的冲击，而是那种可以让人清爽一下的“原味”。

回到生活与工作亦是如此。我们习惯用更复杂、更喧哗去证明存在感，但真正的稳定感，有时来自一种能力——做简单，留真实。

偶尔，生活需要一场“减法”：少一点修饰，多一点本质。

周日翻着这些照片，像是给味蕾做了一次轻轻的复位。

这个周末，你又吃到了哪一口让你安心的“简单味道”？

#医生说人话 #可以点的蔬菜都点了 #顺德干蒸 #重庆火锅包围下的顺德菜 #华丽重庆

🍗【门诊日常：一只非它不可的“霸总”鸡】几天前门诊，一对夫妻一进来，空气中就弥漫着一股淡淡的硝烟味。先生一脸无奈地向我告状：“医生，你快劝劝她吧！自从确诊乳腺癌之后，她突然变成了‘特定鸡肉狂热粉’。吃鸡肉也就算了，还非某个特定品牌的鸡不吃！...
13/06/2026

🍗【门诊日常：一只非它不可的“霸总”鸡】

几天前门诊，一对夫妻一进来，空气中就弥漫着一股淡淡的硝烟味。

先生一脸无奈地向我告状：“医生，你快劝劝她吧！自从确诊乳腺癌之后，她突然变成了‘特定鸡肉狂热粉’。吃鸡肉也就算了，还非某个特定品牌的鸡不吃！换了别家她宁愿绝食抗议。为了这只鸡，我们在家都吵了好几次架了！”

坐在旁边的太太双手交叠，一脸理直气壮，仿佛在说：“哼，你不懂，这是本宫的坚持。”

看着这对相爱相杀的夫妻，我忍不住笑了。其实，这背后藏着许多乳腺癌患者（和家属）常有的集体焦虑。今天我们就用轻松的心态，来拆解这场“鸡飞狗跳”的误会：

鸡肉到底招谁惹谁了？

误区一：吃鸡肉会让肿瘤长大？鸡都打了激素（雌激素）？
正解：现代的速成鸡长得快，是因为品种改良和科学饲养（人家是天生基因好＋伙食好），才不是靠打激素！现在的激素可比鸡肉贵多了，给鸡打激素，农场主人可能会先破产。所以，安心吃吧！

误区二：乳腺癌患者不能吃鸡，特别是鸡翅和鸡脖子？

正解：谣言说打针都打在翅膀和脖子上，所以毒素最多。承接上题，既然根本没打激素，那翅膀和脖子自然也是清白的！只要煮熟、适量，它们就只是美味的蛋白质来源。

医生的心里话：为什么她“非那只鸡不可”？

其实，生病是一件让人高度缺乏安全感的事。当生活中有太多无法控制的因素（比如病情、化疗副作用）时，患者往往会把“控制权”投射在一些小细节上——比如，只吃某个成功营销品牌的鸡肉。

这不是無理取鬧，而是一种微小的“心理防御机制”：“我管不了细胞，但我总能决定我嘴里吃进去哪只鸡吧！”

先生们，这时候先别急着跟老婆讲道理（反正横竖都是你输 😜）。

她想吃那家？买！
她不吃别家？顺着她！

治疗期间，“吃得下、维持体重、心情美丽” 比什么都重要。只要不是加工食品或不干净的食物，她愿意吃，就是天大的好事！

温馨总结
下一次面对老婆的“选鸡执念”，先生不妨转换心情，当作是陪老婆玩一场“寻找完美烤鸡”的游戏吧！

只要太太吃得开心，抗癌的路上就更有力气。各位乳腺癌战友们，明天准备点哪一只鸡呢？

#医生说人话 #我没有鸡卖
#门诊日常 #乳腺癌误区
#鸡肉与激素的世纪谣言
#抗癌心理学 #听老婆的话会发达

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