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💧 ¿TODAVÍA O***A AUNQUE ESTÉ EN HEMODIÁLISIS? ESO PUEDE SER UNA BUENA NOTICIAMuchas personas creen que, una vez que empi...
16/10/2026

💧 ¿TODAVÍA O***A AUNQUE ESTÉ EN HEMODIÁLISIS? ESO PUEDE SER UNA BUENA NOTICIA

Muchas personas creen que, una vez que empiezan hemodiálisis, sus riñones ya dejaron de funcionar por completo.

Pero no siempre es así.

Algunos pacientes todavía conservan una parte de la función de sus riñones y continúan produciendo o***a 🚻. A esto le llamamos función renal residual, y puede ser muy valiosa.

¿Por qué importa?

Porque cuando una persona todavía produce o***a, su cuerpo puede seguir eliminando una parte del:

💧 Agua
🧂 Sodio
🧪 Algunas sustancias de desecho

Esto puede ayudar a que el paciente acumule menos líquido entre sesiones y, en algunos casos, facilitar el control de la presión arterial y de la hinchazón.

Por eso, en pacientes seleccionados, pueden utilizarse medicamentos llamados diuréticos.

💊 Los diuréticos ayudan a que los riñones eliminen más agua y sodio si todavía existe capacidad de producir o***a.

Un ejemplo frecuente es la furosemida, aunque la elección y la dosis deben individualizarse.

Pero aquí viene la parte más importante:

⚠️ Si los riñones ya no producen o***a, un diurético puede tener poco o ningún efecto para sacar líquido.

Tomar más dosis no significa necesariamente producir más o***a.

Por eso no todos los pacientes en hemodiálisis deben recibir un diurético, y tampoco conviene mantenerlo “por costumbre” sin revisar si todavía está funcionando.

¿Qué vale la pena revisar?

✔ ¿Cuánta o***a produce en 24 horas?
✔ ¿Ha disminuido con el tiempo?
✔ ¿Cuánto peso aumenta entre hemodiálisis?
✔ ¿Tiene hinchazón o falta de aire?
✔ ¿Cómo está su presión arterial?
✔ ¿El diurético realmente está haciendo efecto?

💡 Incluso medir la cantidad de o***a durante 24 horas puede darnos información muy útil para conocer cuánto trabajo conservan todavía sus riñones.

Y esto tiene un mensaje muy importante para el paciente:

❤️ Si todavía o***a, esa función merece cuidarse.

No significa que ya no necesite hemodiálisis. Significa que sus riñones todavía pueden estar aportando una pequeña ayuda que vale la pena conservar el mayor tiempo posible.

En CORPORACIÓN DE SALUD RENAL TAMBOPATA - COSARET no vemos solamente “cuánto quitó la máquina”. También nos interesa cuánto líquido conserva, cuánto o***a, cómo llega a sus sesiones y cómo se siente entre ellas.

Porque dos personas que reciben la misma cantidad de horas de hemodiálisis pueden necesitar estrategias muy diferentes.

CUIDAMOS TU VIDA, CUIDAMOS TUS RIÑONES

🩸 ¿POR QUÉ BAJA LA HEMOGLOBINA EN UNA PERSONA QUE RECIBE HEMODIÁLISIS?Cuando una persona tiene enfermedad renal avanzada...
16/10/2026

🩸 ¿POR QUÉ BAJA LA HEMOGLOBINA EN UNA PERSONA QUE RECIBE HEMODIÁLISIS?

Cuando una persona tiene enfermedad renal avanzada, los riñones ya no trabajan igual. Una de sus funciones normales es producir una hormona llamada eritropoyetina, que ayuda al cuerpo a fabricar glóbulos rojos.

Cuando el riñón produce menos eritropoyetina, pueden bajar los glóbulos rojos y aparecer anemia.

Pero hay algo muy importante que la familia debe saber:

⚠️ NO TODA ANEMIA EN HEMODIÁLISIS SE CORRIGE SOLO CON ERITROPOYETINA.

