15/08/2026
🌴Alert z polskiej plaży! Nadciąga epidemia otyłości i dyslipidemii aterogennej!🍔🍕🍟
✅60-70% pacjentów z otyłością prezentuje zaburzenia lipidowe w postaci podwyższonego stężenia TG, VLDL, apolipoproteiny B i nie-HDL-C w surowicy😱. Dodatkowo, mimo że stężenie LDL-C często mieszczą się w zakresie prawidłowym, obserwuje się wzrost małych gęstych cząsteczek LDL (sdLDL), które są bardziej proaterogenne 😈 - mają zmniejszone powinowactwo do receptora LDL, co powoduje wydłużenie czasu ich obecności w krążeniu, łatwiej pokonują barierę śródbłonka i są bardziej podatne na oksydację.
✅W jaki sposób otyłość trzewna skutkuje hipertriglicerydemią? 🧐 Chociaż są to bardzo skomplikowane procesy, przedstawimy kluczowe z nich:
☑️Po pierwsze, w wyniku obecności dużej masy tkanki tłuszczowej, dochodzi do zwiększonego dostarczania wolnych kwasów tłuszczowych do wątroby, a zjawisko to dodatkowo nasila insulinooporność. ☑️Po drugie, u otyłych pacjentów zwiększona jest synteza kwasów tłuszczowych de novo. Ponownie, to insulina stymuluje aktywność SREBP-1c, czyli czynnika transkrypcyjnego, który zwiększa ekspresję enzymów niezbędnych do syntezy kwasów tłuszczowych. ☑️Metabolizm lipoprotein modyfikują także prozapalne cytokiny wytwarzane przez makrofagi infiltrujące tkankę tłuszczową i adipokiny. ☑️Wreszcie, zwiększone spożycie kalorii prowadzi do wzrostu poziomu chylomikronów i dostarczanie kwasów tłuszczowych z pożywienia do wątroby, albo przez węglowodany w diecie zwiększające lipogenezę w wątrobie de novo. ☑️U otyłych pacjentów z hipertriglicerydemią stwierdza się także zwiększoną aktywność białka Apo C-III i zaburzenia klirensu VLDL.
✅Do otyłości dodajmy piwko i co wtedy? 🍻
Mamy istotne ryzyko rozwoju alkoholowej choroby wątroby, której pierwszym etapem jest stłuszczenie.🍺Alkohol sprzyja dalszej produkcji triglicerydów w wątrobie.🍸Nasila bowiem lipolizę tkanki tłuszczowej i jeszcze większe dostarczanie wolnych kwasów tłuszczowych do hepatocytów.🍹Alkohol moduluje wiele czynników regulujących enzymy lipogeniczne, a tym samym zwiększa syntezę kwasów tłuszczowych w wątrobie de novo. 🥃Dodatkowo, upośledza produkcję i wydzielanie VLDL, co prowadzi do wewnątrzwątrobowej akumulacji triglicerydów.
Tak więc wakacje wakacjami ale pilnujcie się z lipidami! 😎 Gorąco pozdrawiamy! 🩷
