dr Julia Milczarek, psychiatra

Zadzwoń Wskazówki dojazdu Strona internetowa

dr Julia Milczarek, psychiatra Lekarz psychiatra
ADHD • Borderline • Zaburzenia lękowe
Kompleksowa opieka dla kobiet

14/10/2026

CHAD i zaburzenie osobowości borderline mogą mieć pewne wspólne elementy obrazu klinicznego - między innymi chwiejność nastroju czy impulsywność.

Dlatego w diagnostyce nie wystarczy sprawdzić, jakie objawy występują.

Znacznie ważniejsze jest to, jak przebiegają w czasie.

W chorobie afektywnej dwubiegunowej szukamy odrębnych epizodów, podczas których funkcjonowanie pacjentki wyraźnie zmienia się w stosunku do jej zwykłego stanu.

W borderline oceniamy natomiast utrwalony wzorzec funkcjonowania obejmujący między innymi regulację emocji, relacje, obraz siebie i impulsywność.

W rolce pokazuję, dlaczego przy tych dwóch rozpoznaniach przebieg objawów mówi nam znacznie więcej niż sama ich lista.

👉 Zapisz tę rolkę, jeśli chcesz do niej wrócić.

📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Leczenie ADHD nie powinno zaczynać się i kończyć na wystawieniu recepty.W pierwszych tygodniach mogą pojawić się działan...
09/10/2026

Leczenie ADHD nie powinno zaczynać się i kończyć na wystawieniu recepty.

W pierwszych tygodniach mogą pojawić się działania niepożądane, takie jak:
- bóle głowy
- zmniejszenie apetytu
- nudności
- problemy ze snem lub senność

Jeśli nie wiadomo, czego można się spodziewać, jak długo obserwować dany objaw i kiedy skontaktować się z lekarzem, może dojść do samodzielnego odstawienia leku.

Podobnie może się stać wtedy, gdy nie ma jasnego planu dotyczącego dawki, sposobu przyjmowania leku czy kolejnej wizyty.

Dlatego przed rozpoczęciem farmakoterapii warto wiedzieć:
1️⃣ Jak mam przyjmować ten lek?
2️⃣ Czy i kiedy dawka będzie zmieniana?
3️⃣ Jak długo lek powinien działać w ciągu dnia?
4️⃣ Po czym poznam, że leczenie pomaga?
5️⃣ Jakie działania niepożądane mogą się pojawić?
6️⃣ Co mam kontrolować podczas leczenia?
7️⃣ Kiedy jest kolejna wizyta i co będziemy wtedy oceniać?

Farmakoterapia ADHD powinna być uszyta na miarę - dopasowana do przebiegu dnia, potrzeb i codziennego funkcjonowania.

👉 Całość posta znajdziesz na moim profilu na Instagramie -

📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

02/10/2026

5 rzeczy, o których warto wiedzieć o seksualności kobiet z ADHD. 🖐️

ADHD może wpływać nie tylko na koncentrację i organizację codziennego życia. Impulsywność, trudności z planowaniem, regulacją emocji czy silna potrzeba akceptacji mogą mieć znaczenie również dla funkcjonowania w sferze seksualnej. 💭

Może dotyczyć to między innymi podejmowania decyzji pod wpływem chwili, pamiętania o antykoncepcji czy trudności ze stawianiem granic. 🫷

Dlatego seksualność również powinna mieć swoje miejsce w psychoedukacji dotyczącej ADHD.

👉 Obserwuj profil po więcej rzetelnej wiedzy o ADHD u kobiet.
📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

„Ona jest manipulatorką."To jedno z częściej powtarzanych zdań o osobach z rozpoznaniem borderline.Z zewnątrz widać seri...
30/09/2026

„Ona jest manipulatorką."
To jedno z częściej powtarzanych zdań o osobach z rozpoznaniem borderline.