También puede haber otras causas, por ejemplo:

🩸 Pérdidas de sangre durante o entre las sesiones
🧲 Falta de hierro
🔥 Inflamación o alguna infección
💊 Falta de vitamina B12 o ácido fólico
🩺 Otros problemas que deben investigarse

Por eso, cuando un paciente se siente muy cansado, con poca fuerza, sueño, mareo, palidez o falta de aire, no conviene solamente aumentar medicamentos sin saber qué está pasando.

💙 Lo correcto es revisar al paciente completo: sus estudios, hemoglobina, hierro, presión, síntomas, medicamentos y calidad de la diálisis.

Cada paciente es diferente. Lo que le sirve a una persona puede no ser lo mejor para otra.

👨‍⚕️ En CORPORACIÓN DE SALUD RENAL DE TAMBOPATA - COSARET buscamos la causa de la anemia para tratarla de forma segura y personalizada. La meta no es solamente mejorar un número en el laboratorio, sino ayudar a que el paciente tenga más fuerza, mayor seguridad durante su tratamiento y una mejor calidad de vida.

Si usted o un familiar recibe hemodiálisis y tiene hemoglobina baja, cansancio frecuente o dudas sobre su eritropoyetina, vale la pena hacer una valoración especializada.

📞 Llamadas: 906 436 536 - 999 181 996
💬 WhatsApp: 999 181 996

Cuidamos tu vida, cuidamos tus riñones

🩸 ¿CUÁNDO SE PUEDE INICIAR LA ERITROPOYETINA EN HEMODIÁLISIS?Muchas familias me preguntan:“Doctor, si mi familiar tiene ...
16/10/2026

🩸 ¿CUÁNDO SE PUEDE INICIAR LA ERITROPOYETINA EN HEMODIÁLISIS?

Muchas familias me preguntan:
“Doctor, si mi familiar tiene la hemoglobina baja, ¿ya necesita eritropoyetina?”

La respuesta es: depende del paciente.

En personas que reciben hemodiálisis, con frecuencia se considera iniciar eritropoyetina cuando la hemoglobina está alrededor de 9 a 10 g/dL o menos, pero no basta con ver un solo número en el laboratorio.

Antes de decidir, hay que revisar varias cosas:

🧲 Cómo está el hierro
Si falta hierro, la eritropoyetina puede no funcionar bien.

😮‍💨 Cómo se siente el paciente
Cansancio, debilidad, falta de aire, mareo o poca energía pueden ser señales importantes.

🩸 Si existe riesgo de necesitar transfusiones
En algunos pacientes conviene tratar la anemia para reducir esa posibilidad.

❤️ Cómo está la presión arterial y el corazón
La eritropoyetina no es un medicamento inocente y necesita vigilancia.

🩺 Qué otras enfermedades tiene la persona
Cada paciente tiene riesgos y necesidades diferentes.

Por eso, dos personas pueden tener la misma hemoglobina y no necesariamente recibir la misma dosis ni el mismo tratamiento.

⚠️ La eritropoyetina no debe aplicarse por costumbre, porque “siempre se la ponen”, ni por automedicación.

El objetivo no es subir la hemoglobina lo más rápido posible. El objetivo es hacerlo de manera segura, evitando complicaciones y buscando que el paciente se sienta mejor.

💙 En CORPORACIÓN DE SALUD RENAL TAMBOPATA - COSARET valoramos la anemia como parte de todo el tratamiento de hemodiálisis: revisamos estudios, hierro, síntomas, presión arterial y respuesta al medicamento para decidir qué necesita realmente cada persona.

Si usted o un familiar recibe hemodiálisis y tiene hemoglobina baja, cansancio frecuente o dudas sobre la eritropoyetina, una valoración a tiempo puede ayudar a encontrar la mejor opción.

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🩸 ¿CUÁL DEBE SER LA META DE HEMOGLOBINA EN HEMODIÁLISIS?Cuando una persona recibe hemodiálisis y tiene anemia, muchas ve...
16/10/2026

🩸 ¿CUÁL DEBE SER LA META DE HEMOGLOBINA EN HEMODIÁLISIS?

Cuando una persona recibe hemodiálisis y tiene anemia, muchas veces la familia piensa:

“Entre más suba la hemoglobina, mejor.”

Pero no siempre es así.

