04/07/2025
خاموش قاتل: ذیابیطس کی حقیقتیں;
"ذیابیطس ہو تو کون کون سے ٹیسٹ کروانا ضروری ہے؟"
❓ کیا صرف شوگر کنٹرول کرنا کافی ہے؟
نہیں!
ذیابیطس صرف شوگر کی بیماری نہیں بلکہ ایک خاموش قاتل ہے جو آہستہ آہستہ دل، آنکھ، گردے اور پاؤں کو نقصان پہنچاتا ہے۔
اسی لیے پاکستان میں بھی مریضوں کو چاہیے کہ کچھ ضروری ٹیسٹ وقت پر اور بار بار کروائیں، تاکہ بڑے نقصان سے بچا جا سکے۔
---
🩺 ذیابیطس میں ضروری ٹیسٹ (پاکستانی سیٹنگ میں):
(بین الاقوامی NICE CKS اصول کے مطابق، پاکستانی عملدرآمد کے ساتھ)
---
1️⃣ HbA1c – تین مہینے کی اوسط شوگر
⏰ ہر 3 سے 6 ماہ میں
🎯 ہدف: 6.5 فیصد یا کم
📌 اگر مہنگا ہو یا لیب دستیاب نہ ہو تو Fasting اور Random glucose کے ساتھ اندازہ لگایا جا سکتا ہے
📌 اگر HbA1c 7 سے اوپر جائے تو دوا، خوراک یا طرزِ زندگی میں تبدیلی ضروری
---
2️⃣ بلڈ پریشر چیک
⏰ ہر وزٹ پر (یا کم از کم 3 مہینے میں ایک بار)
🎯 ہدف:
عام مریض: 140/80 mmHg
اگر دل، آنکھ یا گردے متاثر ہوں: 130/80 mmHg
📌 کمزور مریضوں میں پریشر بہت نیچے نہ گرایا جائے — مقامی حالات اور علامات کو مدنظر رکھیں
---
3️⃣ پیشاب میں پروٹین (ACR Test)
⏰ سال میں ایک بار
📌 اگر ACR >3 ہو، تو گردے متاثر ہو رہے ہیں
💊 علاج: ACE inhibitors یا ARBs (مثلاً Enalapril, Losartan) — سستی اور دستیاب ادویات
📌 اگر ACR ٹیسٹ دستیاب نہ ہو تو Dipstick urine protein سے بھی اندازہ لگایا جا سکتا ہے
---
4️⃣ خون کے ٹیسٹ
✅ Creatinine (گردوں کی کارکردگی)
✅ GFR (گردے کی صفائی کی رفتار)
✅ Lipid Profile (کولیسٹرول)
⏰ سال میں ایک بار
📌 سرکاری اسپتالوں میں اکثر مفت یا کم خرچ میں ہوتے ہیں
📌 کولیسٹرول بڑھا ہو تو Statins (جیسے Atorvastatin) دینے کی ضرورت ہو سکتی ہے
---
5️⃣ آنکھوں کا معائنہ (Diabetic Retinal Screening)
⏰ سال میں ایک بار
📌 اگر Ophthalmologist دستیاب نہ ہو، تو کم از کم Fundoscopy / slit-lamp معائنہ کیا جائے
📌 بصارت میں تبدیلی ہو تو فوراً ریفر کریں
---
6️⃣ پاؤں کا معائنہ
⏰ ہر 6-12 ماہ میں
📌 زخم، جلن، سن ہونا، ناخن کے مسائل، خون کی کمی
👣 اگر خطرہ ہو تو مریض کو Foot Care کی تعلیم دیں
📌 اگر Podiatrist نہ ہو تو GP یا trained staff بھی ابتدائی معائنہ کر سکتا ہے
---
7️⃣ وزن، خوراک اور طرزِ زندگی کا جائزہ
⏰ ہر 6 ماہ میں
📌 BMI چیک کریں، فاسٹ فوڈ کم کریں، ورزش اور واک کی ترغیب دیں
📌 وزن کم کرنے سے شوگر، پریشر اور کولیسٹرول میں بہتری آتی ہے
---
🎯 اصل مقصد:
دل کا دورہ، فالج، گردے کی ناکامی اور آنکھوں کی بینائی سے بچاؤ
پاؤں کے زخم اور کٹاؤ سے بچاؤ
مریض کی روزمرہ زندگی بہتر بنانا
---
📋 پاکستانی ڈاکٹرز اور کلینکس کے لیے تجویز:
"ہر ذیابیطس مریض کے لیے سال میں ایک بار کم از کم 7 بڑے ٹیسٹ کروائے جائیں، اور مریض کو سادہ زبان میں نتائج سمجھا کر علاج ترتیب دیا جائے۔"
.