Z zewnątrz widać serię wiadomości 📝, domaganie się natychmiastowego kontaktu 📲, a chwilę później ciszę 😶, wycofanie albo ultimatum. ⚖️
Niełatwo interpretować to inaczej niż jako manipulację.

Zaburzenie osobowości typu borderline to utrwalony sposób funkcjonowania, w którym emocje zmieniają się gwałtownie, a relacje przeżywane są bardzo intensywnie.
Jednym z jego elementów jest silny lęk przed odrzuceniem i przed utratą bliskiej osoby. 👥

Ten lęk uruchamia się szybciej, niż powstaje jakikolwiek plan. ✍️
Manipulacja wymaga przemyślanej intencji. Reakcja na lęk związany z utratą relacji jej nie potrzebuje.
Dlatego zamiast zdania „boję się, że mnie zostawisz" pojawia się gwałtowna reakcja np. w postaci dewaluacji partnera.

Widać wybuch. Nie widać wstydu i żalu, które przychodzą gdy emocje opadną.
Stereotyp trzyma się tak mocno, bo gniew jest głośny, a to, co po nim, dzieje się bez świadków.

Wyjaśnienie mechanizmu nie znosi odpowiedzialności za jego skutki. Osoba bliska nie ma obowiązku zgadzać się na wszystko. 🌀
W terapii pracuje się nad tym, żeby osoba z borderline potrafiła wyrazić potrzeby bez gwałtownych reakcji i nagłego zrywania więzi. ✍️

Zamiast pytać „po co ona to zrobiła", warto zapytać „czego się wtedy przestraszyła".
Pierwsze pytanie zakłada plan. Drugie szuka przyczyny.
To nie jest opis konkretnej osoby ani podstawa, żeby komukolwiek przypisać rozpoznanie.

👉 Prześlij ten post komuś, kto od dawna próbuje to zrozumieć.

29/09/2026

„Perfekcyjnie zorganizowana” albo „lękliwa martwicielka”.

U kobiet z ADHD maskowanie może wyglądać bardzo różnie.

Czasem przyjmuje postać perfekcjonizmu, nadmiernej kontroli, ciągłego sprawdzania i planowania. Innym razem - wycofania, unikania sytuacji, w których trudności mogłyby zostać zauważone, i silnego lęku przed błędem. 🤲

W obu przypadkach otoczenie może nie widzieć, ile czasu, energii i napięcia kosztuje kobietę codzienne funkcjonowanie. 🪫

Dlatego w diagnostyce nie wystarczy zapytać, czy sobie radzi. Trzeba też zapytać, ile ją to kosztuje.

👉 Obserwuj profil po więcej rzetelnej wiedzy o ADHD u kobiet.
📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Jak wygląda chroniczne poczucie pustki u osób z rozpoznaniem borderline? ⚫️Pustka nie zawsze oznacza smutek.Część osób o...
27/09/2026

Jak wygląda chroniczne poczucie pustki u osób z rozpoznaniem borderline? ⚫️

Pustka nie zawsze oznacza smutek.
Część osób opisuje ją bardziej jako brak - jakby wewnątrz nie było niczego, co można wyraźnie poczuć.
Może pojawić się odrętwienie, poczucie odłączenia od siebie albo trudność z odpowiedzią na pytanie: „co właściwie czuję?”. 💭

Pustka może dotyczyć również poczucia własnego „ja”.
Niektóre osoby mówią wtedy, że trudno im poczuć, kim są, co jest dla nich ważne albo do czego właściwie dążą.
Może temu towarzyszyć poczucie braku sensu, celu albo wewnętrznego spełnienia.

To doświadczenie może dotyczyć także relacji. 👥
Można być wśród ludzi, mieć bliskie osoby, a mimo to czuć się od nich wewnętrznie odłączonym.
Dlatego pustka nie jest tym samym co samotność - chociaż oba doświadczenia mogą pojawiać się jednocześnie.

„Chroniczna” nie oznacza, że pustka musi być obecna bez przerwy.
Może mieć różne nasilenie, a także ustępować i powracać.
U części osób jest jednak jednym z bardziej uporczywych doświadczeń związanych z borderline i może towarzyszyć im przez długi czas.

