E-nursing, platform voor online zorgcursussen

05/06/2026

Ik wil onze nieuwe opkomende fans bedanken!

Irene Etman Doesburg, Denise Gerits

Samen maken we E-nursing.

05/06/2026

💉 Dagelijks brengen verpleegkundigen infuzen in bij patiënten.

Iedere verpleegkundige heeft zo zijn of haar favoriet. De één zweert bij een BD Venflon Pro Safety, de ander werkt liever met een Vasofix Safety of een ander systeem.

Waar let jij vooral op?

🔹 Makkelijk aanprikken
🔹 Goede terugloop van bloed
🔹 Weinig misprikken
🔹 Comfort voor de patiënt
🔹 Veiligheid (naaldafscherming)
🔹 Goede fixatiemogelijkheden

Wat is jouw favoriete venflon en waarom?

Laat het weten in de reacties. Misschien kunnen collega’s nog iets van elkaar leren! 👇💬

04/06/2026

🩺 Werk jij met zorgprofessionals die altijd willen blijven leren?

Nodig je collega’s uit voor de Facebookpagina van E-nursing! 📚

Op onze pagina delen we dagelijks:

✅ Verpleegkundige quizvragen
✅ Praktische kennis voor de zorgpraktijk
✅ Interessante casussen
✅ Leuke weetjes en discussies
✅ Kortingen op geaccrediteerde zorgcursussen
✅ Inspiratie voor verpleegkundigen en verzorgenden

Samen maken we de zorg nóg sterker door kennis te delen. 💜

👉 Tag een collega die dit ook leuk vindt!
👉 Nodig je collega’s uit om onze pagina te volgen.
👉 Hoe meer zorgprofessionals meedoen, hoe meer kennis we samen verspreiden.

E-nursing – Samen leren, samen groeien.

🩺💜

E-nursing | Het platform voor online zorgcursussen

04/06/2026

Vraag: Verdrinking

Wat is volgens de internationaal geaccepteerde definitie de juiste omschrijving van verdrinking?

A. Overlijden door onderdompeling in water
B. Een proces waarbij ademhalingsproblemen ontstaan door onderdompeling in vloeistof
C. Het inademen van water met blijvende longschade als gevolg
D. Een situatie waarbij iemand bewusteloos raakt onder water

Voor het goede antwoord: scroll naar onder!

Wil je meer van dit soort quizzen volgen en je collega's iedere keer versteld doen staan van je kennis, abonneer je dan op onze fansite.
Samen maken we leren leuk.

Goede antwoord:

✅ B. Een proces waarbij ademhalingsproblemen ontstaan door onderdompeling in vloeistof

Feedback bij het goede antwoord:

De moderne definitie van verdrinking beschrijft verdrinking als een proces waarbij ademhalingsproblemen ontstaan door onderdompeling of onderdompeling in vloeistof. Hierbij maakt het niet uit of iemand uiteindelijk overlijdt of overleeft.

Daarom worden tegenwoordig uitkomsten onderscheiden als:
- Fatale verdrinking
- Niet-fatale verdrinking

Oudere termen zoals:
- “bijna-verdrinking”
- “droge verdrinking”
- “secundaire verdrinking”
worden afgeraden omdat ze verwarrend zijn en niet aansluiten bij de huidige internationale richtlijnen.

Bron:
Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)
International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR)
European Resuscitation Council (ERC) Guidelines

03/06/2026

🩺 Vraag van de dag

Een patiënt heeft na een grote abdominale vaatoperatie een epiduraal katheter voor postoperatieve pijnbestrijding. Vanwege een dreigende perifere vaatafsluiting overweegt de vaatchirurg te starten met therapeutische Fraxiparine (nadroparine).

Wat is in deze situatie het meest juiste beleid?

A) Therapeutische Fraxiparine direct starten; epiduraal katheter later verwijderen volgens 24 uur vóór / 24 uur ná schema
B) Therapeutische Fraxiparine direct starten; epiduraal katheter verwijderen volgens 10 uur vóór / 4 uur ná schema
C) Therapeutische Fraxiparine is gecontra-indiceerd zolang de epiduraal katheter in situ is; eerst een alternatief beleid of veilige katheterverwijdering overwegen
D) Therapeutische Fraxiparine kan veilig worden gestart zolang neurologische controles frequent plaatsvinden

03/06/2026

WIST JIJ DAT??
Onderstaande vraag is een voorbeeld van de feedback die je bij elke vraag krijgt als abonnee! Waar wacht je nog op!
LEER IEDERE DAG MEER!