Con la eritropoyetina, el objetivo no es llevar la hemoglobina “lo más alto posible”. En general, se busca mantenerla en un rango seguro y evitar subirla demasiado.

⚠️ Una hemoglobina muy alta puede aumentar riesgos como:

❤️ Presión arterial elevada
🩸 Trombosis
🧠 Eventos vasculares
💉 Problemas del acceso para hemodiálisis

Por eso, en muchos pacientes se busca mantener la hemoglobina por debajo de 11.5 g/dL, ajustando el tratamiento según cada caso.

Pero hay algo importante:

👉 la meta exacta no es igual para todos.

El médico debe considerar:

✅ Edad
✅ Síntomas
✅ Presión arterial
✅ Hierro
✅ Riesgo de transfusión
✅ Antecedentes de trombosis o problemas cardiovasculares
✅ Respuesta a la eritropoyetina

💙 Lo importante no es perseguir un número perfecto. Lo importante es encontrar un nivel seguro que ayude al paciente a sentirse mejor, con más energía y con menos riesgo.

Si usted o un familiar recibe hemodiálisis y tiene hemoglobina baja, muy alta, cambios frecuentes en la dosis de eritropoyetina o dudas sobre su tratamiento, conviene revisar el caso completo.

👨‍⚕️ En CORPORACIÓN DE SALUD RENAL TAMBOPATA - COSARET

📞 Llamadas: 906 436 536 - 999 181 996
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Dr. MILWAR Y. OCHOA QUISPE
Nefrologo
CORPORACIÓN DE SALUD RENAL TAMBOPATA - COSARET

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🩸 ¿ESTÁS EN HEMODIÁLISIS Y SIGUES CON ANEMIA A PESAR DE QUE TE APLICAN ERITROPOYETINA?❤️ Tu salud merece algo más que re...
16/10/2026

🩸 ¿ESTÁS EN HEMODIÁLISIS Y SIGUES CON ANEMIA A PESAR DE QUE TE APLICAN ERITROPOYETINA?

❤️ Tu salud merece algo más que recibir medicamentos y esperar a que mejoren tus resultados.

Muchas personas que reciben hemodiálisis viven con cansancio, debilidad, sueño excesivo, palidez o falta de aire al caminar.

Algunos pacientes llegan a pensar:

💬 “Es normal sentirme así porque mis riñones ya no funcionan”.

💬 “Como estoy en diálisis, siempre voy a tener anemia”.

💬 “Si mi hemoglobina baja, solamente necesito más eritropoyetina”.

Pero quiero explicarte algo muy importante:

⚠️ NO TODA LA ANEMIA DE UN PACIENTE EN HEMODIÁLISIS SE DEBE SOLAMENTE A SUS RIÑONES.

Nuestros riñones normalmente producen una hormona llamada eritropoyetina, que le indica a nuestro cuerpo que debe fabricar glóbulos rojos.

Los glóbulos rojos son los encargados de transportar el oxígeno que necesitan el corazón, el cerebro, los músculos y los demás órganos.

Cuando los riñones dejan de funcionar adecuadamente, disminuye la producción de esta hormona y puede aparecer anemia.

🩺 PERO AQUÍ VIENE LO IMPORTANTE.

Aunque estés recibiendo eritropoyetina, tu hemoglobina puede seguir baja por otros problemas:

🩸 Falta de hierro: tu cuerpo no tiene suficiente material para fabricar sangre.

🦠 Infecciones o inflamación: tu organismo puede tener hierro almacenado, pero no aprovecharlo correctamente.

🩸 Pérdidas de sangre: por el estómago, intestino, menstruaciones abundantes o durante procedimientos médicos.

🥦 Deficiencia de vitaminas: algunas personas tienen niveles bajos de vitamina B12 o ácido fólico.

🔬 Otras enfermedades: problemas de tiroides, alteraciones de la médula ósea o destrucción de glóbulos rojos.

En ocasiones, un mismo paciente tiene dos o tres de estos problemas al mismo tiempo.

Por eso, aumentar la eritropoyetina sin investigar primero puede no resolver la anemia.

¿QUÉ HACEMOS EN NUESTRA CORPORACIÓN DE SALUD RENAL TAMBOPATA - COSARET?

