10/04/2026
HASHIMOTO - ROZKŁAD NA CZYNNIKI PIERWSZE
Coraz więcej pacjentów zadaje mi pytanie jaką dietę stosować przy Hashimoto.
‼‼To co mnie najbardziej śmieszy, co bardzo często jest zamieszczanie w przestrzeni internetowej, że dieta skuteczną metodą leczenia chorób autoimmunologicznych. Dieta to jest jedynie ułamek. Tak naprawdę czynników sprawczych autoagresji, czynników które należy zaadresować żeby wprowadzić pacjenta w remisję, jest tak dużo, że dużą bezmyślnością jest stwierdzenie że sama dieta panaceum na choroby autoagresywne
‼ABSOLUTNIE NIE
✅Myślę że większość z was wie że jest to choroba autoimmunologiczna, ale nie każdy z was wie że jest to choroba która jest połączeniem obciążenia genetyki z obciążeniem środowiskowym.
I to jest bardzo ważna rzecz którą trzeba podkreślać, bo o ile na genetykę nie mamy wpływu, ponieważ w 50% geny utrzymujemy od mamy, w drugich 50% od taty, o tyle na obciążenia środowiskowe już mamy wpływ . Poprzez likwidację obciążeń środowiskowych jesteśmy w stanie wprowadzić chorobę w remisję.
CZYNNIKI WYZWALAJACE AUTOAGRESJĘ
🔹️infekcje
🔸️zaburzenia hormonalne
🔹️problemy trawienne, zwiększona przepuszczalność bariery jelitowej
🔸️stres
🔹️metale ciężkie
Myślę że zdajecie sobie z tego sprawę że chorobę Hashimoto nie da się wyleczyć. Możemy jedynie poprawić komfort życia, i wprowadzić chorobę w remisję czyli choroba jest, ale przebiega ona bez objawowo.
I tak jak już wspomniałam, że jest to choroba która powstała w wyniku połączenia genetyki , ale sama obecność genu nie determinuje choroby. Jest jedynie pewną skłonnością, natomiast nigdy nie jest równoznaczne z rozwojem choroby. To czy dana choroba się rozwinie, czy też nie jest uzależnione od czynników środowiskowych, A poznając je mamy wpływ na ekspresję genów które są zaangażowane w rozwój chorób autoimmunologicznych . Jest to potężny oręż w walce z samą chorobą, ale przede wszystkim z profilaktyką. Bo jeżeli wiemy jakie czynniki mają wpływ na rozwój chorób, to jeżeli mamy świadomość również tego że jest to choroba o podłożu genetycznym, a ktoś w naszej rodzinie tą chorobę ma, to możemy ustrzec się przed tymi czynnikami, które są odpowiedzialne za jej rozwój.
POSTACIE CHOROBY HASHIMOTO
👍Zanikowa- jest związana z rozkładaniem aktywnej tkanki tarczycy przez przeciwciała
- anty- TPO- przeciwko Peroksydazie
- anty- TG- przeciwko Tyreoglobulinie
Na skutek zmasowanego ataku na tarczcę dochodzi do zmniejszenia jej wielkości, w wyniku czego dochodzi zmniejszenia produkcji hormonów tarczycy
👍Wolotwórczy- tutaj mamy do czynienia z powiększeniem tarczycy, dlatego że dochodzi do stanu zapalnego i obrzeku, który powoduje że tkanka tarczycy staje się wieksza.
Zdecydowanie częściej mamy do czynienia z postacią zanikową, czyli na skutek autoagresji hormonalnej tkanki tarczycy ubywa, w związku z czym niektórzy pacjenci dożywotnio przyjmują nawet wysokie dawki hormonów tarczycy.
✅Choroba Hashimoto jest chorobą bardzo podstępną, dlatego że rozwija się dosyć długo, i w pierwszym etapie jest w zasadzie trudna do wykrycia. Dlatego że wszystkie hormony prawidłowe, przeciwciała są w normie, natomiast jedyne co mogłoby wskazywać na rozwój choroby autoagresywnej to są zmienione komórki immunologiczne w badaniu serologicznym. Ale raczej nikt takich badań nie wykonuje.
✅W etapie drugim jest to czas gdzie można zdiagnozować chorobę Hashimoto, dlatego że przeciwciała anty- TPO i anty- TG są już wykrywalne. Co prawda ich poziom jest jeszcze niski, ale na pewno nie mieszczą się w granicach normy. Czasami jest dodatkowo zaobserwowany wzrost TSH, ale nie musi, wszystkie hormony są prawidłowe .
❗TO co jest największym błędem, to żeby zbagatelizować chorobę na tym etapie. Im szybciej zareagujemy, im szybciej włączymy działania, tym będzie mniejsza progresja choroby.
✅Etap trzeci to jest Subkliniczna niedoczynność tarczycy. Poziom przeciwciał cały czas rośnie, natomiast Subkliniczna jest taka, w obrazie hormonów tarczycy TSH jest podwyższone, natomiast hormony tarczycy FT3 i FT4 w dalszym ciągu są w normie.
Etap czwarty to już jest jawne zapalenie tarczycy. W badaniu USG już widać zmiany w miąższu tarczycy, jest obniżona echogeniczność.
✅Etap piąty to już jest całkowita niedoczynność tarczycy , który wymaga włączenia leczenia farmakologicznego
👍To co jest bardzo ważne w przypadku choroby Hashimoto to wiedza o tym, że nie jest to choroba tarczycy, ale jest to choroba układu odpornościowego. I my tak naprawdę, leczac chorobę Hashimoto powinniśmy leczyć układ odpornościowy, a nie tarczycę. Ponieważ leczenie tarczycy jest swojego rodzaju leczeniem objawowym. I oczywiście, on jest bardzo istotnym etapem leczenia, dlatego że my wspieramy tarczycę. Natomiast oprócz leczenia objawowego, powinno iść leczenie przyczynowe, czyli ustalenie przyczyny która zainicjowała powstanie autoagresji.
Z racji tego że jest to choroba układu odpornościowego, to tak naprawdę układ odpornościowy może zaraz zaatakować inny narząd, inną tkankę, dlatego że oznacza się pewnym spaczeniem, pewną nieprawidłowością. W tym momencie atakuje tkankę tarczycy, ale zaraz może zaatakować inny narząd.
✅ Choroba Hashimoto jest powiązana z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Jest to:Celiakia, RZS, Bielactwo i Cukrzyca typu 1 .
Chcę wam jednak wyjaśnić, to wcale nie jest tak że osoba która choruje na Hashimoto, rozwinie jedną z tych chorób autoimmunologicznych, ale ma zwiekszone prawdopodobieństwo, że oprócz Hashimoto może również rozwinąć się inna choroba z autoagresji i najczęściej są to właśnie te, które wymieniłam.
❗Dlatego też leczenie przyczynowe jest o tyle ważne, żeby nie doprowadzić do tego, żeby układ odpornościowy zainteresował się inną tkanką czy innym narządem.
Pozdrawiam serdecznie wasz dietetyk Monika ❣