08/09/2026
Bezdech senny!
To nie tylko liczba zdarzeń ma znaczenie. Ważne jest również, co dzieje się z saturacją.
W diagnostyce obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) jednym z podstawowych parametrów pozostaje AHI (Apnea-Hypopnea Index) – liczba bezdechów i spłyceń oddechu przypadających na godzinę snu.
Coraz więcej badań wskazuje jednak, że samo AHI nie opisuje w pełni fizjologicznego obciążenia organizmu związanego z bezdechem sennym.[1–3]
Dlaczego?
Dwie osoby mogą mieć AHI = 20/h, a mimo to przebieg ich zaburzeń może być bardzo różny.
U jednej osoby zdarzenia oddechowe mogą powodować krótkie i stosunkowo niewielkie spadki SpO₂. U drugiej mogą wiązać się z głębszymi lub dłużej utrzymującymi się desaturacjami.
W obu przypadkach AHI może być podobne, ale ekspozycja organizmu na niedotlenienie – zupełnie inna.
Hypoxic burden – „obciążenie niedotlenieniem”
Dlatego w badaniach nad OSA coraz większą uwagę zwraca się na parametr określany jako hypoxic burden (HB). Uwzględnia on nie tylko wystąpienie desaturacji związanej ze zdarzeniem oddechowym, ale także jej głębokość i czas trwania.[1]
W dużych badaniach populacyjnych wyższy hypoxic burden był związany z większym ryzykiem chorób i śmiertelności sercowo-naczyniowej.[1,2]
Nowsze badanie obejmujące 2270 osób z podejrzeniem OSA wykazało również niezależny związek pomiędzy większym obciążeniem hipoksyjnym związanym z bezdechem a zaburzeniami autonomicznej regulacji układu sercowo-naczyniowego ocenianymi na podstawie HRV.[3]
To nie oznacza, że AHI przestaje być ważne ani że hypoxic burden zastępuje obecnie standardową diagnostykę OSA. Pokazuje natomiast, że oceniając zaburzenia oddychania podczas snu, warto patrzeć szerzej niż wyłącznie na liczbę zdarzeń.
Co z tego wynika dla pacjenta?
Informacja o tym, jak zachowuje się saturacja podczas całej nocy, może być wartościowym uzupełnieniem obserwacji snu. Rejestrowanie trendu SpO₂ pozwala zobaczyć m.in. występowanie i powtarzalność nocnych spadków saturacji.
Domowe monitorowanie saturacji nie zastępuje polisomnografii ani badania lekarskiego i samo w sobie nie rozpoznaje bezdechu sennego, ale może dostarczyć dodatkowych danych, które warto przedstawić lekarzowi – szczególnie gdy występują chrapanie, obserwowane przerwy w oddychaniu, nocne wybudzenia, poranne bóle głowy lub nadmierna senność w ciągu dnia.
Jeżeli chcesz dokładniej przyjrzeć się temu, jak Twoja saturacja i tętno zachowują się podczas snu, w SmartFlat24 znajdziesz urządzenia umożliwiające całonocne monitorowanie SpO₂ oraz analizę zarejestrowanego przebiegu.
👉 https://go.smartflat24.pl/O2Max
☝️To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.
Źródło:
1. Azarbarzin A, Sands SA, Stone KL, et al. The hypoxic burden of sleep apnoea predicts cardiovascular disease-related mortality: the Osteoporotic Fractures in Men Study and the Sleep Heart Health Study. Eur Heart J. 2019;40(14):1149–1157
2. Trzepizur W, Blanchard M, Ganem T, et al. Sleep apnea physiological burdens and cardiovascular morbidity and mortality. Am J Respir Crit Care Med. 2023;208(7):802–813.
3. Li C, Zhou Z, Zhang X, et al. Increased sleep apnea-specific hypoxic burden is independently associated with cardiovascular autonomic dysfunction in obstructive sleep apnea: A large-scale study. Sleep Med. 2025;136:106863.