Nuestro enfoque es estudiar al paciente de manera integral.

No nos interesa solamente conocer cuánto tiene de hemoglobina.

También queremos saber por qué está baja, cómo está utilizando el hierro, qué otros problemas de salud pueden estar influyendo y qué tratamiento necesita realmente.

Porque detrás de cada resultado de laboratorio hay una persona que quiere volver a caminar sin cansarse tanto, convivir con su familia y sentirse mejor.

Una buena hemodiálisis no termina cuando se desconecta la máquina.

También incluye vigilar tu salud, revisar tus resultados y buscar problemas que pueden tratarse.

¿Ya recibes hemodiálisis y quieres una valoración más completa?

Te invitamos a conocer nuestro enfoque de atención CORPORACIÓN DE SALUD RENAL TAMBOPATA - COSARET
Dr. MILWAR YURI OCHOA QUISPE— Nefrólogo

Llamadas: 906 436 536 - 999 181 996

WhatsApp: 999 181 996

DIRECCIÓN: JR. MANU 1347
REFERENCIA: JR. APURIMAC CON JR. MANU A LA ALTURA DE LA IGLESIA PACTO ETERNO

CENTRO DE HEMODIÁLISIS EN CORPORACIÓN DE SALUD RENAL DE TAMBOPATA - COSARET

Cada paciente requiere valoración individual. No modifiques tus medicamentos por tu cuenta.

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🩺 “Tipos de diálisis: conoce las diferencias clave entre hemodiálisis y diálisis peritoneal…”Guía clínica: descubre cómo...
14/10/2026

🩺 “Tipos de diálisis: conoce las diferencias clave entre hemodiálisis y diálisis peritoneal…”
Guía clínica: descubre cómo funcionan la hemodiálisis y la diálisis peritoneal para filtrar toxinas, controlar la presión y mejorar la calidad de vida ante falla renal.
¡Aprende sobre salud y nefrología!

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💉 Catéter de hemodiálisis: el cuidado de enfermería que puede salvar vidasLos catéteres de hemodiálisis (yugular, subcla...
14/10/2026

💉 Catéter de hemodiálisis: el cuidado de enfermería que puede salvar vidas
Los catéteres de hemodiálisis (yugular, subclavio o femoral) representan un acceso vascular esencial para muchos pacientes con enfermedad renal. Sin embargo, también constituyen una de las principales puertas de entrada para infecciones graves, trombosis y complicaciones mecánicas si no se manejan adecuadamente.
👩‍⚕️ El papel de enfermería va mucho más allá de conectar y desconectar el sistema. Cada intervención cuenta.
✅ Cuidados de enfermería basados en la evidencia actual
🔹 Higiene de manos rigurosa
Antes y después de cualquier manipulación del catéter. La contaminación de las manos del personal sigue siendo una de las principales vías de colonización bacteriana.
🔹 Mantener técnica aséptica estricta
Durante las conexiones, desconexiones, cambios de apósitos y administración de medicamentos.
🔹 Desinfección adecuada de conexiones y puertos
Realizar el protocolo de “scrub the hub” antes de acceder al catéter para disminuir significativamente el riesgo de bacteriemia relacionada con el acceso vascular.
🔹 Valoración diaria del sitio de inserción
Observar enrojecimiento, dolor, calor local, secreción, edema o sangrado. La detección temprana evita complicaciones mayores.
🔹 Cambio de apósitos según protocolo institucional
Manteniendo el sitio limpio, seco y protegido. Los apósitos húmedos o despegados deben reemplazarse inmediatamente.
🔹 Verificar permeabilidad y funcionamiento
Evaluar flujo arterial y venoso, resistencia durante la aspiración o infusión, y signos de disfunción del catéter.
🔹 Monitorización continua durante la hemodiálisis
Controlar signos vitales, tolerancia al procedimiento y posibles eventos adversos como hipotensión, sangrado o arritmias.
🔹 Educación al paciente y familia
Enseñar a mantener el apósito seco, evitar manipulaciones innecesarias, reconocer signos de infección y acudir inmediatamente ante fiebre o escalofríos.
🔹 Uso de ungüentos antimicrobianos cuando esté indicado
Las recomendaciones del CDC sugieren considerar povidona yodada o antibióticos tópicos específicos en el sitio de salida del catéter, según protocolos institucionales y compatibilidad con el dispositivo.
⚠️ Nunca normalices estos signos:
* Fiebre o escalofríos durante la diálisis.
* Secreción en el sitio de inserción.
* Eritema o dolor local.
* Disminución del flujo del catéter.
* Sangrado persistente.
Estos hallazgos pueden indicar infección relacionada con el catéter o trombosis y requieren evaluación inmediata.
❤️ Un catéter bien cuidado no solo garantiza una diálisis efectiva. También reduce hospitalizaciones, disminuye el riesgo de sepsis y mejora la calidad de vida del paciente renal.