🩺 Vraag van de dag

Een patiënt heeft na een grote abdominale vaatoperatie een epiduraal katheter voor postoperatieve pijnbestrijding. Vanwege een dreigende perifere vaatafsluiting overweegt de vaatchirurg te starten met therapeutische Fraxiparine (nadroparine).

Wat is in deze situatie het meest juiste beleid?

A. Therapeutische Fraxiparine direct starten; epiduraal katheter later verwijderen volgens 24 uur vóór / 24 uur ná schema
B. Therapeutische Fraxiparine direct starten; epiduraal katheter verwijderen volgens 10 uur vóór / 4 uur ná schema
C. Therapeutische Fraxiparine is gecontra-indiceerd zolang de epiduraal katheter in situ is; eerst een alternatief beleid of veilige katheterverwijdering overwegen
D. Therapeutische Fraxiparine kan veilig worden gestart zolang neurologische controles frequent plaatsvinden

---

# Feedback bij de antwoorden

✅ **Juiste antwoord: C) Therapeutische Fraxiparine is gecontra-indiceerd zolang de epiduraal katheter in situ is; eerst een alternatief beleid of veilige katheterverwijdering overwegen**

Bij patiënten met een **epiduraal katheter in situ** geldt een belangrijke veiligheidsregel:

⚠️ **Therapeutische LMWH (zoals therapeutische Fraxiparine/nadroparine) is gecontra-indiceerd zolang de epiduraal katheter nog aanwezig is.**

De reden hiervoor is het sterk verhoogde risico op een **epiduraal hematoom**. Een bloeding in de epidurale ruimte kan leiden tot compressie van ruggenmerg of zenuwwortels, met mogelijk ernstige neurologische schade zoals motorische uitval, sensibiliteitsstoornissen of zelfs blijvende verlamming.

Bij een patiënt met een epiduraal katheter én een indicatie voor therapeutische antistolling moet daarom eerst een **alternatief behandelbeleid** worden overwogen, bijvoorbeeld:

* Epiduraal katheter veilig verwijderen volgens richtlijn
* Tijdelijk alternatief antistollingsbeleid in overleg met vaatchirurgie/anesthesie
* Daarna pas therapeutische LMWH starten als de neuraxiale veiligheid dit toelaat

De NVA-richtlijn is hierin duidelijk:

* **Therapeutische LMWH = gecontra-indiceerd bij epiduraal katheter in situ**

* Als therapeutische LMWH toch gegeven is:
* **24 uur wachten vóór verwijderen**
* **24 uur wachten ná verwijderen vóór hervatten**

---

# # Feedback per antwoord

# # # A) Therapeutische Fraxiparine direct starten; epiduraal katheter later verwijderen volgens 24 uur vóór / 24 uur ná schema

❌ **Niet correct**

Dit antwoord is verraderlijk, omdat het **24/24-schema op zichzelf klopt** wanneer een patiënt al therapeutische LMWH gebruikt en een epiduraal verwijderd moet worden.

Maar hier zit de instinker:

⚠️ **Therapeutische Fraxiparine mag überhaupt niet gestart worden zolang de epiduraal katheter nog aanwezig is.**

Dus hoewel **24/24** een bekend richtlijnschema is, is dit **niet het juiste primaire beleid in deze casus**.

---

# # # 😎 Therapeutische Fraxiparine direct starten; epiduraal katheter verwijderen volgens 10 uur vóór / 4 uur ná schema

❌ **Niet correct**

Dit schema hoort bij **profylactische Fraxiparine (lage dosering LMWH)**:

* **10 uur vóór verwijderen**
* **4 uur ná verwijderen**

Dat is een bekend ezelsbruggetje voor profylactische LMWH, maar geldt **niet voor therapeutische dosering**.

Bij therapeutische LMWH is het bloedingsrisico veel groter en is dit beleid dus onvoldoende veilig.

Daarnaast blijft ook hier het hoofdprobleem bestaan:

⚠️ **Therapeutische Fraxiparine is gecontra-indiceerd bij een epiduraal katheter in situ.**

---

# # # C) Therapeutische Fraxiparine is gecontra-indiceerd zolang de epiduraal katheter in situ is; eerst een alternatief beleid of veilige katheterverwijdering overwegen

✅ **Juiste antwoord**

Dit is precies wat de richtlijn bedoelt.