Pustka może być na tyle trudna do zniesienia, że pojawia się silna potrzeba, żeby cokolwiek poczuć albo na chwilę przerwać ten stan.
U części osób może to wiązać się z zachowaniami impulsywnymi albo szukaniem bardzo intensywnych bodźców.
Nie jest to jednak jedyny sposób reagowania - inni próbują odwracać uwagę, angażować się w aktywność albo szukać kontaktu z innymi.

Poczucie pustki może współwystępować z depresją, samotnością czy dysocjacją, ale nie jest z nimi tym samym.
W depresji częściej dominują wyraźne trudne emocje - smutek, poczucie winy czy beznadziejność.
Pustka bywa opisywana inaczej: jako brak emocji, brak kontaktu ze sobą albo poczucie, że wewnątrz „nic nie ma”.

I właśnie dlatego tak trudno czasem ją opisać komuś, kto nigdy jej nie doświadczał.

👉 Prześlij ten, komuś kto zmaga się z poczuciem pustki.

📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej

26/09/2026

„Wczoraj byłeś jedyną osobą, która mnie rozumie. Dziś czuję, że mnie nie kochasz”.

Co sprawia, że obraz tej samej osoby może zmienić się tak gwałtownie?

💡 Idealizacja - gdy partner jest blisko i dostępny, może być postrzegany jako wyjątkowy i niezawodny. Jego wady, ograniczenia i odrębne potrzeby schodzą wtedy na dalszy plan.

⚡ Dewaluacja - konflikt, rozczarowanie, postawiona granica albo samo poczucie oddalenia mogą uruchomić silne emocje i lęk przed utratą relacji. Wtedy ten sam partner może być postrzegany przede wszystkim jako obojętny, zły albo odrzucający.

Nie oznacza to, że wcześniejsze uczucia były udawane. Nie jest to też zaplanowana manipulacja ani świadome „karanie” drugiej osoby.

Trudność polega na utrzymaniu w jednym obrazie tego, że ktoś może być ważny, kochający i bliski, a jednocześnie czasem zawieść, nie zgodzić się, mieć własne potrzeby albo postawić granicę.

W silnym pobudzeniu jeden z tych obrazów może całkowicie zdominować drugi.
Gwałtowne przechodzenie między idealizacją a dewaluacją może być jednym z elementów niestabilności relacji w zaburzeniu osobowości typu borderline.

❗ Ten mechanizm może pomagać zrozumieć zachowanie, ale nie znosi odpowiedzialności za jego skutki.
W terapii pracuje się między innymi nad rozpoznawaniem takich momentów, tolerowaniem napięcia i utrzymywaniem bardziej złożonego obrazu drugiej osoby mimo silnych emocji.

👉 Jeśli ten mechanizm jest Ci bliski - z własnej perspektywy albo osoby, którą kochasz - obserwuj profil po więcej rzetelnej wiedzy o borderline w relacjach.

Wokół zaburzenia osobowości typu borderline nadal funkcjonuje wiele uproszczeń i stereotypów, które nie oddają tego, jak...
23/09/2026

Wokół zaburzenia osobowości typu borderline nadal funkcjonuje wiele uproszczeń i stereotypów, które nie oddają tego, jak różnie może wyglądać funkcjonowanie osób z tym rozpoznaniem. 🌀

Te przekonania nie krążą wyłącznie w internecie. Pacjentki przynoszą je także do gabinetu - czasem jeszcze zanim ktokolwiek postawi rozpoznanie. 👩🏻

1. „Ona sabotuje własną terapię.”

To, co wygląda jak sabotaż, często wynika z silnych emocji, impulsywności, lęku przed odrzuceniem albo trudności w relacji terapeutycznej. 😓
Zazwyczaj nie jest działaniem celowym.

2. „Lepiej nie mówić pacjentce, co jej jest.”