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👨‍⚕️ Exámenes para diagnosticar una infección urinariaLos principales exámenes son:📌Examen completo de o***a: Detecta le...
02/10/2026

👨‍⚕️ Exámenes para diagnosticar una infección urinaria
Los principales exámenes son:
📌Examen completo de o***a: Detecta leucocitos, nitritos, angre y otros signos de infección.
📌Urocultivo: Identifica la bacteria causante y ayuda a determinar que antibiótico puede ser efectivo.
📌Antibiograma: Suele realizarse junto con el urocultivo para conocer la sensibilidad de la bacteria a diferentes antibióticos.
📌Análisis de sangre: Puede solicitarse si hay fiebre, infección complicada o sospecha de afectación renal.
📌Ecografía renal y de vías urinarias: Puede indicarse cuando existen infecciones recurrentes, cálculos, obstrucciones u otras complicaciones.
☢️ EL examen de o***a orienta al diagnóstico y el urocultivo confirma la infección y permite identificar el microorganismos.

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👨‍⚕️ ¿Causas de una infección urinaria?Una infección urinaria ocurre cuando bacterias, generalmente provenientes del int...
02/10/2026

👨‍⚕️ ¿Causas de una infección urinaria?
Una infección urinaria ocurre cuando bacterias, generalmente provenientes del intestino, ingresan y se multiplican en las vías urinarias.
Algunas causas y factores frecuentes son:
📌Ser mujer, por la menor longitud de la uretra.
📌Mala higiene o limpieza inadecuada de la zona íntima.
📌Beber poca agua y retener la o***a durante mucho tiempo.
📌Actividad sexual
📌Cálculos urinarios u obstrucciones que dificultan el vaciado de la vejiga.
📌Uso de sondas urinarias
📌Diabetes u otras condiciones que aumentan el riesgo de infección.

☢️ Importante:
📌Ardor al Orinar.
📌Necesidad frecuente de o***ar.
📌Dolor en la parte baja del abdomen.
📌Orina turbia o con mal olor pueden ser síntomas.
📌Si hay fiebre, escalofríos o dolor en la espalda / lado, se debe buscar atención médica porque podría afectar los riñones.

🧫 ¿Tienes hinchazón en piernas o pies? Esto debes saber sobre el EDEMAEl edema es la acumulación de líquido en los tejid...
02/10/2026

🧫 ¿Tienes hinchazón en piernas o pies? Esto debes saber sobre el EDEMA
El edema es la acumulación de líquido en los tejidos, y puede ser una señal importante de que algo no está funcionando bien en tu cuerpo.
🔍 Principales causas:
📌 1. Aumento del líquido extracelular
• Insuficiencia cardiaca
• Falla renal
• Enfermedad hepática
📌 2. Aumento de la presión venosa
• Trombosis venosa profunda
• Insuficiencia venosa
• Embarazo
📌 3. Obstrucción linfática
• Infecciones (como filariasis)
• Tumores
• Alteraciones congénitas
📌 4. Disminución de la albúmina (presión oncótica)
• Síndrome nefrótico
• Desnutrición
• Enfermedad hepática
📌 5. Aumento de la permeabilidad capilar
• Infecciones
• Inflamación
• Sepsis
⚠️ Importante:
No toda hinchazón es “normal”. Si es persistente, dolorosa o aparece de forma repentina, requiere evaluación clínica y de laboratorio.

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