Bij een epiduraal katheter en een nieuwe indicatie voor therapeutische antistolling ontstaat een risicovolle situatie:

* Enerzijds is er een **tromboserisico** (bijvoorbeeld dreigende perifere vaatafsluiting)
* Anderzijds een **ernstig bloedingsrisico in het wervelkanaal**

Daarom is de eerste stap:

**Niet zomaar therapeutische Fraxiparine starten**

Maar eerst:

* multidisciplinair overleg
* alternatief antistollingsbeleid
* of epiduraal katheter veilig verwijderen volgens richtlijn

Pas daarna kan therapeutische LMWH veilig worden hervat.

---

# # # D) Therapeutische Fraxiparine kan veilig worden gestart zolang neurologische controles frequent plaatsvinden

❌ **Niet correct**

Neurologische controles zijn belangrijk bij neuraxiale antistollingsproblematiek, maar ze maken een **gecontra-indiceerde combinatie niet veilig**.

Het probleem is dat een epiduraal hematoom soms snel ontstaat en neurologische schade dan al is opgetreden voordat interventie mogelijk is.

“Goed monitoren” is dus **geen vervanging voor correct antistollingsbeleid**.

Dit antwoord klinkt klinisch redelijk, maar is daarom een typische instinker.

---

# Kort onthouden

🟢 **Profylactische Fraxiparine → 10 uur vóór / 4 uur ná**
🟣 **Therapeutische LMWH gegeven → 24 uur vóór / 24 uur ná**
🔴 **Therapeutische Fraxiparine + epiduraal in situ → gecontra-indiceerd**

---

# Bron

**Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA).** *Richtlijn Neuraxisblokkade en antistolling – Laagmoleculair heparine (LMWH).* Richtlijnendatabase.
Beschikbaar via: [https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/neuraxisblokkade_en_antistolling/indirecte_factor_xa_remmers_iia_remmers/laagmoleculair_heparine_lmwh.html](https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/neuraxisblokkade_en_antistolling/indirecte_factor_xa_remmers_iia_remmers/laagmoleculair_heparine_lmwh.html)

03/06/2026

🧠💡 Daag je collega uit!
Elke dag plaatsen we een nieuwe quizvraag waarmee jij je kennis kunt testen én uitbreiden. Wie van jullie weet het juiste antwoord? 👀
⭐ Als abonnee krijg je dagelijks uitgebreide feedback waarom een antwoord goed of fout is. Zo leer je niet alleen het juiste antwoord, maar begrijp je ook de achterliggende theorie.

🎯 Vergroot je kennis
🎯 Leer elke dag iets nieuws
🎯 Daag collega's uit
🎯 Word dé kennisheld van jouw afdeling
👉 Word vandaag nog abonnee voor slechts €0,99 per maand!

Pssssst: "Durf jij jouw score te delen? 😏 Laat in de reacties weten welke vragen jij deze week goed had!"

Tag hieronder een collega die deze uitdaging niet mag missen! 👇

03/06/2026

Ik wil onze topfans bedanken! 💎

Allart Poel, Mariska van Berkel-Groen, Liesbeth ten Hove, Astrid Grevelt, Laura ten Dam-Voshaar, Remco Rijnbergen, Willem-Jan Overgaauw, Will Jrs, Ronald van Tongeren, Hans Steinbusch, Elize Hartog, Gerda Boekema

Word ook abonnee en leer iedere dag weer bij!,

03/06/2026

🦶 Wereld Klompvoetdag – 3 juni 🦶

Vandaag vragen we aandacht voor kinderen die geboren worden met een klompvoet en voor het belang van goede orthopedische zorg. Dankzij tijdige behandeling kunnen veel kinderen een actief en gezond leven leiden.

Werken met orthopedische patiënten vraagt ook kennis van goede pijnbestrijding. Daarom ontvang je alleen vandaag 50% korting op onze cursus:

📚 Pijn bij orthopedische ingrepen

In deze geaccrediteerde cursus leer je onder andere:

✅ Pijn tijdig herkennen en beoordelen
✅ Effectieve pijnbehandeling toepassen
✅ Complicaties voorkomen
✅ Herstel en patiënttevredenheid bevorderen
✅ Praktische kennis direct inzetten in de dagelijkse zorgpraktijk

💡 Of je nu werkzaam bent op een verpleegafdeling, verkoeverkamer of binnen de acute zorg: deze cursus biedt direct toepasbare kennis voor iedere zorgprofessional die betrokken is bij orthopedische patiënten.

🔥 Alleen vandaag!

👉 Bekijk de cursus en meld je aan via:
E-nursing – Pijn bij orthopedische ingrepen

🦴💜💚