Diagnozę należy omówić z pacjentką. 👥
Powinna wiedzieć, na jakiej podstawie została postawiona i co oznacza dla dalszego leczenia.
Jeśli pacjentka wyrazi zgodę, należy również włączyć bliskich w psychoedukację dotyczącą zaburzenia i sposobów wspierania jej w leczeniu.

3. „Najpierw leczy się borderline, potem resztę.”

Nie ma jednej właściwej kolejności.
Trzeba ocenić także inne współwystępujące trudności i zdecydować, co wymaga leczenia w pierwszej kolejności albo równolegle. ✍️

4. „Zrobiłam test w internecie, więc wiem, że mam borderline.”

Test może być wskazówką, ale nie wystarcza do diagnozy. 📝
Należy ocenić cały utrwalony wzorzec funkcjonowania, jego wpływ na relacje i codzienne życie oraz sprawdzić, czy współwystępują inne zaburzenia.

Problem z mitami zaczyna się wtedy, gdy zaczynamy patrzeć na każdą osobę z tym rozpoznaniem przez ich pryzmat.
Diagnoza ma pomagać zrozumieć problem i zaplanować leczenie - nie służyć do oceniania pacjentki.

👉 Prześlij komuś, kto właśnie usłyszał to rozpoznanie.
📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

22/09/2026

ADHD często występuje rodzinnie. 🧑‍🧑‍🧒‍🧒

Kobieta, która sama dostała diagnozę dopiero w dorosłości, może nie zauważyć podobnych trudności u własnej córki. Przez lata traktowała przecież roztargnienie, chaos czy prokrastynację jako część swojego charakteru.

Trudno rozpoznać u dziecka coś, czego wcześniej nie nazwano u siebie.

W tej rolce pokazuję, na co warto zwracać uwagę u dziewczynek z ADHD i jak można je wspierać. 🫂
Podobieństwo do mamy nie jest podstawą rozpoznania. O tym decyduje diagnostyka.

W poprzedniej rolce pokazuję, co może znajdować się w takim „bagażu” kobiety, u której ADHD rozpoznano dopiero w dorosłości. 🎒

👉 Prześlij tę rolkę komuś, komu może się przydać.
📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

18/09/2026

💭 „Zdolna, ale leniwa.”
💭 „Musisz się bardziej postarać.”

To zdania, które dziewczynka z nierozpoznanym ADHD może słyszeć przez lata. 📅
Nie musi za nimi stać żadna awantura ani wezwanie rodziców. 🧑‍🧑‍🧒‍🧒

Czasem jest po prostu lista drobiazgów: zapomniane zadanie, niezabrany strój na WF, zgubiony zeszyt, projekt oddany po terminie. 🕐

Nie przeszkadza na lekcji, nie przerywa nauczycielowi, nie huśta się na krześle. Siedzi cicho i bardzo się stara, żeby nikt nie zauważył, jak dużo wysiłku kosztuje ją nadążanie za tym, co dla innych wydaje się proste. 👥

ADHD w dzieciństwie jest rozpoznawane znacznie częściej u chłopców niż u dziewczynek. U części kobiet diagnoza pojawia się dopiero w dorosłości, kiedy trafiają do specjalisty z powodu innych trudności - na przykład problemów ze snem, przewlekłego napięcia, wyczerpania czy obniżonego nastroju.

Późna diagnoza nie zmienia tego, co wydarzyło się wcześniej. Może jednak pomóc zrozumieć wcześniejsze trudności i oddzielić objawy ADHD od tego, jak przez lata kobieta nauczyła się myśleć o sobie. 💭

👉 Prześlij to komuś, komu może się przydać.
📌 Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Adres

Mikołaja Kopernika 68
Łódź
90-553

Powiadomienia

Bądź na bieżąco: wyślemy Ci e-mail, gdy dr Julia Milczarek, psychiatra opublikuje nowości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu, a subskrypcję możesz anulować w dowolnym momencie.

Skróty

Udostępnij