30/05/2026
La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual causada por el protozoario Trichomonas va**nalis. Se estima que afecta a unos 3.7 millones de personas en los Estados Unidos, con una prevalencia del 3.1% entre las mujeres.
Síntomas y detección
Aunque muchas mujeres son asintomáticas, cuando presentan síntomas, estos suelen incluir:
Flujo va**nal de color amarillo-verdoso.
Irritación va**nal y mal olor.
Manchado o sangrado poscoital.
El tamizaje se recomienda específicamente para mujeres que viven con VIH. También debe considerarse en mujeres con factores de riesgo (múltiples parejas, s**o transaccional o antecedentes de otras ITS) o en aquellas que residen en entornos de alta prevalencia. Cualquier mujer que presente una queja de flujo va**nal debe ser sometida a pruebas diagnósticas.
Tratamiento recomendado:
Hubo un cambio importante en las guías de tratamiento de 2021 debido a que el régimen anterior de dosis única era menos efectivo. Las recomendaciones actuales son:
Metronidazol: 500 mg por vía oral, dos veces al día, durante 7 días. Este cambio se basó en datos que demostraron que este esquema redujo a la mitad la proporción de mujeres que daban positivo en las pruebas de seguimiento al mes, en comparación con la dosis única de 2 g.
Alternativa: Una dosis única de tinidazol de 2 g por vía oral.
Manejo posterior y seguimiento:
Abstinencia: Los pacientes deben abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que los síntomas hayan desaparecido y hayan pasado al menos 7 días después de completar el tratamiento.
Pruebas de reinfección: Se recomienda realizar una nueva prueba a los 3 meses de haber terminado el tratamiento inicial para todas las mujeres sexualmente activas, independientemente de si sus parejas fueron tratadas.
Parejas sexuales: Deben ser referidas para evaluación y tratamiento con el fin de evitar reinfecciones, las cuales son la causa más común de infecciones recurrentes o persistentes.
Casos persistentes: Si el tratamiento falla y se descarta la reinfección, se puede considerar un esquema de metronidazol o tinidazol de 2 g diarios por 7 días.
Fuente:
Hufstetler, K., Llata, E., Miele, K., & Quilter, L. A. S. (2024). Clinical Updates in Sexually Transmitted Infections, 2024. Journal of Women's Health, 33(6), 827–837.
⚠️ Aviso: El contenido de esta publicación tiene fines educativos y está basado en una fuente, no pretende ser un consenso. No debe ser utilizada para autodiagnóstico ni automedicación. Si usted no es un profesional sanitario, consulte siempre con un médico, obstetra u otro personal calificado antes de tomar decisiones relacionadas con su salud.