08/08/2018
Een interessant onderzoek over de effectiviteit van Dry Needling.
Er lijkt bewijs te zijn voor de heilzame werking van dry needling, maar de vraag is of dat niet het gevolg is van het placebo-effect. Daarom produceerden onderzoekers een systematisch overzichtsartikel en meta-analyse, om juist dit uit te zoeken:
https://peerj.com/articles/5318/
De auteurs hebben zich gericht op de kwaliteit van de blindering, aangezien placebo afhankelijk is van de verwachting. Hoe minder mensen weten wat de echte behandeling is, hoe minder beïnvloeding van het resultaat, hoe beter de blindering. Op de afbeelding zie je een forestplot waarin het overgrote deel naar links neigt (actieve behandeling). Het zou betekenen dat het werkt, maar alleen links is onvoldoende. Ook de mate van uitslag is van belang en dan is het interessant om te zien dat de bovenste onderzoeken nauwelijks van de middellijn afkomen, terwijl de rest een veel grotere spreiding kent. De bovenste onderzoeken hebben adequate blindering. Hoe beter de blindering, hoe kleiner het effect en dit geval nagenoeg een nuleffect. Gebrek aan kwaliteit is de reden waarom je 'bewijs' kunt vinden van effectiviteit, terwijl die er eigenlijk niet is. De auteurs maken nog wel de opmerking dat de kwaliteit van de onderzoeken sowieso van matige kwaliteit zijn en daarom zijn harde conclusies nog niet te trekken.
Hoewel het placebo-effect psychologisch is, maken we een verschil tussen een placebobehandeling en een psychoneurologische interventie. Het verschil lichten we hier toe:
http://chivo.nl/plezieren-helen-placebo-onderzoek-perspectief/
Wanneer psychoneurologische of zelfs psychoneurobiologische interventies geindiceerd bij zijn pijnbestrijding, kun je leren in de opleiding vitaliteitstherapeut.
- http://chivo.nl/vitaliteitstherapeut